Screening foar de earste trimester, wat kin it resultaat fertelle?

No as yn 'e swangerskip in frou in protte ûndersyk docht. Ien fan har is it skreauwen fan 1 trimester, dat jo soarget foar serieuze padenologies fan 'e fetus en de swierens. In frou moat lykwols begrepen moatte dat de resultaten fan dizze stúdzje net in ferdrach binne.

Dêrom, as it gefolch fan screening foar Down syndroom is posityf dogge gjin wanhope en oerstjoer. Dit betsjut net dat it populaasje net genôch wêze moat mei dizze patology, mar de kâns is grutter as dy fan oaren.

Yn screening 1 trimester omfiemet US en de saneamde "dual test". De optimale tiid foar it is de perioade fan 10 oant 13 wiken. As earste, jo hoege te dwaan echografie te bepalen it bedrach fan fruchten, harren maat, de doer fan de swierens.

En dan wurdt in biogemysk skreening fan 'e earste trimester útfierd, dy't bestiet út analyzes op RAPP-A en b-hCG. De konsintraasje fan dizze markers yn it bloed fan in takomstige mem yn kombinaasje mei ultraschaldaten makket it mooglik om de probabiliteit fan kronosomale abnormaliteiten yn in poppe te iepenjen.

Om it resultaat te betrouwen te wêzen is it needsaak om gewicht, leeftyd, etikiteit oan te jaan, en oft de frou leart fan diabetes en smokjes. As it poppe waard mei IVF begon, dan moat it ek oanjûn wurde.

1 trimester screening wurdt útfierd te beoardieljen de kâns op it hawwen fan in poppe Edwards syndroom, Down syndroom, neural buis mankeminten. Yndikaasjes foar har hâlden binne:

• Harmful effects on parents, such as exposure;

• In frou âlder as 35;

• Hereditike sykte yn famylje;

• De oanwêzigens fan in bern mei chromosomale abnormaliteiten en misfoarmingen, wêrûnder de fetus yn 'e ûnderbrutsen swierens.

Doch hjoed de dei gynecologen advisearje om dizze stúdzje oer te gean nei absolute alle swiere froulju. Dêrnjonken wurdt yn in protte froulike kliniken hielendal fergees hâlden.

Hjoed faak meitsje in goed wurd referinsje wearden, rekken hâldend mei yndividuele data. De MoM-berekkening wurdt brûkt om de resultaten te analysearjen. Dit is it ferhâlding fan de gegevens dy't yn 'e stúdzje ferwidere binne nei de yndividuele medianen wearden.

Sokke in yntegreare oanpak fergruttet de betrouberheid fan 'e skreau. It helpt om syndroom te bestimmen yn 1 trimester yn 90% fan gefallen, lykwols, mar 5% fan 'e resultaten falle posityf. Ek de betrouberheid fan 'e stúdzje kin ynfloed op de ynlevering fan bepaalde drugs, benammen hormonen.

Dêrnjonken kin it ferminderjen en ferhege wurde yn it nivo fan PAPP-A en b-hCG yn betingsten dy't net ferifiearre binne mei chromosomale abnormaliteiten. Under harren, intrauterine ynfeksjes, memmekant sykte, obstetric komplikaasjes.

De resultaten moatte analysearre wurde troch in kwalifisearre spesjalist. Dochs besjogge se har wat hypnotyen, kin en net in dokter dwaan.

Neffens de resultaten fan ultrasound moat de dikte fan it kollumergebiet 2.6 mm net mear wêze. De nasale bonte fan 'e fetus op dit stuit moat visualisearre wurde, oars is der in risiko fan chromosomale abnormaliteiten.

De normale konsintraasje fan b-hCG leit yn it berik fan 14,3-130,5 ng / ml. As it minder is, is der in risiko dat de fetus it syndroam fan Edwards hat, benammen as it nivo fan PAPP-A ek leech is.

As de konsintraasje mear as 2 kear heger is as de norm, dan is it mooglik om it syndroom fan Down yn 'e poppe te fertellen. Benammen as de konsintraasje fan PAPP-A is leger as ferplicht en de resultaten fan ultraschapp binne net trouwe. Ekstreem lege wearden fan dizze stiften kinne wize op de halte fan de foetus.

Op it PAPP-A-nivo kinne de Shereshevsky-Turner syndromen, Corneli de Lange, minder wêze as normaal. Boppedat binne tekoarten yn ymplantaasje fan it embryo en formaasje fan de placenta mooglik, wat letter sprekt.

Dizze sykte kinne liede ta hypersyftich komplikaasjes, nefratasy, premiere berte, stevige swangerskip, fetale hypoxia. Sokke froulju moatte kontrolearre wurde, ekstra ûndersyk en therapy binne nedich.

De korrigearre wearden fan MoM binne ek wichtich. Se moatte heger wêze as 0,6 en minder as 2. Schwangere ferwachtet kontrôle mei MOP oer PAPP-A ûnder 0.5.

Sa is 1 trimester-screening in wichtige stúdzje dy't de chromosomale abnormaliteiten yn 'e fetus offisjele, lykas mooglik pottenology fan swangerskip. It bestiet út it ultraspunt dat earst útfierd wurdt, en analysearret op RAPP-A en b-hCG. De resultaten fan 'e stúdzje binne gjin definitive diagnostyk, mar allinich in skatting fan probabiliteit.