Antibody nei it TSH receptor: analyse

At jo kaem to it konsultaasjeburo mei klachten fan bûtenwenstige yrritaasje en bangens, ûnferstannich op gewicht winst of ferlies, fan wurgens, en de dokter prescribes dy test op antistoffen nei de TSH receptor, sa wol er de status fan jo schildklier. Wat is de relaasje hjir? It feit dat de TSH receptor "libje" yn 'e thyroid gland en binne ferantwurdlik foar dat útfierd de synteze fan wichtige hormoanen. Eltse striid mei dizze proses liede kin ta problemen lykas hjirboppe beskreaun, en in protte oare binearingen. Dus, earst dingen earst.

Wat is TTG

TSH stiet as in thyrotropin, of thyroid stimulearjende hormoan. Produsearret syn lyts stikje izeren hypofyze leit tichtby it brein. Troch docht op spesifike receptors leit oan it oerflak fan 'e thyroid gland, TSH hormonen stimulearjen fan de produksje fan thyroxine (T4), dy't op syn beurt beynfloedet it tanimmen fan it ferbrûk fan iodine troch de thyroid gland. Dêrnei TTG beynfloedzje de synteze fan T4 en T3 (triiodothyronine). Dy twa hormonen binne hiel wichtich foar de groei en de ûntwikkeling fan de minsklike sellen te goed wurkje de spijsvertering traktaat, hert, bloedfetten, reproductive en nerveuze systemen. Doe't de tawiisd analyze "TSH receptor antibody" wurdt derfan fertocht striid mei hormoan produksje, dat kin liede ta serieuze medyske betingsten lykas:

• Hyperthyroidism (Graves 'sykte of Grave sykte fan);
• hypothyroidism;
• thyrotoxicosis.

De antistoffen en receptors

Receptors - dy formaasjes dêr't nerve selsstânnich nammewurd wurde woven, sintúchlike neuroanen, oare dieltsjes intercellular stof, it omsette fan it stimulus yn nerve ympulsen. Se binne yn 'e lea te folle. Yn it bysûnder, TSH receptors reagearje te hormonen deselde namme, en it stimulearjen fan harren produksje nedich foar normale funksjonearjen fan in protte minsklike systemen.

Antistoffen - in spesifyk type aaiwiten (glycoproteins) dy't selektyf ferbûn oan in ferskriklik spesifike soarten fan molekulen. Dizze eigendom brûkt de minsklike ymmúnsysteem. By mislearre gefallen oer it begjint te produsearjen antistoffen nei it TSH receptor. Se komme yn ferskate soarten, dy't ferskille yn harren funksjes.

1. TSH blokkearjende aktiviteit en harsels begjinne te jose harren effekten op thyroid (stimulearjen har wurk). As gefolch, it nivo fan T3 en T4 groeit en ûntwikkeljen hyperthyroidism.
2. Hurder as TSH hormonen bine oan receptors. Doe T3 en T4 nivo groeie oer in lange perioade, as thyroid sellen stimulearre kontinu.
3. Net warje, mar ferminderjen de TSH hormoan aktiviteit, as gefolch fan thyroid gland wurdt insensitive foar harren (atrophy). Hypothyroidism optreedt.

As jo moatte hifke wurde foar antibody oan de TSH receptor

Sokke assays wurde tawiisd yn de folgjende oantsjuttings:

1. Symptomen fan hyperthyroidism, sa as ûnder oaren niteligens, ekstra gefoelichheid foar waarmte, eangst, moedwillige gewicht ferlies, problemen fan it hert, oligoamenoreya.
2. Symptomen fan hypothyroidism: gebrek oan begearte mei gewicht winst, lethargy, slaperigheid, wurgens, overgevoeligheid oan kjeld.
3. Graves 'sykte (diagnostyk, tafersjoch fan behanneling).
4. Swier of it plannen fan in swangerskip, dy't hawwe fertocht Graves 'sykte of oare ôfwikings fan it TSH noarmen.

Soms is der de needsaak om te jaan in bloed sample foar firale ynfeksjes, as aparte groepen fan firussen kinne bine oan 'e receptors.

Hoe om hifke

It is bekend dat de konsintraasje fan TSH yn it bloed ferskilt hiele dei troch. It heechste nivo is hat 3-4 oere, de leechste - om 5-7 oere. Typysk, de analyze op antistoffen oan 'e TSH receptor wurde behannele yn' e moarntiid. Foar't dat, kinne jo net drinke (útsein wetter), yt, reek. Sûnt de lêste miel moat wêze op syn minst 8 oeren, en vette iten gebrûk is tige winske. As de testen wurde útfierd te bepalen de dynamyk fan it oantal antibody feroarje, is it nedich om te nimme se alle tiid yn deselde tiid. Bloed wurdt lutsen út in vein. It antwurd moat wêze klear foar de oare deis.

Wêrom út te fieren dizze analyse

Yn de winske serum antibody oan it TSH receptors hawwe in karakteristyk skaaimerk - se ferskine, as ien persoan hat in diffús toxic struma (Graves 'sykte). Harren oanwêzigens yn it serum - is in soarte fan marker, in bewys fan 'e oanwêzigens fan' e sykte. By 85-100% fan de pasjinten hawwe antistoffen stimulearjend en likernôch 96% - blocking. Dat is, yn 'e mearderheid fan de pasjinten binne der twa foarmen fan antistoffen dy't fereasket oanpassing foarskriuwe.

Neist DTZ, in antibody oan it TSH receptor-posityf analyze fan de saak yn 15% fan de pasjinten mei thyroiditis Hashimoto (Hashimoto) autoimmune.

it bedrach fan antistoffen feroaret de dynamyk wurdt fûn út as de pasjint wurdt al ûntfangst behanneling. Sa, op ûntfangst antithyroid drugs, antibody konsintraasje sakket, dat kin oanlieding jaan ta in folsleine cessation fan behanneling.

Lykwols, yn guon gefallen, Graves 'sykte en Hashimoto syn thyroiditis wurde kombinearre mei lupus erythematosus, rheumatoid arthritis en in pear oare betingsten. Dêrom, doe't in positive test, is it winsklik te fieren oare testen hearskje út de bykommende sykte.

Antistoffen in swiere froulju

Net alle ferwachting froulju wurde foarskreaun tests foar antibody oan de TSH receptor. Rinne is it nedich as:

• Froulju dy't hawwe ûndergien in kursus fan de terapy mei radioaktive iodine;
• DTZ sjirurgysk behanneling;
• der binne tekenen fan hyperthyroidism;
• thyreostatics pakt medikaasje.

TSH receptor antistoffen kinne passearje fia it placenta nei de foetus en feroarsaakje him hyperthyroidism. Neist bloed analyze, pasjinten mei fertocht DTZ útfierd scintigraphy, dat is contraindicated to swier. Foar harren, miskien de iennichste kâns om te bewarjen it bern út 'e sykte - meitsje de analyze op antistoffen oan' e TSH receptor. Norm yn ferskillende kategoryen fan minsken fariearret, mar de trochsneed is fan 0 oant 0.99 Mu / L.

It moat net betize wurde mei de analyses op TTG. Harren rate by de swierens fergruttet of ôfnimme en berikken in nivo 0,2-3,5 IU / L. It is wichtich om te fieren út tests foar antistoffen en hormonen yn iere swangerskip oant de foetus thyroid wurdt net funksjonearret selsstannich.

resultaten

Nei analyze op it antibody nivo draait it aaiwyt fan belang:

• minder as 1.5 IU / L - negative;
• fan 1,5 oant 1.75 Mu / l - dubieuze;
• mear as 1.75 IU / L - posityf.

As it resultaat fan analyze op antistoffen oan 'e TSH receptor negatyf, dit meie oanjaan gjin problemen mei de thyroid, súksesfolle behanneling útkomst of in laboratoarium flaters ynsette ûnder bloed nimmen. Spitigernôch, in negatyf resultaat net needsaaklikerwize jaan normale thyroid gland. Yn gefallen fan twifel de dokter kin foarskriuwe ekstra ûndersyk.

In posityf resultaat betsjut dat de persoan hat Graves 'sykte of Hashimoto syn thyroiditis.

behanneling

As gefolch fan de analyze die bliken dat antistoffen opsmiten oan de TSH receptor, behanneling kieze mar in dokter, as de reden foar ôfwizing kin oars. As dizze DTZ, drug terapy is "Merkazolil" of "methylthiouracil". Yn de ôfrûne jierren, poerbêste resultaten wurde verkregen mei radioiodine terapy. Lykwols, it is contraindicated yn swier froulju. Yn dit gefal, byskreaun allinnich nei "Propylthiouracil." Kontrôle fan de konsintraasje fan antistoffen is fereaske.

Yn guon gefallen, sjirurgysk behanneling wurdt foarskreaun.

As dit is Hashimoto syn autoimmune thyroiditis, behanneling wurdt útfierd folgjende hormonale aginten, "thyroxine", "Tireoidine», «L-thyroxine" en oaren, likegoed as glucocorticoids. Goede resultaten litte wyt cinquefoil terapy.

Yn alle gefallen, sels-drug sûnder tafersjoch fan in dokter wurdt contraindicated.