Undercurrents CMV in pregnancy

Under swiere froulju, likernôch 72% binne yn it lichem antistoffen oan cytomegalovirus (CMV), wêrfan 2% is waarnommen yn 'e ûntwikkeling fan de sykte yn de swierens. Op it stuit, dizze ynfeksje wurdt ferspraat as gefolch fan minne libbensstyl karren en de ynfloed fan 'adverse omjouwingsfaktoaren. De earste ynfeksje beynfloedet it lichem mei in man minder immune antwurd, sa swier froulju binne mear fetber foar syn ynfloed.

Tink deroan dat cytomegalovirus yn de swierens is fan grutte gefaar foar sawol de mem en de foetus, sûnt it bern is oerdroegen fan de mem troch de placenta, as gefolch, dat misse antistoffen oan 'e sykte. Boppedat, de konsekwinsjes binne altyd strang foar de foetus, omdat it firus wurdt ferspraat troch it bloed om syn lichem.

Sa, hjoed de sykte is yn earste plak ûnder 'e oarsaken fan' e pleach fen 'e foetus yn' e skerte fan in frou. De meast gefaarlike fersmoarging is ien fan in persoan hawwende akute foarm fan CMV ynfeksje. Lykwols, doe't besmetten froulju foar konsepsje perioade, har lea produsearret antistoffen dy't kin ferswakking fan in ynfeksje ûntwikkelet yn de swierens, dus in negatyf effekt op de foetus is wat lytser.

Cytomegalovirus ynfeksje kin oanwêzich yn it minsklik lichem in grut bedrach fan de tiid op gjin inkelde wize manifestearre. De sykte wurdt beselskippe troch symptomen lykas koarts, swakte, fergrutte lymfeklieren, dus dokters faak meitsje in ferkearde diagnoaze. Mei fierdere ûntwikkeling fan de sykte kin foarkomme longûntstekking, hepatitis of sels infarction. It firus wurdt oerbrocht fia bloed, flibe, urine en oare floeistof fûn yn it minsklik lichem, en ek yn kontakt mei de pasjint en troch de loft te bliuwen spatsjes.

Oerwagende CMV yn de swierens, kin opmurken wurde dat it firus kin krije ta it bern fia amniotic vloeistof, likegoed as by de befalling of fia moedermelk, yn it lêste gefal is it net sa gefaarlik en hat in lytser effekt. As de takomstige bern kin forheard op it stuit fan konsepsje, sûnt it firus kin ommers yn 'e manlike siedsel. Sa, de drager fan CMV yn de swierens de frou is gefaarlik net allinne foar har, mar foar har takomst bern. Yn poppen nei de berte kin ûnderfine ûntwikkelingssteurnissen efterstân, Taubheit, cerebral palsy, epilepsy en in soad oare syktes.

Yn frequent gefallen fan CMV yn de swierens kinne, oansette preterm arbeid of miskream, placental abruption en foei ûntwikkeling fan hypoxia. Der binne ek situaasjes dêr't it bern syn ynfeksje hat net iepenbiere himsels, mar nei ferrin fan tiid it waar te nimmen skea oan it senuwstelsel, de earste faze fan cerebral palsy, stopje ûntwikkeling fan it brein, ferlies fan hearren of fisy, mentale retardaasje en oare feroarings yn it lichem.

Wy kinne sizze dat tsitamegalovirus ynfloed op likernôch 2% fan de bern, wêrfan mar 0,1% hat wichtige klinyske manifestaasjes. Meastentiids dit is ynklusyf bern dy't fersein de ynfeksje yn 'e memmeskirte yn it tolve wiken fan har swierwêzen. Oaren kinne ûntjaan sûnder belibbet de effekten fan de besmetting yn it lichem.

Fanwege it feit dat CMV yn de swierens kin liede ta sokke ferskriklike gefolgen foar de ûntwikkeling fan it bern, de fraach is oft it trochgean fan de swangerskip. De ûntfongen obstetricians beslút is basearre op waarnimmings fan oankommende memmen frou, de foetus assay foar de oanwêzichheid fan antistoffen oan dit firus, de stúdzje fan de placenta en amniotic vloeistof, en ek oan de basis fan US results foar it oantlit des foei malformations. It is hjir ek drage yn gedachten de folgjende ferskiningsfoarmen fan de ynfeksje by bern.

Identifisearje tsitamegalovirus yn it lichem kin wêze fanwege bloed, urine, swabs, yn it bywêzen fan 'acute ynfeksje as foarskriuwen drugs dy't fersterkje it ymmúnsysteem en binne antivirale.

Sa, CMV yn de swierens fan grut gefaar foar de foetus, yn it gefal fan intrauterine ynfeksje. Obstetrician yn dizze gefallen roppe de fraach fan abortus provocatus.