Hokker ynterraelike spiralen binne better? Ferhalen oer yntrauterine spiralen

Mear as 60 miljoen froulju op 'e wrâld foegje sa'n soarte fan beskerming fan swangerskip, lykas in yntrauterine-apparaat. Wat IUDs better, want hoe lang sy fêstige binne, oft it is in pynlik proseduere? Dizze fragen binne fan belang foar in soad froulju.

Klassifikaasje fan IUDs

Dizze soarte fan kontrôtsynstelling wurdt brûkt troch mear as 16% fan 'e Sissi-froulju fan reprodusearjende leeftiid. Om út te finen wat goed is oer it yntrauterine-apparaat, dat ien it bêste foar swierens beskermje moat, moatte jo witte wat spiralen kinne kocht wurde yn 'e binnenmarkt. Der binne ferskate soarten yntrauterine-kontraktuktiven:

• Non-pharmacologysk;
• Medisineare earste generaasje - "Multiload", "Nova", "Juno Bio";
• Medisineare tredde generaasje - "Mirena".

De earste binne makke fan syntetyske materialen mei tafoeging fan Barium sulfate. Se komme yn ferskillende foarmen: T-foarm of S-foarm. Dit inefficiënt IUDs. Resinsjes van dokters melde dat se net op dit stuit yn gebrûk fanwege faker inflammatoire komplikaasjes nei harren yntroduksje.

De twadde groep wurdt fertsjintwurdige troch IUD (yntrauterine-kontresepten) dy't koper, gouden, sulver hawwe. Yn dit gefal is it mooglik in metaal of in kombinaasje fan ferskate te wêzen: de stien is sulver en de wyn is koper. Intrauterine-spiralen mei sulver en oare metalen binne net korrodearre, bydrage oan it foarkommen fan ferskate ûntploaazjes fan 'e ynterne genityske organen en wurde fereare foar in lange tiid - foar 5 jier.

Kontrafetsjes dy't hearre ta de tredde groep binne fergelykber yn foarm foar de eardere, mar befetsje in kontener mei in synthetyske stjer dy't yn mikrodoses sekretearre is - oant 20 μg deistich. Sokke spiralen wurde 7 jier pleatst. Se hawwe net allinich in kontrôtseffektyf effekt, it foarkommen fan it oanbieden fan in fertilearre ei, mar wurde ek brûkt om ferskate sykten te behanneljen: endometriosis, dysfunksjonele uterine bloedings, en hormoanale ferpliedingstherapy mei estrogens om endometriale hyperplasie te foarkommen. Sokke spiralen binne geskikt foar froulju mei religieuze foaroardielen, omdat fertwining net komt troch feroaringen yn 'e hormonaal lykwicht ûnder ynfloed fan in konstant allocation fan progestogens.

Mechanisme fan aksje

Om te bepalen hokker yntrauterine-apparaten it bêste binne, moatte jo witte hoe't se wurkje. Dizze metoade fan kontreraasje liedt ta de ûntwikkeling fan in spesifike ynfloedering as in reaksje op in frjemde lichem: leukozyte ynfiltraasje fan 'e endometrium, morfoofunctionale feroaringen dy't net-karakteristyk binne fan' e normale menstruale cycle en dêr't de ynfiering fan in fertilearre aai ûnmooglik is.

Marine feroarsaket uterine weeën, behinderet de normale proliferation fan it endometrium foar boucle fan it aai, befoarderet peristalsis fan de fallopian buizen en hat in negative ynfloed op sperma ioanen fan koper, goud en sulver.

Wy moatte net elke teory fan ferrifeljende aksje beskôgje as foardielich, it meganisme fan aksje bestiet út ferskate komponinten.

Benefits

Om út te finen hokker yntrauterine-apparaat de bêste is, is it needsaak om jo te fertellen mei de foardielen fan alle soarten fan IUDs:

• Effisjinsje oant 98%;
• Unkompleasearre tapassing;
• In minimum fan adversjes;

• Restauraasje fan 'e mooglikheid om it ferwiderjen fan de IUD yn' e earste moanne;
• Lijt net fan 'e boarstfieding (net passend foar IUDs mei gestagen);
• Is lange tiid yntrodearre;
• Lege kosten;
• Der is gjin needsaak foar de deistige yntak fan tabletten en kontrôle oer gebrûk by it brûken fan mûnlinge kontrakten.

Nimmen

Under de nettsjinsten moat it bepaalde pine yn 'e leechtere abdij sjen, fral yn' e begjin dagen, profesjonele menstruaasje, in hege risiko fan ûntbamming, konstante kontrôle fan antennen, beheinen foar jonge froulju.

Kontraindiken

Hokker ynterraelike spiralen binne better: Multiload, Juno Bio, Nova? Binne der gjin tsjinindikten foar in bepaalde type spiral? It moat fêststeld wurde dat foar alle soarten relatyf en absolute kontrôningen binne.

Absolute kontrasyndiken binne ûnder oaren acute inflammatoare proses, onkologyske neoplasmen fan hals en uterus lichem, bliuwend fan fagina fan ûnlearbere natuer, presumearre of besteande swangerskip. Mei dizze symptomen wurdt de ynfiering fan 'e spiral kategorysk tsjinindikearre.

Relative kontrasyndiken binne dyjingen dêr't de ynfier fan 'e IUD nei in passende ûndersyk of behanneling mooglik is of wannear't it kontrakteceptyf gjin bydrage leveret oan' e fuortgong fan it proses. Dit binne:

• fergrizing fan chronike syktes en seis moannen nei hurden;
• venerealskrêften;
• cervicitis, vaginitis;
• profuse menstruaasje, intermenstruale bloeding;
• endometriale hyperplasia of polyps;
• myoma fan uterus mei submucous site fan knooppunten;
• guon foarmen fan endometriosis;
• misfoarmingen fan 'e uterus: net genôch ûntwikkeling, abnormale struktuer;
• feroaringen yn 't tsjelk, wêrby't de ynfiering fan' e IUD net mooglik is;
• eektopyske swierens seis moannen foar de ynlieding;
• ekspedysje (self-extraction) fan 'e IUD yn in skiednis;
• ynfeksje-entzündlike komplikaasjes nei ôftreksel binnen de lêste trije moannen;
• as der in soad seksuele partners binne;
• somatyske sykten: chronike ûntstekking, ynkl. Tuberkuloaze; Anemia of koagulopaty; Rheumatyske hertkrêft, valvulêre apparaatfloed;
• allergie foar metal-ionen;
• De sykte fan Westfal-Wilson-Konovalov is in hereditêre oermjittingen, wêrby't it koperaad útwikselt;
• behanneling mei immunosuppresinten.

Yn elke gefal wurdt, nei it útfieren fan alle ûngeunstige faktoaren en soarchfâldich ûndersyk, de dokter bepale de mooglikheid om de IUD te brûken. Yn apotheken wurde ferskate yntrauterine spullen ferkocht. Foto-pakketten binne hjirboppe presintearre. Har kosten koste fan 200 oant 10.000 roebel.

Untfangst foar de ynfiering fan de spiral

Foardat dizze metoade fan kontrôtseffekt gebrûk makket, binne yndividuele oerlis mei jo gynecolooch en de needsaaklike minimum fan ûndersiken nedich:

• In klinysk bloedtest;
• ûndersyk fan werom funksje ;
• Untfang foar syphilis, hepatitis B en C, HIV-trainer;
• Avansearre koloskopy;
• Ultrasound fan 'e uterus en oanfangs.

Tiid fan IUD-ynfoeging

Neffens de saakkundigen fan 'e WHO kin de spiraal op elke dei wurde administraasje, mar de meast foardielige dagen binne de 4-7 dei fan de menstruaasje. Dat is ferklearre troch it feit dat sein slijmvliezen fan de liifmoer wurdt restaurearre nei de ôfwizing fan it endometrium, cervix wat iepen, de oanwêzigens fan de menstruaasje - in betrouber teken fan it ûntbrekken fan de swierens, en minimaal bliedend foarkommende nei de ynlieding, net bringe de frou ongemak. Nei in keunstmjittige abort of selsabortaasje kin de IUD fuortendaliks of 4 dagen wurde administraasje, sûnder tekenjen fan bloed en ûntbûn.

Nei berneberch (binnen 48 oeren), wurdt it net oanrikkemedearre om fuortendaliks de IUD yn te nimmen omdat der in hege kâns is fan spiraalferkiezing. De bêste tiid is 6 wiken nei de berte.

Komplikaasjes

Komplikaasjes binne fuortendaliks mooglik en nei in tiid nei it yntrauterine-apparaat ynstalleare. Hokker is better yn betingsten fan minimale unfreonlike side-effekten? Faak nei de ynfiering fan 'e spiral ûntstiet in pynlik symptom dat in oere duorje kin. Dit is rapportearre yn 'e resinsjes. Meastentiids komt discomfort nei it nimmen fan analgesiken. As de pine net beprate wurdt troch it gebrûk fan analgesiken en antispasmodyk, moat ultraschall of hysteroskop dien wurde om de justigens fan 'e IUD-ynfoeging te fêstigjen en de oanwêzichheid fan in spiraal yn' t uterus of bûten it te diagnostisearjen (mei perforaasje fan de uterus as administerearre).

De ekspedysje fan 'e IUD wurdt meastentiids yn jonge nulpeare froulju beoardield fanwege de ferhege kontraktiliteit fan' e uterus. It komt benammen yn 'e earste dagen nei administraasje. En de frekwinsje fan dizze komplikaasje is ôfhinklik fan it type spiral: koper-selsbehearder yn 6-16% fan gefallen, progestogen-befetsje - yn 3-6,5%. Mei leeftiid, in tanimming fan it oantal berte en abortions, wurdt de kâns dat dizze komplikaasje ferkocht wurdt.

Ynfloaze sykten - komplikaasjes, dy't yn 3,8-14,5% fan gefallen beoardiele wurde mei de ynfier fan IUD's fan 'e twadde groep. Yn dat gefal, as de ûntstekking yn 'e earste 3 wiken opnommen is, dan kin har misvenien ferbân wêze mei de ynlieding fan IUD; As nei 3 moannen - dan is dit in nij opkommende sykte. De opbou fan 'e wjerlûdige tibovariale formaasje is de meast fûleindige ynfloederingskomplikaasje. It bart as de spiral foar in lange tiid brûkt wurdt - mear dan 6-7 jier. Bloedige ûntslach is mooglik yn 'e earste dagen nei de administraasje (2.1-3.8% fan gefallen) en wurde stoppe troch de beneaming fan haemostatyske aginten. As it bloed giet, wurdt begelaat troch in pine syndroam of foarkomt tusken menstruaasje en reagearret net op behanneling, dan moatte jo de spiral fuortsmite.

Yn 0.5-2% fan gefallen kin swierwêzen wêze. Dit bart as de IUD folslein of foar in part útsteld wurdt. Meastentiids wurdt dizze swangerskip yn in spontane abort ende, ek as de frou it hâlde wol.
En wat ynterraelike spiralen binne better yn termen fan komplekse, de gynkoologist sil helpe om op te lossen.

Effektiviteit fan intrauterine-kontresepten

In protte farianten fan 'e IUD sette sa'n fragen foar in frou: hoe hokker kompleksjes te foarkommen, en wat yntrauterineapparat is better? Kommentaar fan dokters en pasjinten sprekke yn foardiel fan koper of sulver mei IUDs.

De tafoeging fan koper en sulver makket it mooglik om de ynfal te ferminderjen fan kompleksjes 2-10 kear. De effektiviteit fan sokke IUDs is 93,8%. Inert spiralen hawwe in effisjinsje fan 91-93%. Op it stuit binne koperspiralen de meast akseptabel fanwege it lege persintaazje komplikaasjes en it heule persintaazje fan kontraktyfersaktiviteit.

It hormoneferliedingssysteem "Mirena" is de effektive tsjinstferliening en wurdt beskôge as in biologyske sterilisaasje, om't it in soad aksjes hat om it befeiligjen fan 'e ovum te befoarderjen, it oan it endometrium te befêstigjen, te ferheegjen fan' e glûzensviskositeit yn 'e seldsinnige kanaal om te beskermjen tsjin ynfieding fan spermatozoa yn' e uterus.

Wy ûndersocht de positive en negative effekten dy't it yntrauterine-apparaat hat. Hokker is better te setten? Dit probleem moat tegearre mei in gynekolooch oplost wurde. Tagelyk wurdt de priis dêr't de frou oanbelanget en de yndikten dy't de dokter neamt nei it ûndersyk, fêststeld.