Toxic polyneuropathy fan de legere úteinen: Causes, Symptomen en behanneling. Toxic polyneuropathy na chemotherapie

Polineytropatii konsept bestiet út in groep fan sykten, de oarsaken fan dat kin oars. Feature wurden dy sykten op in rychje - it is abnormaal funksjonearjen fan it perifeare senuwstelsel of bepaalde zenuw bondels.

Karakteristike skaaimerken binne symmetrysk polineytropatii fersteuring fan 'e spieren fen' e boppeste en legere úteinen. Yn dat gefal is der in fertraging fan bloed trochstreaming en gefoelichheid efterútgong fan 'e hannen en fuotten. Meast, dy sykte effekt op de legere lea.

Polyneuropathy giftige ûntstean fan ICD-10

Ien fan de meast foarkommende soarten fan dizze sykte is in fergiftige polyneuropathy. Ut 'e namme fan' e sykte wurdt dúdlik dat it in gefolch fan effekten op it senuwstelsel fan in ferskaat oan giftige aginten. Gifstoffen kinne trochkringe yn it lichem út it bûten of wurde it resultaat fan sykte.

Om te fasilitearjen it fêststellen fan it type fan dizze sykte, it is útsteld om beskôgje de redenen foar dat waard feroarsake troch in giftige polyneuropathy. ICD-10, of International Yndieling fan Ziekten 10e Revision, biedt in tige handige foarm fan skieding fan 'e sykte. De ûnderste line is te tawize in koade oan in bepaalde type fan 'e sykte, basearre op syn oarsaken. Sa, giftige neuropathy binne oanwiisd neffens de list fan ICD 10 koade G62. It folgjende is in skerpere Classification:

• G62.0 - oantsjutting foar genêskrêftige polyneuropathy mei de mooglikheid fan ferdúdlikjen de drug;
• G62.1 - dizze koade hjit alcoholic foarm fan de sykte;
• G62.2 - code for polyneuropathy feroarsake troch oare giftige stoffen (koade kinne wurde markearre toksineproduksje);
• G62.8 - in oantsjutting foar oare oantsjutte polyneuropathy, dy't ûnder mear útstrieling foarm fan de sykte;
• G62.9 - code for in net oantsjutte foarm fan neuropathy (NOS).

Lykas earder, in fergiftige neuropathy kin feroarsake wurde troch twa soarten redenen:

• Hawwe exogenous Betingsten (foar dit type binne ûnder oare diftery, herpes, feroarsake troch HIV, lead, arsenikum, alkohol, leiden tot fergif Fos, medikaasje, strieling neuropathy).
• Wês fanwege endogenous faktoaren (bgl, sûkersykte, of feroarsake paraproteinemia disproteinimiey, diffús bywenne of connective weefsel).

Toxic neuropathy hat koartlyn wurden hiel in mienskiplike ailment fanwege tanimmende minsklik kontakt mei gifstoffen út ferskate boarnen. Dy gefaarlike stoffen binne allegear om ús hinne: hja binne yn foods, konsumint guod, medisinen en it miljeu. Ynfeksjesykten binne ek faak de oarsaak fan 'e sykte. Micro-organismen produsearje gifstoffen dy't fan ynfloed it minsklik lichem, ynfloed op it senuwstelsel.

Exogenous toxic polineytropatii

Lykas earder, dizze typen fan sykten foarkomme as bleatsteld oan 'e minsklike eksterne faktoaren: de firussen en baktearjes gifstoffen, swiere metalen, chemicaliën, drugs. As in oare soarte fan polineytropatii, dy sykten kinne groanyske of akute.

diftery polyneuropathy

Ut de namme fan de sykte is it dúdlik dat it ûntstiet as gefolch fan swiere diftery, begelaat troch de aksje fan exotoxin. Meast faak dit ferskynsel komt yn folwoeksenen. Yn dit gefal, der is ynfloed op it membraan fan 'e plasse senuwen en harren ferneatiging. De symptomen fan de sykte manifestearjen harsels óf yn 'e earste wike (benammen gefaarlik hert mislearjen en in longûntstekking), of nei de 4 th wike nei besmetting. Se wurde útdrukt yn bywenne: fan 'e each funksjes, spraak, slokken, dan kinne ûnderfine shortness fan azem en tachycardie. Hast altyd, de symptomen begjinne te ferdwine nei 2-4 wiken of in pear moannen.

herpetic polineytropatiya

Dit soarte fan sykte komt as gefolch fan de aktiviteit fan Epstein-Barr Virus Herpes Simplex I en II typen, varicella, cytomegalovirus. Ynfeksje fan dizze ynfeksjes komme foar yn bern, mar nei de sykte produsearre immuniteit. As it lichem fan ferdigeningswurken binne ferswakke, kinne jo ûntwikkelje neuropathy mei karakteristyk uitslag oer de hiele lea.

Polyneuropathy ferbûn mei HIV

Yn twa of trije gefallen fan pasjinten mei hiv ynfeksje wurde manifestearre neurologyske komplikaasjes, meast faak se foarkomme yn 'e lette stadia fan' e sykte.

De giftige effekt fan it firus, autoimmune reaksje fuortset ynfeksje, ûntwikkeling fan lekken en de effekten fan it dermei de medisinen yn kombinaasje liede ta steurings fan it normale funksjonearjen fan it lichem. Dêrtroch der encephalopathy, meningitis en polineytropatiya PU. Lêste sykte wurdt faak útdrukt yn it ferminderjen fan de gefoelichheid fan 'e fuotten, pine yn' e lumbosacral regio. Se binne goed te behanneljen, mar fraught mei deadlike komplikaasjes.

lead polyneuropathy

Dit soarte fan sykte komt troch te liede Toxicity, dat kin trochkringe yn it minsklik lichem troch ademhaling of troch de maag-darmkanaal. Hy dellein yn bonken en lever. Lead is fergiftich polyneuropathy (ICD code 10 - G62.2) wurdt útdrukt yn de pasjint yn 'e foarm fan swakkens, hege wurgens "stomme" pine yn'e holle, it ferminderjen fan ûnthâld en oandacht, encephalopathy, bloedearmoed, colitis, pijn in úteinen, tremor fan hannen. Foar dizze sykte wurdt skaaimerke troch ferlies fan de bondel en peroneal senuwen. Sa faak binne der syndroamen "hanging brush" en "hoanne stap." Yn dizze gefallen, hielendal beheind om kontakt mei lead. Foarsizzing fan kwyt te fan 'e sykte - geunstich.

arsenicum polyneuropathy

Arsenic meie enter it minsklik lichem tegearre mei insecticiden, medisinen, verven. De sykte is in profesjonele yn smelters. As bleatstelling oan de giftige stof wie single, it ûntwikkeljen vasculaire hypotension, misselijkheid en braken. Nei 2-3 wiken ferskynt polyneuropathy, slimme swakte yn 'e skonk spieren. As der in werhelle arsenicum fergiftiging, dan binne der symmetrysk distal sintúchlike-motor ferskiningsfoarmen fan de sykte. Yn it gefal fan groanyske giftige stof roes waarnommen hypersalivation, trophic en vasculaire krupsjes (hyperkeratosis fan 'e hûd oan' e soallen en palmen, uitslag, stroken op nagels, pigmentation op it liif yn 'e foarm fan druppeltjes, peeling), ataxia. Arsenic polyneuropathy wurdt diagnostisearre troch analyze fan urine gearstalling, hier en neilen. Restauraasje fan de pasjint nei de sykte duorret foar moannen.

alcoholic neuropathy

Yn de genêskunde, dan wurdt dat by giftige polyneuropathy alkohol eftergrûn slecht begrepen, it meganisme fan har ûntwikkeling wurdt net folslein begrepen. De wichtichste reden is it ûntbrekken fan thiamine yn 'e lea en Gastro dy't fuortkomme op in eftergrûn fan drankmisbrûk. Dêrneist hat de alcohol sels hat in fergiftige effekt op it senuwstelsel.

Toxic alcoholic polyneuropathy kin wêze poodostroy, acuut, mar is meast foarkommende subclinical foarm detectable doe't de behanneling fan de pasjint. It wurdt útdrukt yn in lytse violation stop gefoeligens, oantaasting of ûntbrekken fan refleksen haksine pine keal spieren op palpation. Faak fergiftige polyneuropathy útdrukt yn Symmetric paresis, atrophy fan de spieren fan 'e flexor foet en teannen, it tebekkringen fan de gefoelichheid sônes "wanten" en "sokken' pine yn 'e fuotten en skonken of DC sweep type, brân gevoel in' e soallen, oedeem, uterlik fan zweren en lid skin hyperpigmentation. Soms dizze sykte kin wurde ferbûn mei demintens, cerebellar ôftakjen, in symptoom epileptiformii. De pasjint wurdt oplibbet stadich. It súkses fan de behanneling is ôfhinklik fan it weromkommen of ûntkenning fan it brûken fan alkohoalyske dranken. Code ICD giftige polyneuropathy op 'e eftergrûn fan alkoholisme is G62.1.

Polyneuropathy en fergif Fos

Fos of organophosphorus ferbinings kinne wurde fongen yn it minsklik lichem tegearre mei insecticiden, Lubricants en plasticizers. By in akute fergiftiging data symptomen foarkomme folgjende stoffen: zweten, salivation, miosis, maag-steurnissen, bronchoconstriction, urinary incontinence, faskulyatsii, krampen, mooglik fataal. In pear dagen letter is it ontwikkelt polyneuropathy mei motor mankeminten. Ferlamming is dreech om te herstellen.

drug-feroarsake polyneuropathy

Dit soarte fan neurologyske krupsjes feroarsake troch de ûntfangst fan 'e neikommende drugs:

• Yn 'e behanneling fan' e "Pergeksilenom" op in doasis fan 200-400 mg per dag polyneuropathy plakfynt neidat mar in pear wiken. It uteret him yn de reduksje fan de gefoelichheid, ataxia, limb paresis. Yn dy gefallen wurdt de drug wurdt stoppe, de pasjint syn betingst wurdt fasilitearre.
• Isoniazid neuropathy ûntwikkelt in brek fan vitamine B ₆ yn minsken mei in genetyske steurnis fan syn stofwikseling. Yn dit gefal, oanwize pyridoxine binnen.
• It oerskot fan "Pyridoxine" (50-300 mg / deis) liedt ta de foarming fan sintúchlike polineytropatii, strange hoofdpijn, wurgens en niteligens.
• Lange behanneling "Gidrolazinom" kin liede ta dysmetabolic polineytropatii en freget om talitten fan vitamine B _6.
• De drug "Teturam" op in doasis fan 1.0-1.5 g / d kin útdrukt wurde yn paresis, gefoelichheid ferlies, Optic neuritis.
• Behanneling "kordaron" op in doasis fan 400 mg / deis oer in tiidrek fan mear as in jier kin soargje giftige polineytropatiyu.
• Mei it tekoart oan fitamine B ₆ en E ek foarkomme polineytropatii, likegoed as by har oerfloed.

Drug giftige polyneuropathy ICD 10 is de koade G62.0.

Endogenous toxic polineytropatii

Dit soarte fan sykte komt yn de measte gefallen fanwege dysfunction fan de endocrine klieren as gefolch fan it tekoart nedich hormoanen of yn striid mei de funksjes fan oare ynterne organen. Der binne de folgjende soarten:

• Diabetic neuropathy kin begjinne sterk, foarútgong stadich of gau genôch. Iepenbiere earst yn 'e foarm fan pine en Gjin gefoel yn' e fuotten.
• Polyneuropathy ferbûn mei paraproteinimeey en dysproteinemia ûntstiet benammen âlderen en wurdt yn ferbân brocht mei sykten lykas meardere Myeloma en macroglobulinemia. Clinical manifestaasjes binne ferwurde yn pine en paresis fan it leger as it heger úteinen.
• Polyneuropathy ek ûntwikkelt yn sykten lykas diffús connective weefsel noduläre periarthritis, rheumatoid artritis, systemic lupus erythematosus, scleroderma.
• Hepatic neuropathy is in gefolch fan diabetes en alkoholisme, en hat ek de klinyske manifestaasjes.
• Neurologyske steurnissen yn sykten fan de maag-darmkanaal ferbûn mei de patology fan it spijsvertering systeem, dy't liedt ta beriberi. Celiac sykte kin liede ta polyneuropathy, dat is ferwurde yn psychomotor steurnissen, epilepsy, byldzjende steurnissen, ataxia.

Polyneuropathy na chemotherapie

Toxic polyneuropathy na chemotherapie yn in aparte groep fan syktes, om't it kin wêze side-effect fan medikaasje, of in gefolch fan it útinoar fallen fan 'e tumor sellen. It wurdt feroarsake troch systemic ûntstekking, senuwsellen binne skansearre en de dyk. Dat ferskynsel kin complicated troch de oanwêzigens fan diabetes, alkoholisme, lever en nieren dysfunction. Útdrukt dizze sykte yn striid mei gefoelichheid en motor steurnissen, ferleegjen fan de toan fan spieren. Polyneuropathy na chemotherapie, de symptomen fan hokker omskreaun stean boppe kin ek liede ta it uterlik fan motor dysfunctions. Oertredings fan de autonomyske en sintrale senuwstelsel binne minder faak.

Behanneling fan dit soarte fan sykte wurdt werombrocht nei symptomatic terapy. De pasjint kin foarskreaun anti-inflammatoire, analgeticum, immunosuppressant, hormoan drugs, "Neyromultivit" vitaminen en "Thiamine".

sykte Diagnosis

Toxic polyneuropathy fan de legere úteinen diagnostisearre troch de neikommende stúdzjes:

• Echografie en X-ray fan ynterne organen;
• Analyze fan harsensfocht;
• stúdzje fan refleksen en snelheid fan syn oerdracht lâns de nerve sels;
• biopsy.

De krektens en de aktualiteit fan diagnoaze is ôfhinklik fan it sukses fan behanneling polyneuropathy.

Benammen de behanneling fan de sykte

Giftige polyneuropathy, behanneling is foaral beheind ta it opheffen fan har oarsaken moatte wurde beskôge wiidweidich.

Ofhinklik fan it soarte fan sykte en de earnst fan de streaming binne tawiisd de folgjende medisinen:

• "Tramadol" en "analgina" - mei in sterke pains.
• "Methylprednisolone" - yn benammen serieus sykte.
• "Pentoxifylline," "Pot", "Trental" - foar it amplification fan bloedfetten zenuw fezels.
• B vitaminen
• "Piracetam" en "Mildronat" - te fergrutsjen nutriïnt absorption stoffen.

Yn kin tapast wurde as in physiotherapeutic metoaden:

• elektryske stimulearring fan it senuwstelsel;
• terapeutyske massage;
• magnetic stimulearring fan it senuwstelsel;
• yndirekte ynfloed op de organen;
• hemodialysis, bloed reiniging.
• LFK.

Wat in manier om te behannelje polyneuropathy is meast geskikt yn in bepaalde saak, de dokter moat beslute. Negearje de sykte symptomen, dan moat it net. Acute polyneuropathy kin wurden groanyske, dat driget it ferlies fan lid gefoelichheid, spieren atrophy en folsleine ûnbeweechlikens.