Bone metastazen.

Ien fan de grutte problemen fan alle kanker - de ûnûntkombere begjin fan de lêste rit - it toaniel fan metastasearring. Metastasearring foci is maligne neoplasms dat in stream fan l of bloed wurde opnommen yn fiere organen en weefsels, dêr't begjint te ûntwikkeljen neoplastic proses.

Kanker fan hast alle organen en weefsels meie metastasize nei bonken. Soksoarte bywenne: kinne fûn wurde yn hast alle bonken struktueren. De meast faak - metastazen yn 'e spine, alteast yn ' e bekken, ribben en lidmaten.

Wat tumors metastasize oan de bonke?

Meast faak, dat proses ûntstiet as de thyroid gland kanker, prostaatkanker en mammary klieren.

Der binne twa basistypen fan patologysk proses yn de bonke - osteoblastic en osteolytic metatstazirovanie. Foar de earste foarm seal is typysk fan bonken weefsel, benammen syn mineraal komponint. De twadde foarm helpt "waskjen út" fan mineralen, dy't ûnûntkomber him meibringt abnehmend en breuken.

De pathogenesis fan dizze sykte is dat dat stimulearret tumor sellen. As de metastasearring fan kanker belûkt osteoblasts yn it proses - ûntwikkeljen osteoblastic formulier. Doe't de earste tumor yn harren paad foldocht oan in bonke resorbing sellen (osteoclasts) - is de foarming fan metastazen osteolysis.

Yn de measte gefallen, de ferskining fan metastazen yn de bonke feroarsaket pine lêst. Pine syndroom wurdt feroarsake troch de skea oan de nervus selsstânnich nammewurd tumor gewaaksen siket, de druk taname binnen de bonke, en fanwegen irritatie selsstânnich nammewurd is fan nerve fezels dat tawiisd metastasearring stoffen. Boppedat, de pine optreedt as bonke fraktueren feroarsake troch abnehmend fan de lêste (karakteristyk foar osteolytic foarmen). Om foarmje osteoblastic karakteristike utere hypercalcemia (heech bloed calcium).

It gefaar fan fracturen is de hege kâns op komplikaasjes - pulmonary feroarsake, djippe vein thromboembolism (úteinlik, dit liedt ta in ferlies fan funksjoneel laden oargel of lid en leefberens).

Bone metastazen binne diagnoaze mei help fan X-ray. Foar dit doel, brûk plain radiography op in mannichfâldichheid fan metastatic bywenne, likegoed as osteolytic foarm. Yn it gefal fan osteoblastic fierden radionuclide scans. Ien fan 'e metoaden fan' identifikaasje, wêryn kin sjoen wurde net allinnich bonke metastazen, mar ek yn oare organen en weefsels - PET 18P-deoxyglucose.

Sjirurgysk behanneling fan bonken metastazen wurdt werjûn op it lêst mooglike brek. Ortopedysk sjirurch prestearre operaasje it fersterkjen fan de bonke troch it ynstekken Pins en folje de leechte mei bonke cement tumor.

Strieling terapy by in doasis fan sa'n fyftjin - fiifentweintich Gy (tarekkene oan de fjouwer fraksjes), de helte fan de pasjinten is it ferdwinen fan pine. It dosis fan tritich - fjirtich-fiif Gy feroarsaket in signifikante ferbettering yn 'e tastân fan' e pasjint, yn it bysûnder sokke ferbetteringen ûntwikkele oer de folgjende blootstelling foar twa - trije wike.

De twadde foarstelling nei strieling therapie, is it brûken fan radioaktyf strontium. It is no in soad brûkt bisphosphonate behanneling. Dizze spesjale soeren dy't inhibit de aktiviteit fan osteoclasts. Boppedat, dizze drugs swakker meitsje de earnst fan pine yn fracturen fan bonken, en ek troch de ûntwikkeling fan tumors.

Sa, de prognoaze foar metastasearring oan bonken kin oars, ôfhinklik fan de lokalisaasje fan osteblastnoy of osteolytic foarmen en metoaden fan behanneling.