De soarch foar foartidige poppen yn it sikehûs en nei it ûntslach

As in pear in bern hat, jouwe mem en heit al har tiid op him, om't sûnder de krekte soarch de bern gewoan net yn steat wêze kin normaal, of miskien oerlibje. En wat as it bern berne is foardat de foargeande datum is? Soarch foar foardoarige bern moatte spesjaal wêze, om't sokke krûmen soms sels oanholden en sûnder help net kinne ite.

Oant koartlyn wienen dokters net untwerp om it libben fan in poppe wer te ferfangen en te besparen, waans gewicht by berte minder dan in kilogram is. No is alles feroare, en saakkundigen kinne in kâns jaan oan de poppe, dy't berne is oer de grutte fan in palm en hat as heul kilogram. Oer de soarch foar foartidige poppen yn yntinsive soarch, sikehûs, thús nei it ûntslach en oare betingsten sille wurde besprutsen yn dit artikel.

Foarkommen berntsjes: funksjes

Foar-berneboeken binne dejingen dy't fan 'e 37ste binne oant de 42e wike fan' e swangerskip. As it bern foardat de foarskreaune berne is, wurdt it fermoedlik fermoedd. It haadprobleem fan sokke bern is de ûnderdieling fan ynterne organen, en de eardere berte is bard, hoe grutter wurdt de soarch dat it bern nedich is. Soarchsoarch foar frjemde bisten begjint mei de earste minuten fan syn libben, de mem sil yn steat begripe kinne fan har bern allinich starte as nei de tastimming fan 'e bern dokter, mar mear op dit letter. Wylst wy belangstelling binne oan de funksjes fan 'e fysiology fan' e bern, berne foar de tiid. Hoe fluch kin mem har soargje foar har poppe? Alles hinget ôf fan 'e mjitte fan' e prematuriteit. Der binne trije graden yn 'e mienskip:

1. Ekstreme premature - gewicht minder as in kilogram.
2. Djippe premature - gewicht fan in kilo om ien en heal.
3. Prematuerheid - gewicht fan ien en in heule kilo nei twa en in heal.

De wichtichste funksjes fan in frjemd poppe binne:

• Lyts gewicht;
• Kleine hichte (oant 46 sm);
• Unproportionally folded body (grutte holle, koarte skonken, hals, ferhurde navel navel);
• De foarm fan 'e skul is rûn, mei dúdlik fersprekken fontanellen en sutures;
• De earen dicht tsjin it holle dronken, tige sêft;
• Skine is hiel dun en wrinkle, alle krânsen kinne skine troch;
• It oerflak fan it lichem is ôfdutsen mei in lytse fluff;
• Folslein fereaske fettere lagen;
• Op 'e earm en de skonken kinne ûnderdielige marigolds wêze, of alhiel net;
• Unkolourearre testicles yn jonges en in iepen seksueel gap yn famkes.

It is it wurdich te witten dat alle boppeneigene skaaimerken yn 'e aggregaat wêze moatte. Allinich yn dit gefal is it mooglik om te praten oer de eigenaarheden fan 'e soarch foar frjemde bisten. As der ien ding is dat sjen lit, dan wurdt it oanwiisd oan in patology, en net in foardiel.

Behavior fan 'e premjêre poppe

Nijboargen dy't yn 'e ferkearde tiid berne binne ferskille yn har gedrach. Se binne net aktyf, der is in ôfnommen muscle tone. De pjutten binne dronken (dit is even op 'e eftergrûn fan' e feit dat fjouwer-termige bern hast altyd sliepe sliepe), se flinkerje sûnder reden en begjinne koartsjende beweging. Foaral it komplisearjen fan de soarch foar premier babys is it gebrek oan in saakjende reflex. De poppe is honger, mar wit net hoe't se ite.

Koartsein oer de soarch foar foartydige bern

Wy riede ús nei de subtilens fan 'e soarch foar it pubje te beskôgjen, en dan sille wy yn elke punt yn mear details trochgean.

Soarchsoarch foar frjemde bisten, lykas wy sein hawwe, begjint mei de earste sekonden fan syn libben. Alderearst wurdt it yn in heule luke nommen en, as nedich, fentilaasje fan 'e longen makket. Dit is de wichtichste proseduere. De aai fan 'e poppe kin fersterke wurde of sels hielendal stopje, want in frjemd berne poppe makket net genôch surfensant - in substân dy't ferantwurdlik is foar it goeie oanmeitsjen. Dêrom kin langsume tissue net folslein ûntstien wêze.

It twadde probleem is dat frjemde bisten hielendal net fermeard binne foar in fysiologyske bestean yn dizze wrâld, se hawwe in net genôch laach fan subkutane fet, dus thermoregulaasje is ûnfolslein. Bern binne snelle supercooled en oerheat, omdat de temperatuer fan 'e omjouwing in soad ferskil is fan' e iene yn 'e memmetaal.

Yn 'e âlde dagen waard sa'n probleem besluten troch it klean fan de poppe yn katoenwolle of op in heulende oven te setten. No is it probleem fan it regeljen fan de temperatuer fan it lichem fan 'e nijbou oarspronklik besluten: in frjemd poppe wurdt yn in kuvette pleatst, of yn ienfâldige wurden in ynkubator. Dêr kriget genôch sauerstof, it is isolearre út bûtenlânske lûd en ljocht. Temperatuer en humiliteit yn 'e bôle binne regeleare, de omstannichheden dy't fergelykber binne mei yntrauterine betingsten binne makke.

Problemen mei itenjen binne ek fennien. Feiligens fan soarchsoarch foar foardoarige bern wurde ferwûne, folge de algemiene betingst en, fansels, yn iten. Medyske personiel nimme de memme ekspresje fan molke, add it de needsaaklike vitaminen, protten en mineralen. As in frou gjin molke hat, wurde berneboeken brûkt, spesjaal ûntwikkele foar bern dy't berne binne foar de foargeande datum. It befeiligjen fan 'e poppe, as it min ûntwikkele sûchtereflexen hat, wurdt útfierd mei in syringe.

De poppe, dy't dizze reflex ûntwikkele hat, wurdt in fleske krije. As it gewicht fan it bern sa lyts is dat it net sels slopje kin, wurdt in nasogastrokroam brûkt, of nutraten wurde yntraven opslein. De probleem wurdt ynsprutsen troch it útbrekken fan 'e krom, en de molke komt yn' e mage yn lytse dosen. Yn alle gefallen is it iten foarkommen fan in foartydige bern fraksjoneel en yn lytse dielen, ek as it gewicht mear as twa kilogram is. De organen binne noch net genôch ûntwikkele om folslein te wurkjen. It befeiligjen foar premjêre bisten is ferplicht. Nei allegear kin de mem oerfeart wurde.

Soarch foar frjemd berntsjes yn it sikehûs kinne earst net wêze, as der in komplikaasje mei sûnens binne. Yn dit gefal wurdt it poppe oerbrocht nei de yntinsive soarchapparaat.

Resuscitative soarch

Soarch foar de nijboarne pretermebeam yn 'e earste etapanen wurdt droegen troch de medysk personiel fan' e kreamsoarch. Meastentiids fuortendaliks nei berte komt it baby yn 'e yntinsive careapparat fan' e bern, en it is goed as it beskikber is yn it matrensklok. Mar it bart dat yn 'e sikehûs gjin soksoarte ôfdieling is.

Eartiids is in kardiolooch, in neurolooch, in ortopedist, in ophthalmolooch wurdt ûndersocht troch in neurosonografy (ultrasound fan it harsens), as nedich, ultraslach fan alle ynterne organen. Boppedat wurde urine- en bloedûndersiken nommen. Nei de proseduere wurdt it poppe yn 'e kuvetten pleatst.

Wat bart as it sikehûs gjin eigen reanimaasje hat? Wierlik is der gjin kâns om it bern "útlûke" te wurden? Niet fan 'e soarte. Alle maternity sikehuzen binne útrist mei de nedige apparatuer te soarch foar foartidige babies, der is beskikber en de ienheid foar fentilaasje, en in briedmasine, en bysûndere produkten ûntwurpen te behâlden de kruimels fan it libben, en neonatologist - in spesjalist oplieden ferpleechkundige bern berne net yn 'e allotted tiid.

Mar dochs is der in probleem: neonatologen sjogge net allinich foar frjemde bisten, mar moatte ek alle folgjende berte besykje. En dit betsjut dat it beoardieljen fan preterm sil minder wêze en de neonatolooch kin it momint misse, as der in stuit is dat it nedich is om de krûm te bewarjen.

Yn 'e reanimaasje wurkje medisinen en neonatology-dokters, dy't har funksjes allinich ferpleatse fan bern hawwe yn al har hûs. Yn dit gefal sil de nijberne altyd ûnder de wachtlike medyske kontrôle wêze.

As de poppe reanimaasje nedich hat, mar hat it net yn it sikehûs, dan sil hy nei syn stabiliteit stabilisearje, hy wurdt oerdroegen oan in oar sikehûs dêr't in nedige skieding is. Ferfier wurdt útfierd yn in spesjalistyske masine, wêr't der apparatuer binne foar fentilaasje, feart en oare nedige apparaten foar leefstipe.

As de poppe yn yntinsive soarch is, kin de mem oan 'e tiid op' e tiid komme, mar "kommunisearje" allinich troch it glês fan 'e ynkubator (kuveza). Der binne kantoaren dêr't in kâns is om de poppe op elke dei fan 'e dei te besykjen.

Feeding

Elzen fan bern, dy't frozen berne binne, moatte alle subtilens en karakteristiken fan soarch foar frjemde bisten witte, dat se net soargen oer it bern. In soad pearen begjinne te folle tefreden oer it libben fan in krûm, se tinke dat se har net dogge kinne. Fansels is it it dreech om de perioade fan sokke swier pearen te oerlibjen, mar fuortgong stekt net stil, en medyske personiel kin sels de lytste bewarje.

As it gewicht fan it bern twa kilogramen berikket en it sûkende reflex is goed ûntwikkele, dan is de mooglikheid om te boartsjen. Mama kin faak in krûme op har hannen hâlde, feed en help mei de soarch foar it medysk personiel. Allinich in paden hat in flesje of in spuitje, sadat der gjin problemen binne mei de esophagus. As it earder al skreaun is, as it sûkende reflex net of min ûntwikkele is, kinne de digestive organen net folslein mei har taak fertelle en it fiedzjen moat fraksjoneel wêze.

Foarkommen berneboeken moatte in grut bedrach fan floeistof. Meastentiids wurdt de ferlotte 1/1 mei 5% glukose ringersluting brûkt om it lichem te hâlden. Dêrnjonken wurde vitaminen nedich, Riboflavin, Vitamin K en E, ascorbinsäure, thiamine wurde nea yntrodusearre yn 'e begjin dagen. Fokus op 'e yndividuele betingst fan' e nijboarne kin de dokter oare vitaminen ferjaan.

Nei in skoftke wurdt it iten fan 'e poppe net ôfwike fan dy fan peers. Mar yn 'e earste stapten fan fersoarging binne spesjale oanfollingen nedich, sadat de ûntjouwing en groei fan krûmlinger begeliede wurde.

As âlders kinne wis wêze, dan moat men net soargen oer iten. Koartsein sil jo poppe syn eigen nimme en fanút in dûnse, swakke poppe yn in heurend, roze-wite en aktive jonge.

Nursing yn it sikehûs

Soarch foar premjêre berneboeken yn it sikehûs nedich begjint mei de skieding fan padenologies fan nije berneboeken. Hjir sil it poppe hieltyd kontrolearre wurde troch soesten en dokters, de needsaaklike prosedure wurde presskreaun, in oersicht wurdt levere.

De poppe kin allinich nei in reguliere ôfdieling oerbrocht wurde as hy op syn minst twa kilo fan lichemgewicht oanwekket, sil aktyf molke siede, mei de regeling fan lichtemperatuer te behanneljen, goed genôch wêze. De lingte fan 'e ferbliuw yn' e kuvette hinget ôf fan 'e hurdens fan' e mjitte fan prematuriteit, der binne mar fjouwer:

• De earste graden - berte is op 'e perioade fan 37 oant 35 wiken;
• Twadde grûn - fan 34 oant 32 wiken;
• De tredde mjitte is 31-29 wiken;
• De fjirde mjitte is 28 of minder.

As by it momint fan 'e ûntfanger fan' e mem fan it sikehûs it alfde parameter berikt hat, wêryn't de frjemde poppe thús kin wurde soene, dan wurdt hy heul frijjûn mei syn mem. As it ferlet fan reanimaasje net mear beskikber is, mar der is noch in risiko foar sûnens, wurdt de poppe oerbrocht nei de ôfdieling fan 'e bern. De mem sels beslút hoe fierder fierder te gean: gean nei it sikehûs mei in krom of gean nei it sikehûs foar itenjen.

Yn it sikehûs

Yn in spesjaliteit fan berne spesjaliteit is in poppe berne foar de term op 'e ynstruksje fan in pediatrice en in neonatolooch. Sa'n beweging is mooglik, ek as de krom noch troch it probleem fiert en needsaaklik is fan künstive respiraasje. Alle soarch foar premjêre bisten yn dit gefal is yn 'e hannen fan medyske personiel.

It bern wurdt pleatst yn in beheine bêd of in kuvette. Yn in sikehûs wurdt in folslein ûndersyk dien, wurdt rjochte op sykjen en genetyske sykten. De poppe wurdt ûndersocht troch smelle spesjalisten, de needsaaklike toetsen en prosedueres binne presskreaun.

Posityf dynamyk begjint meastentiids te fergrutsjen fan 'e datum fan' e eardere ferwachte berte, dat is, fanôf de datum dat it bern op 't tiidrek berne waard. De lingte fan ferbliuw yn in sikehûs is ôfhinklik fan hoe flugger de baby gewicht gewelt, leart om te sûgjen en swollen, fan 'e oanwêzichheid fan identifisearre sykte. De behanneling yn it sikehûs kin fan in wike oant inkele moannen lizze.

Thús

As de crumb is einliks klear om te gean hûs, de arts jout detaillearre oanbefellings oan âlden. Soarch foar in frjemd poppe nei ôfrinnen is heul swier, benammen foar paads dy't in earste earstberne hawwe. De swierrichheid leit yn it feit dat ferpleechkenning allinich meiwurkers en âlders sels gjin idee hawwe oer hoe en wat te dwaan.

Yn alle gefallen, as it poppe berne waard foardat de term wie, soe it patroanje gewissens wêze. As út 'e reden fan' e dei de pediatris net op 'e dei kaam, klopje de kliïnt en freegje om in besite. No sjoch dan yn detail alle subtletys fan thúsopfang foar in frjemd poppe, dy't needsaaklik wêze moat foar alle famyljeleden dy't yn deselde keamer wenje.

1. It earste ding dat jo sjen moatte is de temperatuer fan 'e loft yn' e kealekamer, it moat ± 22 graden wêze. Ferjit net dat preterm-bern-problemen problemen hawwe mei thermoregulaasje.
2. Foar it earst om thús te baden is de poppe nei de tastimming fan 'e wykarts. It badkeamer waarmet oant 24 graden, en it wetter moat tichtby lichemtemperatuer wêze. Nei it wassen fan 'e poppe mei in sêfte towel en waarme klean, om't bern net op' e tiid opnij kinne koart wurde wurde koekje.
3. It kuierjen is net ôfwike fan dyjingen dy 't tawiisd wurde foar bern. Yn 'e waarme simmer kinne jo fuort nei de ôfslach út' e loft komme en yn it kâld seizoen - yn in moanne. De earste wiken laitsje net mear as heal oere, de tiid stadichoan ferheget.
4. Breastfeeding fan foarkommende berntsjes nei ôfreizgjen is faaks ûnmooglik, om't hy al wer "ferwûne" wurde sil troch in flesje en sil te faaks wêze om syn boarst te sûken. Doch besykje it boarstfeest of sa faak mooglik te ekspresje fan molke en fied se har bern, om't memmemolke it wichtichste elemint fan it fiedsel yn it earste jier fan it libben is. As jo net genôch miljeu hawwe, of as it folslein ferdwûn is neidat de stress feroarsake is troch it libben fan jo krûm te keapjen, dan kopiearje de gemikten foar frede bern.
5. Yn 'e soarch foar frjemde bisten thús, wurdt konstante kontrôle ferplicht! As it baby slúf wurdt, swakke, wegeret it foardieljen en reitsje op reidend, daliks in dokter neame, dit binne min suver teken.

Soarch foar in frjemd poppe yn in ambulante ynstelling

In plan om te ûndersiikjen fan bern dy't froulju berne is wurdt individuell kompilearre. Faak binne frette berneboeken lijen fan nieren en eagen, neurologysk patroanen wurde beoardiele. As der in oanslach is, wurdt it poppe registrearre mei de nuttige dokter en moat regelmjittich besocht wurde, sûnder de foarskreaune metoaden fiele.

As jo karapuz absolút sûn is, dan wurdt allinich in moannekontrôle yn 'e klinik en trochgean fan' e smelle spesjalisten dy 't yn' e "dagen fan sûne bern" makke wurde sil ferplicht wurde. Yn 'e moanne sil de wykferfear besykje om te soargjen dat it bern goed is.

Untwikkeling fan frjemde bern

As in lyts man frjemd berne is, sil hy yn 'e earste twa moannen fan syn libben hast altyd sliepe, gau gewurde sels mei in lege aktiviteit. Nei twa moannen fan 'e leeftyd ûntwikkelet it bern flugger, hurder aktyf, wat liede kin ta muscle-stam fan' e limb. It is maklik om spesjale oefeningen te ferwiderjen.

Wy moatte it net ferjitte dat it nervensysteem yn 'e foarfal berneboeken swak is, sadat de poppe sûnder oarsaken ferwiderje kin, bedrige troch plaggen bewegingen en lûden. Perioden fan restful sleep kinne dramatysk feroare wurde troch oanfallen fan stimulearjen, wer sûnder oarsaken. Sokke bern hawwe frede en rêst nedich, se tolerearje gjin gearkomste mei frjemden en feroaring fan 'e situaasje.

As de poppe hat gjin patology, dan sil moai fluch te ûntwikkeljen en te groeien. By de leeftyd fan trije moannen Hy sil fange mei en mooglik sels te boppen komme harren leeftydsgenoaten in hichte, gewicht en ûntwikkeling!