Fetopathy Diabetic. Diabetes in pregnancy

None hat in frou kin net wis dat har swierwêzen sil gean sûnder komplikaasjes, foaral as hja is lijen fan alle sykte. Foei betingst kin beynfloedzje in ferskaat oan faktoaren dy't kin ta problemen liede him kwea. It is dêrom essinsjeel om tafersjoch te hâlden harren sûnens en besykje te beskermjen harsels út 'e gefolgen fan ûngeunstige omstannichheden. Benammen dy punten oangeande dy froulju dy't hawwe ferskate steurnissen yn it lichem.

Froulju mei de diagnoaze "diabetes" en dream te hawwen in poppe moat wêze bewust dat yn dit gefal op de skouder grutte ferantwurdlikens, omdat dizze sykte kin liede ta ferskate komplikaasjes de poppe. Ien fan harren is fetopathy foetus.

Skaaimerken fan 'e sykte

Diabetic fetopathy is in earnstige sykte fan de foetus dy't fuortkomme út 'e oanwêzigens fan pre-diabetes of diabetes yn swier froulju, doe't it glukoaze nivo is heger as normaal nivo. Foar dizze patology karakteristike feroaring fan steat fan de foetus en dysfunction fan syn Bauchspeicheldrüse, nieren, macro- en microvascular systeem.

As de skiednis fan in swangere frou hat in diagnoaze as "fetopathy fruit", meast faak de dokter beslút te fieren sjirurgysk levering.

De geunstige ferrin fan de swierens yn froulju mei diabetes is ôfhinklik fan tal fan faktoaren. Dy binne ûnder oare: it type fan 'e sykte, komplikaasjes fan besteande, akseptearre drugs te behanneljen sykte. Der is gjin eangst fan in neidielige effekten, as de hiele swangerskip bloed glukoaze nivo omheech boppe de krityske wearde.

As jo net kompensearje foar dizze sykte, diabetes mellitus, swangerskip negative effekt op de ûntwikkeling fan de foetus en it tiidrek fan de dracht. Dokters meastentiids foarôf rodorazreshayut frou te rêden har libben en de poppe. Mei dizze sykte fariearret ultrastructure placental barrière, wêrtroch't er ophâldt sjen te funksjonearje normaal en leverje allegearre nedich foetus. Dokters yn dit gefal, faak meitsje de diagnoaze fan "Hyperplasie fan de capillaries." It bern yn utero wurdt hieltyd in soad gewicht, mar it is slecht ûntwikkele.

bewiis

Diabetes by swangerskip liedt ta it feit dat de poppe wurdt berne mei de neikommende tekens fan sykte:

• Large gewicht (meastentiids mear as 4 kg);
• oerflakte kamen blauwe plakken op 'e hûd;
• zwelling fan weake weefsel en hûd;
• grut búk fanwege de sterk ûntwikkele Subkutaanne fat;
• koarte skonken;
• readich-blauwe skin toan;
• syrovidnoy oermjittige bedrach fan hûd dominatrix;
• brede skouders.

symptomen

Newborn fetopathy ferskynt as folget:

• sykhellingsorganen need, dat ferklearret it gebrek oan synteze fan in spesifike stof yn de long (surfactant), dy't hjar bystiene kraken earst azem;
• wierskynlike shortness fan sike en sels sykhellingsorganen arrestaasje koart nei de berte;
• zheltushka, dy't beskôge wurdt as in teken fan syklike feroarings yn 'e lever, dat fereasket adekwaat behanneling;
• neurologyske steurnissen: verminderde spieren toan, ûnderdrukking fan zuigen reflex, de ôfwikseling fan ôfnommen aktiviteit mei hyperexcitability.

redenen

Fetopathy Diabetic foei ûntwikkelt fanwege in ûngeunstige rin fan de swierens ûnder dy't ûntstien uncompensated diabetes mellitus type 1 en 2. Boppedat, de oarsaak fan de sykte is de mem fan gestational diabetes.

In oerskot bedrach fan glukoaze yn it bloed fan 'e mem feroarsaket foei Bauchspeicheldrüse begjint te produsearje tefolle insulin. Fierder troch de mem bloed oan de baby glukoaze yn grutte hoemannichten begint aktyf trochbrocht. Lykwols, foar de folsleine ûntjouwing fan de foetus fereasket in bepaald bedrach fan makke, sadat it oerskot wurdt omboud ta fet, dy't liedt ta in grutte poppe gewicht.

As jo net bringe yn glycemia noarm, dan kin bydrage oan in sterke kapasiteit fan adipose weefsel en de foetus net ûntwikkelje normaal tastean it hiele systeem fan ynterne organen en weefsels fan in poppe.

diagnoaze

Te identifisearjen Anomalies yn de foetus, de dokter prescribes de folgjende prosedueres:

• echografie;
• bestudearje de biophysical tastân fan de foetus;
• Doppler;
• CTG;
• beoardieling fan biochemical stiften fan fetoplacental systeem.

holding echografie

De basis metoade fan it fêststellen alle oertredings fan de foetus is echografie. Oanrekommandearre holding echografie yn de folgjende termen, as diagnose mei diabetes yn de swierens:

• Yn it earste trimester - in tiid.
• Yn it twadde trimester - ienris as tusken 24 en 26 wiken. Dit is nedich om te identifisearjen de ferskate malformations fan de sintrale nerveus, bonken en gewrichten, genitourinary en cardiovascular systeem, krektas it spijsvertering systeem.
• De twa meie holden wurde de tredde trimester echografie, en sels trije kear. Wannear't insulin ôfhinklike diabetes mellitus is in stúdzje útfierd op in 30-32 wike, en dan doch it ien kear yn 'e wike.

Symptomen fan Diabetic fetopathy troch echografie fan de foetus:

• tefolle gewicht foar in spesifike perioade fan tiid;
• disproportion fan lichem;
• dûbele kontoeren fan 'e holle;
• in ferhege hoemannichte wetter;
• foei dual rûnte fanwege it grutte bedrach fan fet of sêft weefsel zwelling;
• yn 'e bonken fan' e plasse markearre ehonegativnoe sône, wat oanjout oedeem.

Biophysical Research foei betingst

Sa'n in eksamen kin tsjûgje fan in oertrêding yn it morphofunctional ûntwikkeling fan it brein, dy't wurdt beskôge as de meast slimme utering fan embryopathy. Om út te sykjen, in dokter en in heale oeren fêst sykheljen, hartslag en Locomotor aktiviteit fan de foetus.

As der in fertinking fan fetopathy, dan de poppe syn sliep sil wêze koarte-wenne, en it grutste part fan 'e tiid hy makket aktyf bewegingen. Koarte sliep Duration is net mear as 50 minuten, ûnder hokker tiid markearre slowing fan it hert rinte en de delgong fan hartslag.

carrying Doppler

Mei help fan dizze stúdzje folgje de folgjende yndikatoaren:

• fluggens ferminderjen myocardial fezels;
• cardiac output wearde;
• ejection tiid fan lofts ventricle;
• systolic en diastolic bloed trochstreaming yn de slachier ferhâlding.

Doppler velocimetry útfierd op wike 30 te beoardieljen de kondysje fan it sintrale senuwstelsel.

Carrying CTG mei de beoardieling fan de funksjonele tests

Dizze proseduere kinne oan beoardielingsynstruminten foar it hert taryf by rêst, yn beweging, uterine krimp. Dokters útfierd testen en yn de tuskentiid nimme in pear fan gebrûk.

Útfiering evaluaasje fan biochemical stiften fan placental systeem

Om diagnose placental insufficiency, en urine en bloed fan gebrûk nommen. Yn sa'n sykte op it tredde trimester fetopathy Diabetic manifestearre signifikante groei of ACE.

Behanneling yn it swierwêzen

It hiele swierwêzen, in frou moat fiere sels-tafersjoch bloeddruk en bloed glucose. As nedich, in ekstra foarskreaun insulin. As previntive maatregel de suiker nedich om te ûndersykjen alle 3-4 oeren alle dagen. Glycemia corrected glukoaze of insulin.

Fetopathy Diabetic giet dan nimme vitaminen, yn acht nimmen fan spesjale dieet en oare oanbefellings fan 'e dokter. Food moat wêze ryk oan maklik digestible koalhydraten, en fet is oan te rieden om te ferminderjen.

Behanneling yn besoarging

Earst, mei help fan echografie bepale de optimale datum fan levering. As de swierens net uncomplicated, is it bêste rodorazreshat frou op 37 wiken. As der in bedriging foar it libben fan de mem en de bern, se dogge dat yn 36 wiken. Medyske abortion by in earder stadium wurdt meastal útfierd allinne as der in driigjende gefaar foar it libben fan 'e mem, en de rede is net oer it bewarjen fan de bern.

Under arbeid, de dokters binne ferplichte om tafersjoch te hâlden glycemia. As in sterke delgong yn bloed sugar nivo in frou sil net genôch krêft yn arbeid, as in soad glukoaze wurdt bestege oan uterine weeën. Yn it proses fan de befalling of fuort nei harren, der is in risiko dat de pasjint falt yn in hypoglycemic koma.

Gestational diabetes mellitus jout in koarte arbeid. At se duorje foar mear as 10 oeren, yn dit gefal útfierd keizersneed, wêrnei't behanneling wurdt foarskreaun antibiotika.

Behanneling nei bevalling

Om foar te kommen ûntwikkeling fan hypoglycemia en fierdere komplikaasjes, in skoft nei de berte fan in bern wurdt bestjoerd in 5% glucose oplossing. Elke 2 chasa pasgeboren moat jaan moedermelk, sûnt dit medisinale floeistof is by steat om te stopjen steat.

Early neonatale perioade moat plakfine ûnder it tafersjoch fan dokters dy't binne ferplichte om tafersjoch te hâlden it sykheljen fan it bern. Yn syn ôfwêzichheid ferbine ventilator. Yn it bywêzen fan de neurologyske krupsjes helpe calcium en magnesium oplossingen. As it bern hat tekens fan leversykte, doe't de blanken út 'e eagen en it bern syn huid jaundiced, de dokter prescribes sesjes fan Ultraviolet strieling yn in strang definiearre doasis.

Postpartum froulju 2-3 kear ferminderje insulin omdat it bloed glukoaze nivo wurdt gâns lytser. By ûntslach taryf fan glukoaze wurdt restaurearre ta normale nivo.

komplikaasjes

Diabetic fetopathy neonatale gefolgen kinne hawwe it folgjende:

• neonatale hypoxia;
• in skerpe delgong yn bloed glukoaze nivo nei in kritysk nivo;
• congestive heart failure;
• diabetes Newborns;
• tekoart oan magnesium en calcium, dat hat in negative ynfloed op it funksjonearjen fan it sintrale senuwstelsel;
• oergewicht.

konklúzje

Fetopathy Diabetes dat ûntjout yn 'e foetus yn' e tsjintwurdige steat fan syn memme diabetes, it is hiel ûnnoflike en gefaarlike sykte. Woman needsaaklikerwize in pregnancy folgje alle dokter syn oanbefellings en te kontrolearjen bloed glucose nivo. Allinne yn dit gefal de gefolgen foar it bern sil net wêze te tryst.