minske bloed supply systeem heart in wichtichste orgaan, it hert en de slachieren geane fuort, komme werom út it vein weefsel. Its korrekte funksjonearjen komt troch normale anatomyske struktuer en hemodynamic betingsten. Yn gefal fan skeining fan ien fan dizze twa betingsten foardocht, en skea oan oare organen fan it bloed oanbod.
topicality
Spitigernôch, it foarkommen fan oanberne malformations mei alle groeiende alle jierren. Dit komt troch benammen oan 'e efterútgong fan' e ekologyske omjouwing en de sûnens neidielen fan 'e âlden. How to leare Kinderartsen, ta te rieden foar it berte fan in bern moatte wurde begûn sûnt syn bernetiid, dêrmei implying dat beide Spouses in famylje planning moat sekuer soargje foar harsels. Dus, foar in lang skoft foar't swierens moat abandon minne gewoanten, te genêzen groanyske sykten, it oansteande mem - te ferbetterje eagen, iten, normaliseren fakânsje. Lykwols, it docht ûntstean, en gefallen lykas yn in sûn húshâlding, bern binne berne mei oanberne malformations. Dus op ferskillende stadia fan dracht frou hawwe te ûndergean periodyk echografie dat kin detect yn utero foei steurnissen. Mar ek sokke diagnostyske proses net automatysk it ferlet fan abortus provocatus, ommers, de genêskunde net stean stil, en no de mearderheid fan berte mankeminten behannele. Ien sa'n foarbyld is ljochte arteriële cleft (Batalov) duct.
flow funksjes
It systeem fan foei bloed floed is gâns oars as dat fan in folwoeksene. Dat komt troch syn bysûndere macht yn utero - fia de placenta út de mem bloed yn syn eigen bloed er ûntfangt alle nedich foar groei-befoarderjen fan stoffen, ynklusyf soerstof. En omdat de needsaak foar de luchtwegen en spijsvertering systeem, foar de perioade foardat berte is gewoan ôfwêzich, wylst de cardiovascular systeem is yn need modus. Ien fan de meast wichtige funksjes binne har ovale finster yn de atrial septum, en Batalov duct. Mei de help fan 'e lêste aorta is ferbûn mei de stamme fan' e pulmonary slachier, en sa de mem bloed te bypass de pulmonary vasculaire falt yn in grutte kring fan foei oplaach. Normaal, yn 'e iere oeren fan de poppe syn libben as straightened syn longen, en hy begjint te sykheljen op syn eigen, hy moat stenosis, en yn' e earste dagen - hielendal obliterated en feroare yn in stel. Lykwols, as dit bart net, en bliuwt iepen Batalov Flow, dan binne der swiere hemodynamic steurings yn de bloedsirkulaasje systeem fan it bern.
etiology
trije wichtichste redenen foar dit malformation kin ûnderskaat wurde. Earst - dat is in oare oanberne ôfwiking, dy't kombinearret iepen Batalov duct, bygelyks Down syndroom en tetralogy fan Fallot. De twadde - in swiere by de befalling komplikaasjes, dy't liedt ta hypoxia of foei asphyxia. It kin wêze harren net folle ferbrûken, lange stean fan 'e kop boppe de yngong oan' e bekken, Foarriedige rupture fan membranen, fynplak fan de opgeande ynfeksje hals cord knope of überlappend airway foei membranen en in protte oaren. En as lêste, de tredde - it wie oarspronklik, ie, utero foarme abnormally breed of lange Batalov flow fanwege de ynfloed fan faktoaren fan de mem nei it bern ûnder de blêdwizer hert, dat is, yn 'e earste 10 wiken fan de swierens. Sa, teratogenic besitte in protte drugs, benammen hormoanen, hypnotics en antibiotika, firussen, alkohol, roken, stress situaasjes. Mar oant dy tiid, in frou moat wurde omjûn troch oandachtige en yn in steat fan fysyk en psycho-emosjonele rest.
pathogenesis
Hemodynamic fersteuringen yn dizze oanberne hert mankeminten, lykas skisis Batalova duct wurde feroarsake haadsaak útwetterjen fan bloed út de aorta nei it pulmonary romp as gefolch fan it utere druk gradient. Sadwaande kin it pulmonary oplaach wurdt oerladen en it stadichoan ûntwikkelet Stasis folge troch exudación fan it floeibere part fan it plasma yn it weefsel dêr omhinne. Longen wurden maklik gefoelich foar ynfeksjes, wurden net by steat om goed ferrykjen it bloed mei soerstof. Yn deselde tiid, troch it ferminderjen fan de folume fan circulating bloed yn in grutte sirkel is syn útputting, alle organen wurde troffen troch swiere hypoxia, likegoed as it lichem fan in poppe yn it earste jier opkommende nei in maksimale yntinsiteit, se fereaskje hiel protte fiedingsstoffen en enerzjy. En fanwege de groeiende tekoart fan harren dystrophy, resultearret yn lijen en harren funksjonearjen. Baby winst gewicht stadich, faak siik, hy wurdt ûnrêstich, voortdurend schreeuwen.
operaasje
Lykwols, behanneling fan dizze sykte is net sa dreech, omdat de ienige probleem bliuwt iepen Batalov duct. De operaasje is de ienige fan syn behanneling, omdat konservative metoaden net hannelje derop. Útfiere sjirurgysk defect korreksje wurdt meastal 5-10 jier, mar de bêste leeftyd foar dit wurdt beskôge as 3-5 jier. De wichtichste ding dat it barde foar puberteit, as it is hormonale reorganisaasje fan in organisme, en it sil moatte mear bloed oanbod. Der is bewiis fan isolearre gefallen fan behanneling duorjende syn libben nei de lette diagnoaze fan ûndeugd. Under de operaasje Batalov duct gewoan sutured of ligated chressosudistym tagong fan de femoral slachier nei de lytste trauma baby weefsels. Dit alles bart ûnder de kontrole angiography en mei help fan endoscopic apparaten. Dizze mini-wurking wurdt aktyf ûntwikkele troch sjirurgen en is net yngewikkeld.
Outlook
Nei behanneling, de sykte hat in geunstige ôfrin, de libbensferwachting is meastentiids net beynfloede. It hinget fan it toaniel fan de smet fergoeding as it is ûntdutsen en de mjitte fan feroarings yn 'e vasculaire systeem fan de longen. Stadichoan, lykwols, dy pasjinten hawwe swiere hert failure, wurdt faak yngewikkeld troch infective endocarditis. Beskriuwt in inkele gefal doe't neprooperirovannye pasjinten wenne oant 70-80 jier, fanwege lytse ôfwikings fan it Ductus arteriosus en swiere compensating fermogen fan it organisme.