De bêste analogy "cordarone" yn it Russysk

Behanneling of heart ritme steurnissen - kompleks medyske probleem dat is net oplost oant de ein, ek hjoed. Der binne in soad anty-arrhythmic drugs, mar se hawwe in protte contra-indicaties en by effekten hat, fanwege wat kin bewize te wêzen folle mear gefaarliker foar de pasjint syn sykte. Der binne hiele groepen fan jilden bedoeld foar de opluchting fan arrhythmias, fan it libben-fan bedrigings, mar harren brûken foar in lange tiid is net oan te rieden, omdat it tanimmen gefolch fan komplikaasjes ûntfangst medikaasje. Accordingly, pasjinten fereaskje in betrouber, effisjint, mar relatyf feilich drug, of in analoge dêrfan.

"Kordaron" - in effektyf antiarrhythmic drug

Neffens ferskate stúdzjes, "Kordaron" is de meast effektive drug fan oare ferlykbere produkten, hat in bewiisde mooglikheid om te ferminderjen mortaliteit yn pasjinten mei cardiac sykte. It wurdt brûkt súkses yn 'e behanneling fan hast alle cardiac arrhythmias. Under dokters, hy wurdt beskôge as it benchmark foar anti-arrhythmic drugs klasse III. Neist in antiarrhythmic, antianginal effekt dat hat, sûnt de earste waard oprjochte as in drug foar de behanneling fan coronary hert sykte.

It hat net allinne it effekt kenmerk fan 'e klasse III antiarrhythmics, i.e. blokkade fan kalium kanalen, mar aksje, karakteristyk foar klasse I produkten, - de blokkade fan natrium kanalen, IV klasse - blokkade fan calcium kanalen. Under oare dingen, de drug jout alpha- en beta-adrenoceptor warje, coronary dilator effekt.

oantsjuttings

It aktive yngrediënt fan 'e drug - amiodarone. Trade namme - "Cordarone." Analogs produsearre troch oare nammen, mar befetsje itselde aktive stof. Amiodarone wurdt produsearre yn de foarm fan oplossing foar intravenous ynjeksje, en tablets.

De oplossing wurdt tapast yn it gefal as it is nedich om te stopjen oanfallen fan ventricular en supraventricular tachycardie, atrial fibrillation, ynklusyf seizures. Tabletten wurde brûkt foar de previnsje fan ventricular en atrial arrhythmias en paroxysmal tachycardie.

prinsipe fan operaasje

Troch it ûnderdrukken fan it proses fan intracellular ferfier fan kalium ioanen, de drug prolongs de tredde faze fan 'e aksje potinsje fan it hert spieren sellen. It ek Onderdrukt it trochjaan fan de elektryske pols yn de fezels fan de atrioventricular node. Fanwege dit, de pols vertraagt. As gefolch, de parsjele warje effekt fan it sympatyke senuwstelsel ferstadicht it hert taryf.

Amiodarone wurdt metabolized yn 'e lever en excreted benammen yn urine. De maksimale ynhâld fan de aktive stof waarnommen nei 3-7 oeren nei ingestion fan it tablet. Sustained terapeutyske effekt ferskynt net earder as ien wike nei de start fan de behanneling.

Analogs "cordarone"

Yn in soad gefallen, de pasjinten foar ferskate redenen leaver de oarspronklike drug en syn famylje, generics. Sûnt "Kordaron" - krekt in hannel namme fan amiodarone, is lijen út arrhythmias faak ôf oft der drugs analogen "Cordarone."

Wat amiodarone, de fraach fan syn analogen is benammen relevant, want it is ien fan de meast populêre drugs yn de wrâld fan Cardiologie, hat breed programma. Dy drugs, lykas sein hjirboppe, hawwe mear kant effekten, faak minder wurdende sûnens. Dêrom, de dokter en de pasjint is ynteressearre yn is om te kiezen de drug mei maksimale effisjinsje en minimum risiko ta libben en limb. As jo op syk binne nei it lykweardich drug "Kordaron" tsjinhingers, de resinsjes fan artsen yn dit gefal moatte jo hawwe for kritysk, al is, fansels, echte pasjinten binne ek fan belang, om't se kinne fertelle kinne hoe't sy fûnen ûnder de resepsje en de faasje fan begjin fan ferbettering. Mei dizze behanneling as "kordaron" of ien fan 'e analogs moatte wurde beselskippe troch medysk tafersjoch en monitoaring fan sûnens status, ûnder oaren troch middel fan in ECG.

It spilet in wichtige rol en gearstalling fan de drug. Bygelyks, iodine, in part fan amiodarone wurdt contraindicated yn in oantal sykten. Ek kin fersteure de resultaten fan guon stúdzjes. It is net sa nuver dat in protte lêst fan arrhythmia looking analoge "cordarone" sûnder iodine lykas 'dronedarone. " Fansels, ferfange alle medikaasje pas nei rieplachtsjen fan jo dokter. Dus, in soad Russyske saakkundigen raden het kiezen "Dronedarone" ûnnedich, sa't it is in swak analooch "cordarone". Yn Europa, lykwols, it is al hiel wiidferspraat.

By seleksje fan in drug of analooch nedich te ferlykjen harren gearstalling. As algemiene regel, en generyk ekwivalinten net ferlike mei inoar - allinne it orizjineel. Bygelyks, as jo moatte in analooch "cordarone" yn ampullen, yn in part fan deselde oplossing foar ynjeksje moat oanwêzich wêze benzyl alkohol, sa as yn it orizjineel "Cordarone."

As dokters beskôgje, net ûnderdwaan oan 'e eigenskippen fan' e drug "Kordaron" analogen yn Ruslân presintearre in frij grut tal produkten, sa as ûnder oaren: "Ritmiodaron", "Sedakoron", "Amiokordin", "Kardiodaron", "Ritmorest", "Opakorden" "Amiodarone" út ferskate fabrikanten ( "Amiodarone-Acre", "Vero Amiodarone" en in soad oaren). Se hawwe allegear deselde aktive yngrediïnt, mar kin hawwe ferskillende excipients. In soad fan harren binne folle goedkeaper as it orizjineel. Yn de measte gefallen, dizze faktor hinget ôf fan de fabrikant. Bygelyks, "Amiodarone", dat neamd is itselde as de basis stof opnommen yn de tarieding "Kordaron". Russysk Analog, en de prijs is hast trije kear leger, hoewol't de foarm fan de frijlitting, en de oanwizings foar itselde doel.

"Amiodoron" - de beste analogen yn Ruslân. It is goed as indistinguishable út de "cordarone" en it prinsipe fan aksje, en de wize fan tapassing hat deselde hege prestaasjes yn arresting fibrillation episoaden en it foarkommen fan harren foarkommen. Testimonials deroer foar it grutste part posityf. In soad fan harren sizze dat "Amiodoron" Russyske produksje helpt om fluch en sûnder swiere pobochki.

Doseren fan de drug yn ampullen

Lykas hjirboppe neamde, de oplossing foar ynjeksje wurdt toand foar flugge reliëf fan it probleem. jilde "Kordaron" tabletten yn oare gefallen. Analogs wurkje op deselde wize. De oplossings waarden spuite fia in katheter foar 20-120 minuten of bolus op syn minst 3 minuten op in doasis fan 5 mg per 1 kg lichemsgewicht.

Doseren tablet "cordarone"

De drug wurdt nommen yn pil yn twa etappes.

De earste etappe, of lading phase: 600-800 mg ienris alle dagen, tanimmend nei 10 g.

De twadde stap, of ûnderhâld phase: 100-400 MG drug (Duration bepaald troch de dokter). De maksimum dosis fan 1200 mg per dei.

In oerdoasis fan de drug is gefaarlik genôch. Om foar te kommen dat, de pasjint is oan te rieden om te witte krekt hoe't jo nimme medikaasje "Kordaron" ynstruksjetaal hânlieding. Analogs, wêrûnder de populêre tsjinhinger yn Ruslân "Amiadaron", de measten dêrfan jouwe deselde symptomen fan in oerdoasis.

Der is in sterke bradycardia, sels oant in hertstilstân. As it wurdt feroarsake troch de tablet foarm, is it nedich om te waskjen út de mage en nimme chelators. Ek holden oare symptomatic behanneling, electrolyte saldo wurdt oanpast. As it nedich is, set in pacemaker.

Oer intravenous oerdoasis ynformaasje is net kompleet. Beskreaun seldsume gefallen fan sinus bradycardia, tachycardie, hertstilstân. Behanneling is te fergelykjen mei dat oanjûn foar oerdoasis feroarsake troch pillen. Hemodialysis amiodarone en syn metabolites wurde net fuorthelle.

bywurkings

Krekt as by alle effisjinte middel fan machtige aksje, "Kordaron" "Amiodarone" en oare rige analogs forbitterjen ûngeunstige eveneminten. Se feroarsaakje bradycardia oant hertstilstân, bloeddruk, hawwe in negatyf effekt op 'e lever, dus hawwe in nochal ymposante list fan contra-indicaties.

Ut minder strang mar dochs ûnnoflike kant-effekten kinne opmurken wurde pineholle en duizeligheid, pleuritis, hoastjen, de pasjint kin kleie fan swakkens, ferlies fan byldzjende acuity. Kin allergyske reaksjes op. Itselde probleem kin krigen wurde troch nimmen eltse analoge. "Kordaron" en oare drugs amiodarone tabletten foar dizze reden, wurde ferkocht yn apotheken allinne troch recept. In oplossing foar ynjeksje brûkt wurdt allinne yn in sikehûs omjouwing.

Lykwols, mei soarch nommen yn selektearjen de maksimale dosis kant effekten wurde útdrukt wat of meie net ferskine at all. Lykas yn in resinsje fan "kordaron" en "Amiodarone" pasjinten nimme dy drugs, pobochka meastal swak, maklik weinommen troch oanpassing fan de drug dose.

contra-indicaties

Sûnt amiodarone - een moai krêftige drug, is it net nuver dat it kin net allinne helpe te ferbetterjen de steat yn in oantal hert problemen, mar tagelyk hawwende in ferneatigjende ynfloed op oare organen of de betingst worsens mei bepaalde de bykommende sykten. Om foar te kommen dat risiko, net oan te rieden terapy mei dizze drug yn guon gefallen.

Der binne in berik fan de betingsten dêr't binne ferbean fan it akseptearjen "Kordaron", "Amiodarone" en oare tsjinhingers yn 'e tafels. De earste is in pear ôfwikende hert condition - sinus bradycardia, atrioventricular blok serieus graad, hypotension, prolongation fan de QT ynterval op de ECG. It kin net brûkt wurde as de pasjint wurdt ferlytse yn it lichem ynhâld fan kalium en magnesium.

Contra-indicaties befetsje schildklier sykte, likegoed as it swierwêzen en boarstfieding - de reden foar iodine, wêryn 't de drug "Cordarone." Analog, net mei dêryn is, kin nommen allinne op doktershûs advys.

Pasjinten yn de âlderen is oan te rieden dat foarsichtigens wurde nommen as "Kordaron" en "Amiodarone" en oare analogs. Pasjinten jonger as 18 jier, dizze medisinen wurde net beneamd.

Net tawize in middel foar dyjingen dy't lije oan bronchiale astma, luchtwegen mislearjen, hat útsprutsen heart falen. Slimme leversykte en nieren - ek in reden om te wegerjen behanneling troch dizze metoade.

Sûnder mis, wy moatte net nimme de drug oft der in yndividuele ûnferdraachsumens oan 'e ûnderdielen fan de drug "Cordarone." Analogen yn Ruslân en oare Europeeske lannen hawwe deselde gearstalling, dus yn dit gefal te ferfangen iene oare agent is dat net wierskynlik om te slagjen.

Oangeande injecties, se kinne net meitsje poppen ûnder 3 jier âld, foar bern âlder as 3 jier, de dose moat net mear as 5 mg / kg. Net mix de drug yn deselde spuit mei oare drugs. Yn it algemien, contra-indicaties ta in oplossing te ferlykjen mei de contra-indicaties foar tablets. Dit sinus bradycardia, siik sinus syndroom en swiere conduction steurnissen, lykas sinoatrial blok herten en paroxysmal ventricular tachycardie. Benammen sokke ferskynsels wurde mooglik as nimmen amiodarone yn kombinaasje mei ferskate oare drugs.

Foarskriuwe injecties in pregnancy is mooglik allinnich yn útsûnderlike gefallen, as laktaasje is in metoade fan behanneling wurdt hielendal útsletten. It is ûnmooglik om te fieren terapy brûkend "cordarone" oplossing mei schildklier dysfunction, allergische reaksjes op iodine of amiodarone.

Ynteraksje mei oare drugs

"Kordaron" kin wurde kombinearre mei oare drugs. Sa, syn antianginal effekt wurdt fersterke yn kombinaasje mei nitrate medisinen lang aksje. It kin brûkt wurde yn gearhing mei anticoagulants, diuretics, cardiotonic drugs, net ynteraksje en, respektivelik, net ferswakje of fersterkjen it effekt fan eltse "Kordaron" en wat oare neuroleptics, analgesics, hypnotics en sedatives. Hast as reageren op dizze medisinen alle analoge.

"Kordaron" kin net brûkt wurde tagelyk mei MAO inhibitors en beta-blockers (yn útsûnderlike gefallen allinnich).

Foarsoarchsmaatregels foar de behanneling "kordaron" en "Amiodarone"

Tidens de resepsje fan dizze middels fereasket tafersjoch lichem betingst foarôfgeand oan de behanneling, tidens en nei it.

Foarôfgeand oan en ûnder terapy tablet foarm hold ECG wurdt oanrikkemandearre. Effekt fan de drug feroarsaket feroarings yn de electrocardiogram, yn it bysûnder, prolongation fan it ynterval T en Q-Q-T. Nei oanlieding fan de resultaten fan it ûndersyk de dokter kin oanpasse de dosering en by it bepalen fan de effektiviteit fan behanneling.

Behanneling wurdt beëinige doe't ûntwikkeljen atrioventricular blok II en III graad sinoatrialnaya, intraventricular twa-beam.

Sûnt ien fan de ûnderdielen fan de drug is iodine, freget regelmjittich tafersjoch thyroid funksjes. Foardat behanneling is nedich om te bepalen hokker nivo fan de hormoanen T3, T4 en TSH. Hâld der rekken mei dat op 'e eftergrûn fan' cordarone "fan schildklier radioisotope stúdzjes kin wêze onbetrouwbaar. Op hormoan nivo fan iodine hat gjin ynfloed op de gegevens.

In oare wichtige faktor is om te bepalen hokker nivo fan kalium yn it bloed serum foar behanneling en ûnder it.

As administered "cordarone" rekommandearre intravenous Infusion allinne, en net in spuit ynjeksje. Oars, faaks de ûntwikkeling fan hemodynamic krupsjes - arteriële hypotension, akute cardiovascular insufficiency. Spuit te inject de drug allinnich yn útsûnderlike need situaasjes yn it ûntbrekken fan oare mooglikheden. Yn dit gefal de doasis is 5 mg / kg en wurdt fûn foar trije minuten, re - net earder as 15 minuten nei de earste bestjoer. De proseduere kin útfierd wurde allinnich yn it coronary soarch ôfdielings ûnder it tafersjoch fan de ECG. "Kordaron" net betiisd yn in spuit mei oare drugs. As jo moatte lange-termyn behanneling is nedich om te gean nei infusie. Any intravenous amiodarone útfierd yn sikehuzen.

As de pasjint sil hawwe in algemiene verdovingsmiddel, de anesthetist moatte wurde advisearre dat nimmen dit medikaasje.

Om foar te kommen dat by effekten hat, pasjinten moatte hâlde harren mei de foarskreaune dosering fan in dokter.

Ûnder behanneling, pasjinten moatte foarkomme sinneljocht en brûke beskerming tsjin it (ynklusyf bysûndere crèmes), as it nedich is.

Wês wis dat om te praten mei jo dokter, as om wat reden net wolle nimme "Kordaron" en syn tsjinhinger. "Kordaron" en ferlykbere drugs by him, krekt as alle oare cardiac drugs kin wêze ekstreem gefaarlik as uncontrolled ûntfangst. Allinne dokter kin bepale hokker medikaasje soe wêze bêste yn dyn gefal en sil kieze in feilige, mar effektyf dosering.