Oarsaken, symptomen en behanneling fan supraventricular tachycardie

In mienskiplike hert ritme fersteuring waard neamd supraventricular tachycardie. Algemien, it wurdt presintearre mei weromkommende episoaden taname fan de frekwinsje en earnst fan beats yn lea regio. Hoewol't Bledderje is ornaris gjin libben-bedriigjend, in protte pasjinten lêst fan weromkommende symptomen dy't hawwe in grutte ynfloed op harren kwaliteit fan libjen. Vague en sporadysk ôfleveringen fan tachycardie kin liede ta wichtige soarch foar in protte yndividuen.

Ynienen, in flugge hertslach karakterisearre troch SVT, en de measte pasjinten kinne wurde diagnostisearre mei in hege graad fan wissigens allinnich troch de skiednis. Werheljend besocht electrocardiographic stúdzjes meie wêze nutteloos.

De ynsidinsje fan SVT is sa'n 35 gefallen per 100 000 per jier, it foarkommen fan - 2.25 per 1 000 ynwenners. Meastentiids is ferskynt as in weromkommende paroxysm fan supraventricular tachycardie, de symptomen dy't liede ta akute rin fan 'e sykte. Basistypen Bledderje: Wolff-Parkinson-White syndroom, supraventricular of supraventricular extrasystole, tachycardie, atrioventricular nodal rientri.

Hoe't it hert wurket?

Vital oargel hat fjouwer keamers - twa atria en twa ventricles. Eltse hertslach begjint mei de lytse elektryske pulses produsearre yn de sinoatrial node. It is de pacemaker yn it boppeste part fan it rjocht atrium. De elektryske Pulse jout lâns it hert spier, wêrtroch it te wurkjen. Yn it earstoan, dan beweecht de atria, de atrioventricular node yn it foarbygean dat fungearret as in distributeur. It dan rint troch de atrioventricular bondel aktearjen as dirigint supply pulses oan 'e ventricles. Yn beurt, de ventricles begjinne te passen bloed yn de slachieren.

Wat is supraventricular tachycardie, en wat binne syn oarsaak?

De sykte wurdt hurd hertslach top ventricular net regele sinoatrial knooppunt. In oar part fan it hert slút de elektryske driuwfearren ta de pacemaker. Boarne begjint boppe de ventricles en útspraat nei harren. Yn de measte gefallen, Bledderje begjint yn betiid folwoeksenheid. Ek mienskiplik supraventricular tachycardie bern. Lykwols, It kin barre op elts leeftyd. It is in seldsume sykte, mar it krekte oantal slachtoffers is ûnbekend.

Supraventricular supraventricular tachycardie fanwege de folgjende redenen:

• Medisinen. Te tinken falt oan guon inhalers, herbal supplementen en kâlde remedies.
• Drinking grutte mannichten caffeine en alkohol.
• Stress of emosjonele oerstjoer.
• Smoking.

Atrioventricular en atrial type SVT. Wolff-Parkinson-White syndroom

AVURT - it meast foarkommende type fan supraventricular tachycardie. It komt meast faak yn minsken oer leeftyd 20 en froulju dy't mear as 30. Der is in fout yn gefal fan in elektryske pols nei it hert sintrum. Faak manifestearre yn perfekt sûn yndividuen. Yn stee fan de normale aktivearring en de neifolgjende tapassing fan de pols sinotrialny node jout ekstra stroom om dizze koartsluting. Dat betsjut dat it hert koers tanimt hurd en dan sille ûntwikkelje alle symptomen fan SVT.

Atrial tachycardie is in minder mienskiplike type. It komt foar yn in lyts gebiet fan weefsel, oeral yn 'e herten fan beide atria. Yn de measte gefallen de oarsaak is ûnbekend. Lykwols, dan kin it barre yn dy regio dêr't myocardial infarction oerdroegen earder, of binne der problemen mei it hert klep. Wolff-Parkinson-Wit syndroom ûntwikkelet hiel gau. Der binne symptomen fan duizeligheid, mooglike ferlies fan bewustwêzen. Sudden dea is in complication fan dizze tastân, mar it ferskynsel is tige seldsum.

klinyske manifestaasjes

Symptomen fan supraventricular tachycardie kin inkelde sekonden duorje, minuten of sels oeren.

De folgjende manifestaasjes:

• Pulse wurdt 140-200 beats per minuut.
• Soms kin wêze flugger.
• Kolotaniya gefoel fan it hert.
• Duizeligheid, shortness fan sykheljen.

Bledderje meastal begjint ynienen, foar gjin dúdlike reden. Paroxysmal supraventricular tachycardie sjoen in surge yn 'e nekke of de holle, en kin wurde beselskippe troch boarst ongemak (ûngewoane pine), shortness fan azem, eangst. Faak, bloeddruk wurdt ferlege fanwege in rappe hert ritme, foaral as it oanhâldt foar in pear oeren. Yn guon gefallen, dit liedt ta fainting of ynstoarting oannommen.

De mjitte fan symptomen fariearret breed, ôfhinklik fan de funksje en contractile frekwinsje, Duration, supraventricular tachycardie, hert related sykten. Ek it hat in wearde fan yndividuele belibbing fan de pasjint. Der kin in myocardial ischemia.

sykte Diagnosis

Der binne ferskate manieren om diagnose sykten lykas supraventricular tachycardie: ECG, echocardiogram, cardiac testen mei oefening. Yn in soad gefallen de resultaten fan it ûndersyk binne meastal normaal.

ECG ferkent ritme en elektryske aktiviteit fan it lichem. It is maklik en duorret mar in pear minuten. As paroxysmal supraventricular tachycardie barde tidens de ECG, it apparaat kin befêstigje de diagnose en dêrtroch útslute oare oarsaken snelle hertslach.

Sûnt it is net altyd mooglik om diagnose de oanwêzigens fan 'e sykte yn in sikehûs ynstelling, de pasjint wurdt stimulearre om te besykjen te identifisearjen de sykte mei help fan in draagbare electrocardiograph. Hy soe memorize alle prosessen nimme plak yn it hert foar 24 oeren. Under de proseduere kinne jo net swimme.

Jo kinne moatte brûke in echocardiogram. It is nedich foar de evaluaasje fan cardiac struktuer en funksje, mar de resultaten binne meastal yn it normale berik. Jo sille ek moatte fieren guon fan 'e oefeningen nedich om fêst te stellen as it bart tachycardie (ûnder oefening of op rêst). Pasjinten kinne kleie fan boarst pine yn SVT. Dy symptomen net nedich in stress test of angiography. It beslút op fierdere testing moat basearre wêze op de pasjint syn skiednis en de oanwêzigens fan vasculaire risiko faktoaren.

Besteande behanneling opsjes

De measte SVT symptomen cease op harren eigen, gjin behanneling is nedich. Soms is it mooglik om de symptomen fia ferskate maatregels, wêrûnder drinke kâld wetter, holding syn azem en ferlege har antlit yn kâld wetter. Lykwols, as de Bledderje duorret lang mei hiel swiere symptomen, dan moatte daliks gean nei it sikehûs.

Der binne ferskate manieren om te kontrolearjen tachycardie:

• De koarte-termyn.
• De lange-termyn.
• Pharmacological.

Hjirûnder is in blik op elk fan harren apart.

Koarte-termyn kontrôle fan de sykte

It doel fan dizze behanneling - de cessation fan de akute oanfallen. Dat kin berikt wurde troch manoeuvres dy't fergrutsje de toan. Bygelyks, kinne jo sollisitearje op in kâld stimulâns oan 'e hûd. Ek mei dizze sykte lykas supraventricular foarm fan paroxysmal tachycardie, kinne jo hawwe in massage fan it carotid sinus.

As dizze stappen net helpe, it is rekommandearre om nimme ien fan dizze medisinen:

• "Adenosine". Hy gau smyt de symptomen troch blokkearjende de elektryske driuwfearren yn it hert, mar it nadeel is dat de doer fan syn aksje is lyts. Yn seldsume gefallen, kin aggravate bronchospasm feroarsake troch atypyske boarst ongemak.
• "Verapamil" "Diltiazem". Drugs wurde administered intravenously mear as 2-3 minuten. Se drage it risiko op potentiation fan hypotension en bradycardia.

Long-term behear fan de sykte

It elimineert de paroxysmal supraventricular tachycardie? Behanneling is persoansrjochte ôfhinklik fan 'e frekwinsje, strangens en effekt fan ôfleverings fan symptomen op kwaliteit fan libjen.

Drugs foarskreaun oan pasjinten dy't hawwe:

• Weromkommende ôfleverings fan symptomatic SVT, dy't de kwaliteit fan it libben.
• Symptomen waarden identifisearre mei help fan in electrocardiogram.
• Rare ôfleverings fan SVT, mar de pasjint syn profesjonele aktiviteit kin liede ta de ûntwikkeling fan de sykte.

Radiofrequency katheter ablation wurdt oanrikkemandearre foar it grutste part fan dizze pasjinten. It hat in lytse kâns op komplikaasjes en is kurative yn de measte gefallen. De proseduere typysk duorret 1,5 oere, dan kin útfierd wurde ûnder lokale anaesthesia mei sedation of algemiene anaesthesia. Pasjinten meastal bliuw yn it sikehûs nacht foar observaasje en cardiac tafersjoch.

Pharmacological behear fan de sykte

It doel fan de drug terapy - reduksje yn 'e frekwinsje SVT episoaden. Allinne in lyts fraksje fan pasjinten kinne krije rid fan de symptomen fan sokke sykten, lykas supraventricular tachycardie. Behanneling giet om de folgjende recommended produkten:

• atrioventricular nodal blokkearjende drugs;
• Ik antiarrhythmic drug en de klasse III.

Beta-blockers en calcium kanaal blockers (Klasse II en IV) binne net geskikt foar earst-line behanneling yn it syndroam fan Wolff-Parkinson-White syndroom. Willekeurich stúdzjes hawwe net sjen litten klinyske superioriteit fan in iene agent. Lykwols, beta-blockers en calcium kanaal blockers binne superieur oan terapy "Digoxin" omdat se soargje foar in bettere blokkearjende effekt by AVURT yn in steat fan de hege toan fan it sympatyke senuwstelsel. Se moatte net brûkt wurde yn pasjinten mei it syndroom fan CPG, sa't it kin bydrage oan de snelle conduction fan ekstra rûtes mei atrial fibrillation, dy't mooglik liede ta ventricular fibrillation.

Behanneling fan pasjinten mei Wolff-Parkinson-White syndroom

Foar pasjinten mei it syndroam CPG hjirboppe is der in alternatyf drug. Foar de behanneling fan sokke sykten is oan te rieden:

• "Flecainide".
• "Sotalol» (II en Klasse III aksjes).

Se binne effektiver as beta-blockers en calcium kanaal blockers yn it foarkommen fan de SVT, mar ferbûn mei in lytse kâns op ventricular tachycardie. Dat risiko is leech yn pasjinten sûnder strukturele hert sykte, mar komplikaasjes komme foar yn 1-3% fan de pasjinten ûntfange "Sotalol", foaral harren dy't brûke hege doses.

"Amiodarone" hat gjin rol yn 'e lange-termyn tsjingean fan SVT as yn de Wolff-Parkinson-White syndroom, en yn oare typen fan de hege frekwinsje fan serieuze giftige effekten op it lichem mei lange gebrûk.

It foarkommen SVT Episodes

Jo kinne nimme in deistige medikaasje te kommen ôfleverings fan SVT. Ferskate drugs kin gefolgen hawwe foar de elektryske driuwfearren yn it hert. As guon middels net wurket of feroarsaket kant effekten, kontakt op mei jo dokter. Hy sil advisearje hokker medisyn it is nedich yn dyn gefal.

Jo moatte ynformearje de belutsen oerheden en ophâlde te riden achter it stjoer fan de auto, as der de kâns fan sykte frij wylst riden. Net nimme drugs te kommen SVT, kin aggravate de situaasje en feroarsaakje oare hert problemen. De bêste previnsje is it deistich lêst fan it cardiovascular systeem troch de wei fan fysike oefeningen.