"Heparine" (injecties): applikaasje, brûker, resinsjes, dose. It brûken fan injecties "heparine" yn de swierens

Drug "heparine" is by steat om te slow it bloed syn mooglikheid om clot. Los te medicated agint yn glêzen ampules en vials fan 5 ml. Se binne injectable oplossing, wêrby't it aktive stof is 5.000 IU.

pharmacological eigenskippen

Drug "heparine" (injecties) is in anticoagulant. It is by steat om te slow it proses fan fibrin formaasje, beheinen snelheid faktoaren fan bloed coagulation, en yn grutte konsintraasjes - te beheinen de aktiviteit fan thrombin. Sels lytse doses fan de drug is genôch te fergrutsjen fibrinolytic aktiviteit fan it bloed.

mei help fan "heparine" injecties te ferminderjen it viscosity fan it wichtichste orgaan fan de biologyske floeistof. Gebrûk fan (in doasis foar ynjeksje selektearret de dokter yndividueel) basearre op it feit dat dit betsjut wurdt opboude op 'e endothelium fan bloedsellen en fergruttet harren negative lading. Troch dizze eigendom nimt ôf adhesion en aggregation fan bloedplaatsjes, leukocytes en erythrocytes.

Boppedat, de "heparine" foarkomt de ûntwikkeling fan atherosclerose, hat anti-allergyske en myld vasodilator effekt. Dat komt troch it feit dat it Keppelings in oantal eleminten fan it komplemint systeem en ferminderet syn aktiviteit. Ek de drug foarkomt de foarming fan immunoglobulins, lymphocyte co bynt histamine en serotonin.

oantsjuttings

As algemiene regel, as jo problemen mei bloed clotting foarskriuwen injecties "heparine" drug. Injecties of intravenous Infusion is oan te rieden yn dizze gefallen:

1) djippe vein trombose, coronary slachier sykte, pulmonary feroarsake;

2) myocardial infarction;

3) onstabiele angina;

4) De earste faze fan Dic;

5) atrial fibrillation, dat wurdt beselskippe troch thromboembolism.

Ek yn sikehuzen foar operaasjes mei extracorporeal sirkulaasje techniken kinne tawize betsjut "heparine". Injecties intravenously of subcutaneously, as it nedich is make bloedtransfúzje, hemodialysis te kommen coagulation fan de biologyske floeistof.

De middels brûkt foar de behanneling en previnsje fan krupsjes fan microcirculation en microthrombogenesis, bygelyks, trombose of werom nerven, lupus nephritis, glomerulonephritis, baktearjele endocarditis, mitral hert sykte, gemolitikouremicheskom syndroom.

effekt fan de drug

As jo foarskreaun injecties "heparine" yn 'e mage, witst: hja sille moatte dwaan hiel faak. Effekt fan de drug komt hurd, mar it is koart. Sa, doe't administered intravenously betsjut clotting vertraagt hast fuortendaliks, it effekt duorret likernôch 4-5 oeren. Wannear't administered intramusculair, syn effekt nei 15-30 minuten en duorret foar 6 oeren, en doe spuite ûnder de hûd is waarnommen nei 40-60 minuten en duorret 8 oeren. Terapeutyske aksje rjochte op it tefoaren kommen fan de foarming fan bloed clots, duorret folle langer.

Tarieding "heparine" ferheget werom bloed trochstreaming, ferheget vasculaire ferset yn it brein, hat hypolipidemic effekt. Wierren betsjut ferleget de aktiviteit fan pulmonary surfactant inhibits oermjittich synteze fan aldosterone yn de adrenal cortex, amplifies aktyf ynfloed PTH bynt adrenaline.

gebrûk Features

Faak minsken lije oan coronary hert sykte, foarskriuwen "heparine" (shots). De priis fan dizze drug liket hege oan wat. Ferpakking fan 5 ampullen fan 5 ml mei in aktiviteit fan 5000 IU per 1 ml kostje 500-600 roebel. Mar te wegerje har tapassing is ûnmooglik. Ommers, yn pasjinten mei ischemia betsjut "heparine" ferleget de kâns op myocardial infarction, coronary slachier trombose en hoopstoopse dea. Boppedat, it brûken fan de drug kin ferlytsje de kâns dat weromkommende hertoanfallen en gâns ferminderje it persintaazje stjergefallen yn dizze pasjinten.

Wannear't venas trombose en pulmonary feroarsake foarskriuwen hege doasis "heparine" tarieding. Injecties (ynstruksje makket it mooglik om te gean mei hoe't om goed sette se) wurde makke yn in beskaat tiidsbestek. Mar, it is wier, yn guon gefallen, te krijen direkte effekt wurdt winske te betsjinnet intravenous middels.

Ek foarskriuwen in middel fan "heparine" foar de previnsje fan thromboembolic eveneminten, sa as nei in operaasje. Yn dit gefal, it is foarskreaun in lytse bytsjes.

Metoaden fan gebrûk

Selektearje de fereaske dosering en de wize fan brûken fan de drug moatte mar dokter, ôfhinklik fan de pasjint syn steat en de redenen wêrom't hy moat dizze drug. Agent kin bestjoerd intravenously as in trochgeande Infusion of reguliere middels ynjeksjes. Ek, yn guon gefallen, Subkutaanne, of meie wurde beneamd troch intramuscular ynjeksje.

Om foar te kommen trombose drug kin administered subcutaneously mei 1 ml (5000 IU) twa kear deis. Op de needsaak fan dizze útlis is ferbûn oan de drug "heparine" ynstruksjetaal hânlieding. Injecties wurde meastentiids makke yn 'e bûk, yn syn anterolateral muorre. Om do dit, nim in moaie nulle en inject it djip yn 'e hûd fold. It wurdt foarme doe't yndrukt tusken tomme en foarste finger fan 'e mage gebiet yn de nâle gebiet. It ynjeksje moat wurde ôfwiksele. Yn útsûnderlike gefallen, de injecties kin dien wurde yn it boppeste part fan de heupe of boppeste earm.

dosage seleksje

Foar terapeutyske doelen op it mêd fan inpatient behanneling yn sikehuzen wurde faak foarskreaune intravenous infusion. Foar folwoeksen pasjinten, de dosering fan 1.000 IU / oere. Mar foar't it ynstallearjen drip Foar maksimale effekt dan kinne jo de bolus yn in vein yn it bedrach fan 5.000 IU. Seleksje fan de eksakte dosis wurdt tatsjinne yn in dokter ôfhinklik fan de situaasje en de pasjint syn gewicht.

As it is ûnmooglik om te fieren in intravenous Infusion, de middels kin administered subcutaneously: 2 ml fan de drug (werom wêrop 10000 IU) 4 kear per dei. De maksimum dosage wurdt oer it algemien brûkt tarieding nei 10 dagen.

De easke bedrach fan de drug is selektearre nei de evaluaasje testresultaten. It bysûnder omtinken jûn oan de APTT (aktivearre part thromboplastin tiid).

Doe't de donor bloed transfusions, binne oer it algemien bestjoerd 7.5-10 tûzen. IU betsjut "heparine".

Therapy yn bysûndere gefallen

Yn acute myocardial infarction fuortendaliks bestjoerd 10-15 tûzen. IU intravenously, dan har fierder gebrûk fan sa'n berekkening, de pasjint ûntfongen likernôch 40 000 IU yn 'e earste dei, mar de krekte dosering wurdt selektearre ôfhinklik fan de pasjint syn gewicht. Dit is nedich om te soargjen dat bloed clots yn 2.5-3 kear stadiger. Ut de twadde dei fan de dosis wurdt fermindere. It is wichtich dat de clotting tiid is 1,5-2 kear heger as de noarm. Behanneling mei dizze drug giet nei 8 dagen. Om annulearje in deistige doasis redusearre troch 5-10 tûzen. IU, mar de yntervallen tusken injecties net tanimme. Nei de ôfskaffing fan 'pass oan' e anticoagulants fan yndirekte aksje. It kin wêze sokke middels as "Fenilin", "neodikumarina" en oaren.

Acute arteriële of venas obstruksje ek freget in spesjale oanpak. Foar de behanneling foarskreaune intravenous heparine foar 3-5 dagen op in doasis fan 400-450 IU per kg pasjint gewicht. Dat is, in pasjint of medium build en hichte moatte krije in dei sa'n 30-40 tûzen. IU "heparine" drug. Dan pleatse harren foar de fraksjonele syn ynlieding, mar de dosering wurdt ferhege nei likernôch 600 IU / kg, mei ien ynjeksje yn it lichem moat krije 100 IU / kg. Behanneling kin duorje maksimaal 16 dagen. Yn mar in pear dagen foardat syn drug weromlûken bedrach wurdt stadichoan lytser. Behanneling wurdt fuortset mei help fan yndirekte anticoagulants.

pas op

Nettsjinsteande it feit dat guon praat oer de mooglikheid fan intramuscular ynjeksje fan de drug, dit is net oan te rieden fanwege it feit dat op it ynjeksje site hematoma faak foarme. Om brûk de drug dilutions 0,9% NaCl oplossing.

It is ek wichtich om te witten, dat yn de behanneling fan "heparine" betsjut it is net nedich om alle intramuscular ynjeksje en biopsy organen. By it brûken fan it, jim moatte tafersjoch op de steat fan coagulation. Yn de earste wike fan terapy, bloed kontrolearre eltse twa dagen, begjinnend út de tweede week it kin dien wurde alle 3 dagen.

Hoewol't de middels en net trochkringe yn moedermelk, laktaasje op it stuit fan behanneling, is it winsklik om te opsizzen. It waard fûn dat de drug liedt yn guon gefallen te beskeadigjen de spine en osteoporose. De problemen begjinne nei 2-4 wiken of behanneling.

Apart, it is de muoite wurdich opskriuwen dat de drug oplossing kin draaie giel, mar it hat gjin ynfloed op syn pharmacological eigenskippen of tolerânsje betsjut "heparine". Injecties, de priis dêrfan kinne essinsjele gefolgen hawwe foar de begrutting yn beneamde him yn hege doses, kin dien wurde ek op harren eigen thús.

contra-indicaties

Lykas alle oare middels, kinne jo gjin gebrûk meitsje fan drug "heparine" as jo bist hypersensitive. It is net foarskreaun foar alle bloeden. Útsûnderings binne bliedings dy foarkomme as myocardial long (útdrukt yn de foarm hemoptysis) of Kidney (ûnder begelieding hematuria).

Contra-indicaties ek:

- hemorrhagic diathese en oare sykten dêr't injured bloed clotting;

- tanommen vascular permeability, lykas Verlgofa sykte;

- baktearjele endocarditis ;

- bliedend yn de histoarje;

- hypoplastic en aplastic anemy, groanyske en akute leukemias;

- swiere lever en kidney funksje;

- venas gangrene;

- de ûntwikkeling fan de acute hert aneurysm.

precautionary maatregels

Njonken direkte contra-indicaties, der is in list fan situaasjes wêryn is it nedich om te evaluearje alle mooglike risiko as nimmen "heparine" drug. Injecties en intravenous dogge allinnich yn útsûnderlike gefallen en ûnder tafersjoch fan spesjalisten yn lekken en ulcerative bywenne: fan 'e maag-darmkanaal, hege bloeddruk, postpartum en postoperative perioade, útsein foar angioplasty.

In pear wurden oer de behanneling fan takomstige memmen. Nettsjinsteande it feit dat de behanneling fan froulju yn 'e famylje wei foar ús betsjut net winsklik (it kin liede ta it ûntwikkeljen fan komplikaasjes), injecties "heparine" yn' e mage wurdt foarskreaun yn guon gefallen, yn de swierens. De kâns fan foarkommen fan neidielige effekten fariearjend fan 10 oant 21%. Wylst foar in normaal swierwêzen it risiko fan komplikaasjes is minder as 3.6%.

Dêrby moat opmurken wurde dat de konsekwinsjes fan in mooglike thromboembolism yn oankommende memmen binne gefaarliker foar it libben as ûntfangst betsjut "heparine". Injecties in pregnancy dogge allinne ûnder medysk tafersjoch en allinne as der absolute bewiis. Mar de drug kin feroarsaakje bliedend, thrombocytopenia en osteoporose. It betsjut it placenta net penetrate.

Mooglike analogs en pasjint Testimonials

Faak harren dy't beneamd drug "heparine" (injecties yn 'e mage), de priis liket te heech. Mar as it wurdt brûkt as in preventyf kealskeard, 1 pakket kin folstean foar in pear dagen. Sa, de ferpakking wêryn 'e flessen 5, kin genôch foar in pear wiken. In hege-dose tarieding wurdt brûkt meastentiids net mear as 10-14 dagen.

Dochs, in protte minsken wolle leare fan oare pasjinten, it is de muoite wurdich kopen de genêskunde, se binne op syk nei "heparine" tarieding fan resinsjes. Analogen fan de drug se ek ynteressearre binne. Dus, as der problemen mei bloed clotting, it ark is hiel effektyf en makket it mooglik om te kommen ta de winske terapeutyske effekt hiel gau. Dat wurdt befêstige troch beide dokters en harren pasjinten.

Mar ynstee kin ek beneame anticoagulants "Troparin", "heparine Sandoz", "heparine Natrium Brown", "heparine-Verein" en oare analogs. It dosage fan dizze medisinen moatte allinne kieze in dokter basearre op de resultaten fan de analyses fan de pasjint, de steat fan syn sûnens en de oanwizings foar dat de drug wurdt foarskreaun.

Yn guon gefallen, dokters advisearje lege molekulêre gewicht heparins, lykas "Fraksiparin", "Fragmin", "Tsibor", "Eniksum", "Fraksiparin forte." Harren effekt, wat bliken docht út de antwurden fan pasjinten, hast itselde as dy fan de drug foar ús.