Syklike foarriedige perioade: behanneling. Foarriedige perioade - it is ...

Foarriedige perioade - in fjildslach yn de buik yn de swierens, begelaat troch lichte pine en spanning yn 'e spieren. Se binne ûnregelmjittich. Sokke fights binne foarrinners fan levering. Under normale omstannichheden, foarriedige stadium fan arbeid moatte nimme tiid oer 6-8 oeren. Lykwols, yn guon gefallen, dizze perioade kin fertrage. Dit kin barre om ferskate redenen. Yn dat gefal is der in ôfwiking fan de arbeid, nedich direkte tuskenkomst fan dokters. Sûnt de effekten fan 'e lange foarriedige perioade kin wêze hiel serieus foar sawol mem en bern: út sterke discontinuities yn de mem en einigje mei de dea fan de foetus.

It konsept fan de syklike foarriedige perioade

It fysiology fan elk yndividu frou. Yn guon gefallen, dy perioade kinne fertrage in pear oeren, en soms foar in pear dagen. Dit liedt ta de útputting fan de froulju, it ferlies fan sliep, de accumulation op 'e tiid fan' e berte fan ekstreme wurgens. Yn dat gefal is der in syklike foarriedige stadium fan arbeid, dat is, de Prenatal perioade, dy't duorre. It wurdt karakterisearre troch ûnregelmjittige pynlike fleagen, dy't net oanlieding jaan ta feroarings yn de liifmoermûle, en allinnich deplete in frou syn lichem.

De essinsje fan it anomalous foarriedige perioade

kinne wy uterje de basis wêzen fan patology as folget:

• Liiflike foarriedige perioade wurdt fertrage.
• Fergruttet it toan fan myometrium.
• Ynterne cervix ynkoarte.
• Der binne ferlegings fan de legere uterine segment.
• Spier fezels ynrjochte yn in sirkel, en spiraal dwers;

redenen

As regel, it syklike foarriedige perioade is de oanwêzigens fan steurings yn it lichem memmen. De wichtichste redenen kinne ûnderferdield wurde yn trije groepen:

OB:

• De oanwêzigens fan polyhydramnios of oligohydramnios.
• Meardere swierwêzen.
• De frucht fen 'e memmeskerte nimt de ferkearde posysje (breech presintaasje).
• De placenta is leech.

psychoemotional:

• Frou bang fan de befalling.
• Negative sin.
• Neuroses en swiere emosjonele stress.
• Fysike fatigue pasjinten.
• Âldens nulliparous froulju (eangst fan 'e útkomst fan arbeid yn te betiid of let swierens).

fysiologyske:

• Do memmen sekuerder bekken.
• Earder útfierd yn utero sjirurgy (littekens nei keizersneed et al.).
• Disruptions nei it endocrine systeem (oergewicht, anoreksia, ensfh).
• Labile senuwstelsel.
• Sykten of nieren, hert, lever, en oaren. Bodies.
• ûntstekking fan de liifmoer.
• Preeclampsia.
• Meardere wanprodukten.
• Miscarriage fan de foetus.

symptomen

Pathology prelimirnogo perioade te helpen identifisearjen de folgjende symptomen:

• Liifmoer yn de tariedende en foarriedige perioade pynlik redusearre, wylst weeën binne net regelmjittige. Se kinne foarkomme sawol oerdeis en nachts. Yn net starte wirk foar in lange tiid.
• Ferhege toan fan de liifmoer en syn excitability.
• de liifmoermûle gemerkt, it bliuwt ticht en lang.
• Presintearje part fan de foetus wurdt net yndrukt tsjin it lytse bekken frou.
• Omdat uterine hypertonus dreech te fieren palpation foetus.
• De liifmoer foar in lange tiid sakket monotonically. De krêft en de frekwinsje fan 'e weeën net feroarje. Foarrinners en foarriedige perioade binne lange-termyn yn de natuer.
• De frou is der efterútgong yn geastlike steat, se waard tearful en irritable, se hat in tekoart oan betrouwen yn 'e suksesfolle ôfrûning fan de levering.

patology types

Syklike foarriedige perioade kin wêze fan twa soarten:

• Yn it earste gefal it uterine spieren binne net relaxed, it spier sels fan de liifmoer te fergelykjen mei "folwoeksen" hals, oligohydramnios, platte membranen.
• Yn it twadde gefal, de liifmoermûle is "ûnripe", hat in ovale foarm, presintearje part fan de foetus is net grinzet oan de yngong fan in lytse bekken. Meast faak, sa'n situaasje wurdt waarnommen yn perenashivanii foetus.

Duration

Duration anomalous foarriedige perioade ôfhinklik fan de yndividuele skaaimerken fan elke frou kin fariearje fan 6 oeren oant 24-48 oeren. Foar guon froulju, dan kin inkele dagen.

de mooglike gefolgen

Syklike foarriedige perioade yn de measte gefallen liedt ta komplikaasjes by de befalling. In protte memmekant wirk streamt abnormaal. Yn it bysûnder:

• Wirk swak. Yn dizze tastân, karakterisearre troch it tekoart oan sterkte fan uterine weeën, lange tuskenskoften tusken weeën, de liifmoermûle dilates stadich, befoarderje foei fertrage.
• Diskoordinirovannaya wirk. It bliken erratic fleagen fan de liifmoer ôfdielings. Gjin syngronisaasje yn de krimp en ûntspanning fan yndividuele stikken te brekken. As gefolch fan de striid wurde begelaat troch slimme pine, binne faak en ûnregelmjittige, dy't exhausts de mem en makket har ûntspanne.
• Wirk oergiet hurd. Foar dizze anomaly wurdt karakterisearre troch hiel sterk en skerpe fleagen en triuwe. Dêrtroch levering is hiel fluch (maksimaal 5:00). Dit kin liede ta rupture fan de fagina en perineum yn swier froulju, slimme bloeden. Yn de foetus kin ûntwikkeljen hypoxia. Rapid levering kin berte blessuere fan de foetus.
• uterine tetanus - in seldsume anomaly. Yn dit gefal, in betingst dêr't de liifmoer is folslein relaxed. It fynt plak yn it gefal fan meardere Wilkens yn ferskillende dielen fan de liifmoer. It liedt ta fersteuring fan uterine weeën en stop levering. Yn de foetus kin ûntwikkeljen hypoxia, dat kin liede ta cardiac steurnissen.

Mei ûntwikkelje earnstige gefolgen fan ôfwikende stream fan arbeid:

• Betide opheffing fan amniotic floeistof.
• De opkomst yn 'e iere fjildslaggen fan meconium, wat betsjut "need" fan de foetus.
• Philips levering.
• Forceps.
• Severe ôfwikende bloeden.
• Yn de kreamtiid, ûntwikkeljen purulent-besmetlike sykten.
• Foei hypoxia en berte fan in bern mei minsken mei min sicht cardiac of coronary slachier sykte.

diagnoaze

As jo tinke dat de foarriedige perioade rint abnormaal, jim fuortendaliks sjogge in verloskundige-gynaecoloog. Hy hat te dwaan in ekstern ûndersyk. Palpation helpt te identifisearjen hege of lege posysje fan de foetus. As de frucht net sakke, jout it de oanwêzigens fan patology fan arbeid. Ek op de patology kin wurde beoardiele troch de oanwêzigens fan sterke spanning fan spieren fan de fagina, de liifmoer foar befalling immaturity en spasmen.

Yn foarriedige perioade basearre diagnostyske patology is klinyske en laboratoarium stúdzjes te konkludearje ferminderjen erythrocyte acetylcholinesterase aktiviteit, fergrutsje bloed nivo 's fan' e hormoanen adrenaline en noradrenaline.

Faaks in stúdzje ark. Om dit te meitsje cardiotocography. Mei it kinne jo opnimme de krêft en de doer fan weeën.

Syklike foarriedige perioade: behanneling

Doe't de ûnripe cervix en de ôfwêzigens fan selsstannige ûntwikkeling fan de arbeid waarnommen patroan perenashivanie swierwêzen. Therapy sil dan wurde beneamd oan de basis fan 'e pathogenesis fan sykte. It doel fan de behanneling sil flugger de ripening proses fan de liifmoer. Kin jilde sokke behannelingen:

• Elektroanalgeziya.
• Elektrorelaksatsiya liifmoer.
• Behanneling mei medikametov: antispasmodics, analgesics, prostaglatinov E2.

As de pasjint wurdt waarnommen swiere wurgens en ferhege nervositeit, se wurdt beneamd as in behanneling foar drug-feroarsake sliep. Ek skreaun out sedatives.

In positive behanneling útkomst is werom te finen yn 'e skerpe begjin fan de reguliere weeën. Of ripening it lichem foar de befalling. As de liifmoer wurdt "folwoeksen", it foei bladder wurdt iepene en binnen twa oeren fan reguliere fleagen begjinne. As wirk sille net starte, dan intravenously bestjoerd prostaglandins.

Wannear't net effektyf behanneling tegearre mei oare komplikaasjes (obstetrical skiednis, de grutte omfang fan de foetus, breech presintaasje, opg-preeclampsia, foei hypoxia boppe) útfierd in needsitewaasje keizersneed.

Komt oan it behear fan de swiere froulju dy't hawwe observearre de syklike foarriedige perioade

Der binne twa oanpak:

• Complete rest.
• Induction fan arbeid brûkend oxytocin.

Beide metoaden binne bedoeld om elimineren oertrêdings fan de arbeid. Geunstige útkomsten waarnommen yn 85% fan de gefallen. Wannear't te kiezen foar de metoade wurdt rekken hâlden mei de neikommende funksjes fan patology:

• De omfang fan de pasjint syn angst en wurgens.
• De reden foar dat in complication.
• De kar fan 'e metoade, dat is mear handiger foar de pasjint en de verloskundige.

By seleksje fan de oanpak fan folsleine rêst swier ûnderwerp, it is administered intramusculair 0,015 g fan morfine. Dan secobarbital yn 0,2 g Dizze opsje is effektyf genôch. Typysk, neidat de administraasje fan morfine pasjint sliept foar ien oere. Nei 4-5 oeren fan rêst, ûnder dêr't de deawurch liif recuperate, in frou Mistrzowie omheech sûnder hokker dan ek berte signs, óf yn it aktive arbeid.

By seleksje fan de twadde spoar, i.e., stimulearring fan oxytocin moatte foarkomme dat it iepenjen fan de membranen. Cesarean diel wurdt rjochtfeardige allinnich yn de meast slimme gefallen.

previnsje

Wichtige previntive maatregels foar it tefoaren kommen fan patology foarriedige perioade binne:

• Tidige rieplachtsjen fan it verloskundige.
• Levering fan alle needsaaklike analyzes.
• Performing doktershûs ynstruksjes oangeande de metoade en macht.
• Psychyske en fysike tarieding fan swiere froulju foar de befalling.

Competent verloskundige moatte hâlden yn kontrôle fan froulju dy't it risiko rint foarkommen fan dizze sykte. Nammentlik nulliparous ûnder de âldens fan 17 jier en nei 30 jier, likegoed as froulju, dy't hawwe de sykte fan bepaalde organen (lever, nieren, hert).

Sa, it syklike foarriedige perioade is ien fan 'e types fan Anomalies fan wurk aktiviteit. It komt hiel faak. Lykwols, tanksij de moderne genêskunde, 85% fan de tiid tuskenkomst fan dokters levering ein feilich. Dêrom, doe't de earste tekens fan sykte moat fuortendaliks kontakt op mei in foechhawwende verloskundige-gynaecoloog. De gefolgen fan abnormale foarriedige perioade kin wêze hiel serieus, oant de foei hypoxia fan alle mislearre gefallen oer har ynterne organen en dea. Korrekt foarskreaune behanneling te helpen rêden it libben fan sawol mem en bern.