Sinjalearjen patroanen fan feroarings yn abdominal druk yn pasjinten mei abdominal sykten

De reden foar it ferheegjen fan Intra-abdominal druk (Int) kin in ferskaat oan sykten en syklike omstannichheden yn de peritoneal holte en retroperitoneal romte. Doe't de druk yn 'e abdominal holte ûntspringt oan it nivo fan interrupting normale bloed stream oan ynterne organen, ûntwikkelet saneamde Intra-abdominal hypertensie syndroom (SI-AH), dy't toand wurdt hieltyd mear tekens fan oargel flater.

It materiaal fan it ûndersyk wienen 6 groepen fan pasjinten mei ferskate akute sjirurgysk sykten fan de abdominal holte. De kontrôle groep bestie út pasjinten dy't net hawwe akute sjirurgysk patology. WBD nivo en syn dynamyk waard beoardiele troch mjitten de druk yn de minsklike blaas.

Yn de kontrôle groep fan waarnimmingen (n = 15 mantsjes - 53%, froulju - 47%) gemiddelde WBD makke 2,4 ± 0,4 sm aq. Keunst.

De gemiddelde wearde VBD yn pasjinten mei akute cholecystitis (I groep, n = 25, 17 - binne eksploitearre, 8 - behannele konservatyf) op opname wie 5,8 ± 0,6 sm aq. Keunst. By de net-eksploitearre pasjinten foar 7-8 oeren it nivo fan Int net ôfwike fan dy yn 'e kontrôle groep. Yn de eksploitearre pasjinten yn de iere postoperative perioade wurdt bepaald troch in sterke trend nei ferhege tariven fan WBD.

Int nivo 's yn pasjinten mei akute pancreatitis (II groep n = 25) fariearre ôfhinklik fan' e earnst fan 'e sykte. Sa, 11 pasjinten mei in mylde, en 5 - mei in gemiddelde graad fan dregens wearde WBD bleau praktysk binnen normale grinzen (6,8 ± 1,1 sm v aq ..). Y 3 unoperated pasjinten mei slimme akute pancreatitis ik observearre graad fan Intra-abdominal hypertensie (IAH) (17,6 ± 0,5 sm aq. V.). Yn 2 pasjinten, dy't eksploitearre op 'e enzymatic peritonitis, II fan' e graad fan MSF is registrearre foar de operaasje. Nei operaasje WBD stadichoan ôfnommen. 4 pasjinten mei alvleesklier Spanish Twist fêstige, ek hie sa'n dynamyk WBD, en 1 ha se útsprutsen buorden wienen Siaha dêr't waarden útfierd pas nei de operaasje.

It nivo fan Int pasjinten mei ileus (III groep n = 25) waard feroare as folget: foarôfgeand oan operaasje yn 6 pasjinten WBD yndikatoaren bleau binnen de normale berik, 14 - observearre graad I, y is 5 - II graad MSF. Tagelyk, pasjinten mei heger nivo fan WBD hie in dúdlik X-ray foto fan intestinal obstruksje. Nei in operaasje, WBD Indices kamen ta normaal.

Yn 6 pasjinten mei hernia uschemlonnoy (IV groep, n = 8), mar gjin gut Spanish Twist yn it foarskoalsk en postoperative perioade, WBD bleau binnen de normale berik. 1 pasjint mei colon Spanish Twist lus preoperatively opnommen I graad MSF. 1 geduldich WBD tariven ferhege nei spontane reposition fan de Nûmerflinter Hernias.

V 9 pasjinten mei akute diffús peritonitis ferskate genesis, foarskoalsk en postoperatively WBD nivo tichter ta normale wearden (7,8 ± 1,5 sm aq. V.). 4 pasjinten hiene sjirurgy foar I graad (15 ± 0,7 sm v aq ..), Yn 2 - II graad MSF. Yn 1 pasjint mei bliuwende postoperative symptomen fan peritonitis, MSF tanommen nei in nivo III nivo, mei dúdlik tekens fan Siaha. Ienris foarme relaparotomii WBD ôfnommen wat, Reanimaasje en werom falen bleaunen.

VI groep opnommen 2 pasjinten mei trombose mesenteric slachieren.

Ien fan harren ik graad MSF is iepenbiere, dat waard oplost pas nei de operaasje. De twadde pasjint foar de operaasje waard ynstallearre Grade II MSF, dat hat net allinnich bleaunen yn 'e postoperative perioade, mar wie groeiende mei de ûntwikkeling fan in dúdlike klinyske Siaha. WBD sakke pas nei relaparotomy mei respektivelike normalization fan funksjes fan ynterne organen.

Sa, urgent sjirurgysk sykten kin fergrutsje WBD, oant de ûntwikkeling fan Siaha. Dat freget om soarchfâldich vigilance en kontrôle fan de relative ûntwikkeling fan dit complication, troch dokters en sjirurgen op plicht.