"Endoxane": oanwizings foar gebrûk, echte tsjinhingers, de fabrikant

Drug "endoxane" ferwiist nei in groep fan anti-tumor aginten. Ôfhinklik fan de foarm fan frijlitting it kin wêze administered mûnling of parenterally. Hokker soarte fan drugs beneame en yn hokker dosering, lost allinne dokter oan 'e basis fan' e eigentlike omstannichheden fan de pasjint syn betingst.

De gearstalling en de eigenskippen fan de drug

De wichtichste aktive yngrediënt fan 'e drug "endoxane" oanwizings foar gebrûk ferwiist nei cyclophosphamide. Ien tablet befettet 50 mg derfan. It medisyn ferwiist nei in groep antitumor medisinen en is in biconcave tablets mei in wite slûf en de kearn fan deselde kleur. As ekstra ûnderdielen aktyf farmaceutische produkt besteande út calcium karbonaat en hydrogen fosfaat, natriumsyanide karamellozu, glycerol, gelatine, lactose, maïs zetmeel, FERRO, magnesium stearaat, polysorbate, sacharoaze, talk, silika en titanium.

Wat is de pharmacology fan de drug?

De wichtichste aktive drug substânsje, nammentlik cyclophosphamide, alkylating en hat cytostatic effekt. Troch syn natuer, it is ticht by mostergas, stikstof wêzen syn analoge.

It meganisme fan de aksje fan cyclophosphamide basearre op de foarming fan crosslinks tusken DNA molekulen en RNA en aaiwyt synteze ûnderdrukken fan lichems.

De pharmacokinetics fan de drug

De wichtichste aktive yngrediënt "endoxane" de drug hat hast folsleine graad fan absorbability út de maag-darmkanaal. Syn konsintraasje yn bloed nei mûnlinge en intravenous bestjoer binne itselde. Cyclophosphamide stofwikseling komt yn it foarste plak yn 'e lever, dêr't ûnder de ynfloed fan microsomal oxidase meganisme is de foarming fan aktive alkylating metabolites. Guon fan harren omset wurde nei net foarmen, in oare groep wurdt ferpleatst nei sellen, dêr't de enzymatic aksje fan phosphatases omfoarme ta stoffen mei cytotoxic eigenskippen.

De mjitte fan binen fan 'e oarspronklike foarm fan de drug mei bloed aaiwiten is negligible en is 12-14%. Lykwols, itselde yndikator fan metabolites al is lyk oan 60%.

cyclophosphamide produsearre troch werom útskieding meast yn 'e foarm fan metabolites. Ungefear 5-25% fan 'e drugs is excreted yn syn oarspronklike foarm yn de urine en galle.

Parameter T1 / 2 yn drugs is lyk oan 7 oeren foar folwoeksenen en 4 oeren foar bern.

Yn hokker dose te nimmen de medisinen?

Drug "endoxane" in tablet foarm nommen mûnling foardat meals of in heal oere nei it iten, nei 2 oeren.

Fanwege it feit dat de farmaseutyske produkt opnaam yn de grutte tal chemotherapeutic regimens, de seleksje modus fan bestjoer en dosering dokter beskôge yndividueel.

"Endoxan" - Tablet - gids advisearret it dosering 1-3 mg / kg lichem gewicht per dei, dat kin fan 50 oant 200 mg cyclophosphamide foar 24 oeren. De doer fan behanneling is 2-3 wiken.

As de drug wurdt nommen tegearre mei oare drugs dy't hawwe anti-tumor eigenskippen, de dosering fan alle eleminten fan terapy ûndergiet korreksje.

Kin der wêze in oerdoasis?

De oanwêzigens fan in spesifike tsjingif yn de tarieding "endoxane 'oanwizings foar gebrûk is net befêstige. Yn gefal fan heechst de winske dose rekommandearre foar ûnderhâld terapy as passend behanneling fan ynfeksjesykten, weromlûken symptomen cardiotoxicity en myelosuppression útskeakeling.

As medisyn wurdt kombinearre mei oare drugs?

As de pasjint nimt de middels provoking microsomal oksidaasje yn 'e lever, dan de kombinearre behanneling mei de drug "endoxan" ynstruksje jout ferhege synteze fan metabolites mei alkylating aktiviteit, sakke heal-libben fan cyclophosphamide en fergrutsjen syn effisjinsje.

Dit drug inhibits cholinesterase aktiviteit en metabolic pathway kokaïne, tanimmende syn Toxicity, en fergruttet de effisjinsje fan suxamethonium.

As "endoxane" brûkt yn kombinaasje mei "Allopurinol" dat der wurdt fergrutte syn negative effekten op it bienmurch.

Yn it gefal fan de simultane behanneling mei cyclophosphamide, colchicine, probenecid, sulfinpyrazone dokter meastal korrigiert dose anti-gout drugs. Dat wurdt yn ferbân brocht mei ferhege kâns op nephropathy yn in mienskiplike applikaasje "endoxane" mei uricosuric medisinen.

Cyclophosphamide mindert synteze faktoaren yn 'e lever, binne ferantwurdlik foar bloed clotting en bloedplaatsjes produksje, lykwols, wylst behanneling mei anticoagulants nimt ôf aktiviteit fan it lêste.

Pasjinten nimme de drug "endoxan" instruction hânlieding advisearret in dieet eksklusyf grapefruit sap, om't it befettet ûnderdielen dy't yn striid binne mei it aktivearjen effisjinsje en de wichtichste aktive yngrediënt fan 'e medicament.

As mei-tatsjinne mei cyclophosphamide "Doxorubicin" of "daunorubicin" wurdt fersterke cardiotoxic effekten fan dy medisinen.

Kombinaasje mei oare immunosuppressants, lykas "Azathioprine" "Tacrolimus", "Chlorambucil", "SSC", "Merkapturin" liedt ta in tanimming fan it optreden fan fuortset infecties en tumor type.

Yn it gefal fan mienskiplike gebrûk "endoxane" en "Lovastina" yn pasjinten mei hert Transplantation kin it risiko op rhabdomyolysis en werom flater yn in akute foarm.

As behanneling mei cyclophosphamide kombinearre mei mielosupressantami of mei strieling therapie, is it mooglik om te krijen ugneeniya bienmurch funksje.

Simultane ûntfangst "endoxan" mei hege-dose cytarabine by tariedende beynfloedzjen oan bienmurch Transplantation fergruttet it foarkommen fan it deadlike cardiomyopathy.

Hoe docht dizze drug op reproductive funksje?

Drug "endoxane" pasjint Dit sizze bewize dat, kin forbitterjen steriliteit yn pasjinten fan beide slachten, dat kin wêze ûnomkearbere.

Yn de measte gefallen, froulju amenorrhea optreedt, mar menstruele regelmjittigens meastal herstellen binnen in pear moannen nei behanneling mei cyclophosphamide. As terapy waard útfierd yn prepubertal famkes, ôfwikingen yn de ûntwikkeling fan it fuortset seksuele manifestaasjes waarden acht nommen. Menstruaasje wie normaal, fruchtberens waard ferlern.

Yn 'e behanneling fan' e manlike drug "endoxane" ynstruksje jout oan dat yn guon gefallen waarden rapportearre azoospermia of oligospermia. Dat komt troch de ferhege produksje fan gonadotropins mei in rinte fan testosteron frijlitting. libido nivo en krêft yn minsken wurdt net redusearre. As behanneling mei cyclophosphamide produsearre yn prepubertal jonges, de obazovanie fuortset seksuele manifestaasjes hawwe foardien normaal. Lykwols, gefallen fan azoospermia, oligospermia en ferbettering fan gonadotropins binne opskreaun. It kin ek foarkomme testicular atrophy. It is de muoite wurdich opskriuwen dat de azoospermia is Omkearregister, alhoewol't it werstel fan de funksjes kinne ûntstean binnen in pear jier nei de ein fan de behanneling.

Wat binne de sydkant effekten fan in drug?

Taking medikaasje "endoxane 'oanwizings foar gebrûk befêstige wurdt, dan kin guon steurnissen fan it hemopoietic systeem:

• Leukopenia, neutropenia - hiel faak.
• Minder algemien binne bloedearmoede en thrombocytopenia.

Nei 1-2 wiken fanôf it begjin fan behanneling, de pasjint oanjûn de maksimale ferminderjen fan leukocytes en bloedplaatsjes yn bloed. Dy parameters binne restaurearre ta normale binnen 7-10 dagen fan 'e ein fan' e terapy.

Yn 'e behanneling mei cyclophosphamide kin liede side reaksjes fan de maag-darmkanaal:

• Misselijkheid en braken.
• Anorekisya.
• Stomatitis.
• Pine yn 'e abdominal regio.
• Stool irregularities.
• Ikterus.
• Hemorrhagic colitis.

Komselden foarkomme lever dysfunction ferbûn mei ferhege aktiviteit fan de enzymen en bilirubin nivo opstean. Vrij in grutte groep pasjinten dy't hawwe aplastic bloedearmoede en ûntfange hege-dose "endoxane" of kombinearjen is mei busulfan, seit endoflebit hepatic feanen. Dat ferskynsel kin foarkomme 1-3 wiken nei bienmurch Transplantation en wurdt manifestearre yn in skerpe tanimmen fan lichem massa, ascites, hepatomegaly en hyperbilirubinemia, hepatic encephalopathy.

Foardat de drug kin feroarsaakje winske reaksjes mei de hûd:

• Omkearregister alopecia.
• Rash.
• De pigmentation fan 'e hûd en nagels.

It kin ek foarren brocht wurde troch in foarm fan geweld tsjin 'e urinary systeem yn' e behanneling fan 'e drug "endoxane". Ynstruksjes, resinsjes fan dokters en pasjinten oan te jaan ferskillende steaten:

• Cystitis keppele oan fibrosis blaas (of sûnder it).
• Hemorrhagic Ureterp.
• Necrotic ferskynsels tubule oant dea.

Yn urine, de pasjint kin fûn troch de epithelium fan de urinary blaas. As de foarm fan hemorrhagic cystitis swiere, stoppen met de drug. De bêste previnsje fan dizze tastân is de medisinen "Mesna". As "endoxan" dose tanommen, kin ûntwikkelje Kidney dysfunction as nephropathy en giperurekemii.

As de pasjint hat in swiere graad fan immunosuppression, dan de behanneling fan cyclophosphamide kinne ûnderfine earnstige ynfeksjes.

Ek kin ûntwikkeljen fan de neikommende kant effekten:

• Cardiotoxicity (hege doses), slimme mjitte fan hert flater.
• Pulmonary fibrosis, interstitial natuer.
• Fersteuring fan spermatogenesis en oogenesis, Omkearregister en ûnomkearbere steriliteit.
• De ûntwikkeling fan it fuortset maligne neoplasms lykas kanker fan 'e blaas, mieloproliferatsiya en lymphoproliferation.
• Allergy as útslach, jeuk, urticaria, soms yn de foarm fan in anaphylactic reaksje.
• Earme wûne genêzing.
• Facial Flushing, zweten, pineholle.

It bestean fan de serieuze kant effekten út nimme de drug wurde altyd ferheget de fraach oer de mooglike foardielen tsjin de mooglike risiko 's foar de yndividuele kliïnt.

Hokker sykten schrijven dizze drug?

Tabletten "endoxan" kin tawiisd oan de pasjint as it hat de folgjende syktes:

• Hodgkins sykte.
• Meardere Myeloma.
• Boarstkanker.
• Lymphoblastic Lymphoma yn akute of groanyske formulier.
• Non-Hodgkins syn Lymphoma type.
• Retinoblastoma.
• Neuroblastoma.
• Mycosis gribkovidnogo karakter.

It jout it artikel fan de tapassing yn de komplekse anticancer terapy ferbûn oan de drug "endoxane" ynstruksje. De fabrikant advisearret dat it opnimme yn 'e behanneling fan cervical kanker en blaaskanker, longkanker en prostaatkanker, sarcomas en reticulosarcoma, sykten Ewing en Wilms.

De drug cyclophosphamide-basearre kin brûkt wurde as immunosuppressant foarútstribjend autoimmune sykten lykas, psoriatic en rheumatoid artritis, haemolytic bloedearmoed, collagen sykten, nephrotic syndroom, en ek foar te kommen graft ôfwizing.

As de drug wurdt contraindicated?

De medicament "endoxan" hat in gewicht contra-indicaties, wêrûnder:

• Pregnancy en lactatie.
• Cystitis.
• Ynfeksjes yn de aktive foarm.
• Skeining fan bienmurch funksjonearjen útsprutsen foarm.
• De oanwêzigens overgevoeligheid oan 'e basis en oanfoljende drug stoffen.
• urinary fêsthâlde.

Spesjale soarch dokters schrijven de drug yn syktes fan it hert, nieren en lever, strange, jicht, adrenalectomy, de oanwêzigens fan ynfiltraasje prosessen yn it bienmurch, nefrourolitiaze.

Spesifike begelieding yn 'e behanneling fan

Under ingestion "endoxan" ûnderwerp oan de ferplichte kontrôle bloed (neutrophils en bloedplaatsjes greve) en urine (de oanwêzigens fan reade bloedsellen) fan in pasjint.

it is rekommandearre om stoppe behanneling "endoxane" betsjut yn guon gefallen. Ynstruksjes op it brûken fan pillen rieden om dat te dwaan ûnder de neikommende betingsten:

• Manifestaasje oantsjutters cystitis.
• Ferleegjen fan de konsintraasje fan leukocytes en bloedplaatsjes oan de krityske wearden.
• Foarkommen fan ynfeksje (dose korreksje mooglik is).

As "endoxane" wurdt brûkt yn hege doses, de pasjint wurdt foarskreaun medikaasje, "Meena" foar it tefoaren kommen fan hemorrhagic cystitis type.

Yn 'e behanneling mei dizze drug moatte ûnthâlde harren fan drinken alkohol en mei help fan betroubere metoaden fan anticonceptie.

As de pasjint wurdt tawiisd "endoxan 'foar 10 dagen nei in operaasje mei algemiene anaesthesia, de anesthesiologist wurdt ynformearre oer dit.

Nei adrenalectomy útfierd in doasis oanpassing "endoxane" en oare drugs corticosteroids.

drug analogen

As der serieuze contra-indicaties en risiko 's, doe oanbean om opjaan dêrby it medisyn "endoxane" ynstruksje. Analogs kin foarskreaun troch in dokter as in gaadlik alternatyf. Ûnder harren:

• "Ledoksin".
• "Cyclophosphamide".
• "Cytoxan."
• "Cyclophosphamide - Teva".
• "Cyclophosphamide -Lens".
• "Endoxane - Astana".

Dizze ynformaasje is in ferienfâldige ferzje fan de ynstruksjes foar de drug "endoxane". It doel fan dizze drug wurdt makke allinnich troch de behanneljend arts.