Wat bettere anaesthesia foar cesarean seksje: typen, oantsjuttings, contra-indicaties, reviews

Cesarean seksje - operaasje, dêr't in pasgeboren wurdt fuorthelle troch in besuniging by de abdominal muorre en de liifmoer. Mei tank oan dit proseduere alle jierren wurde berne tûzenen bern, dus de fraach fan hoe't dizze operaasje wurdt útfierd, fjurret soad oansteande âlders. Yn dit gefal, ien fan de meast wichtige dingen oer dêr't jo moatte tinke foar berte, is in soarte fan anaesthesia.

Dus wat better anaesthesia foar cesarean diel? Ut it artikel, kinne jo fine basisynformaasje oer de meast brûkte typen fan anaesthesia tidens de operaasje, harren wichtichste foardielen en neidielen.

Hoe is de operaasje?

Foardat wy útfine wat de bêste anaesthesia foar keizersneed, jo moatte sizze in pear wurden oer it aard fan 'e operaasje.

Tidens cesarean section krektberne poppe liket net foar it ljocht op in natuerlike wize (troch de berte grêft), en wurdt fuorthelle troch in lyts incision dat de sjirurch makket oan it uterine muorre. Yn moderne sikehuzen incision wurdt makke yn 'e legere bûk, it meitsjen fan in litteken nei in operaasje is hast imperceptible. Sa'n metoade fan de befalling is te algemien en in soad brûkt yn de praktyk yn guon Europeeske lannen, lykas Dútslân, dy wize komt maksimaal 40% fan de bern.

Der binne twa soarten fan sjirurgy: rûtine en needsitewaasje. De earste is dat as der in risiko ûnder natuerlike befalling gjin komplikaasjes dy't bedriigje it libben en de sûnens fan de mem en poppe. Troch oantsjuttings foar dizze operaasje binne te smel memme bekken, de driging fan hypoxia, befalling, begûn betiid, multiple swierwêzen, ensafuorthinne. D. It seit himsels, routine sjirurgy is de foarkar belichaming omdat der tiid om te rieden foar it kommende sjirurgy frou yn arbeid.

Emergency operaasje wurdt útfierd yn it gefal as der wiene gjin gefaarlike komplikaasjes by natuerlike befalling. Yn dit gefal, in kalamiteit sjirurgy yn de measte gefallen is útfierd mei help fan algemiene anaesthesia, ien fan 'e wichtichste foardielen dêrfan is de flugge begin van verdoving effekt: Dit is tige wichtich, want soms yn stremd arbeid account giet op in minút.

It seit himsels dat sa'n operaasje is ûnbegryplike sûnder it brûken fan anaesthesia, oars de pasjint kin net oerlibje in pynlike skok.

Wat soarten anaesthesia brûkt foar keizersneed?

Der binne twa basistypen fan anaesthesia dat kin brûkt wurde yn it proses fan cesarean seksje: in regionale en algemiene anaesthesia. It earste folslein ûntkent de gefoelichheid fan allinnich de legere helte fan it lichem, wylst oan 'e algemiene bewustwêzen fan de pasjint is hielendal Net ferbûn, en ûntspanne har spieren. De kar fan it passend en meast geskikte metoade fan anaesthesia kin dien wurde allinnich mei in dokter rekken hâldend mei de eigenaardichheden fan swangerskip, memmekant sûnens, en in protte oare faktoaren.

Soarten anaesthesia foar keizersneed:

• algemiene anaesthesia;
• spinal;
• epidural.

De wichtichste foar- en neidielen fan eltse wurde beskreaun hjirûnder.

Doe't de kar yn it foardiel fan algemiene anaesthesia kin dien wurde?

De essinsje fan algemiene anaesthesia is dat as gefolch fan komplekse tariedings dy't wurde yntrodusearre yn de venas bloed stream of brûk in buis ynfoege yn de luchtwei, de pasjint is hielendal Net ferbûn bewustwêzen, en it ophâldt te fiele pine. It is wichtich om te derom dat ûnder algemiene anaesthesia der spieren ûntspanning, sadat jo op meitsjen foar verloskundige-sjirurch handige arbeidsomstannichheden.

Dit soarte fan pine opluchting foar froulju dy't moatte keizersneed, selektearje relatyf seldsum. It ferlet fan algemiene anaesthesia kinne foarkomme yn de neikommende gefallen:

• contraindication nei oare besteande metoaden foar analgesia;
• de oanwêzigens fan mem Obesity;
• foei hypoxia diagnose;
• wegering om froulju fan oare typen fan anaesthesia;
• malposition fan de liifmoer, prolapse fan de Nabelschnur en oare emergency obstetric situaasje.

Tsjintwurdich algemiene anaesthesia foar keizersneed jildt yn it gefal dat der in ferlet om te fieren dat op helptsjinsten oantsjuttings, en sjirurgysk tuskenkomst is nedich om te begjinne dringend te rêden fan it libben fan memmen en bern. It wurdt feroarsake troch it feit dat algemien anaesthesia hat inkele wichtige skaadkanten.

De neidielen fan de algemiene anaesthesia

Wat better anaesthesia foar cesarean diel? Foardat it beantwurdzjen fan dizze fraach, litte wy prate oer syn tekoartkommingen. Dokters besykje foar te kommen dat soarte fan anaesthesia foar keizersneed, omdat anaesthesia kin jaan folle mear komplikaasjes as oare pine relief metoaden. Under de meast foarkommende is om te foarsjen:

• parturient hypoxia, dat wurdt feroarsake troch it feit dat ûnder anaesthesia redusearre long kapasiteit en ferhege fraach nei Oxygen;
• hege risiko op stribjen, dws inhalatie fan mage ynhâld 'e wei, as in anesthesiologist is net yntiids diagnose dizze tastân, de gefolgen kin wêze jammerdearlik;
• in protte swier froulju yn 'e druk oprint ûnder algemiene anaesthesia.

De anaesthetic kin liede ta in foarm fan geweld tsjin 'e luchtwegen aktiviteit fan it pasgeborene, en ek hawwe in depressing wurking net syn senuwstelsel yn ferbining mei de penetraasje fan de placenta pijnstillers. Lêste benammen gefaarlik yn it gefal fan de algemiene anaesthesia wurdt brûkt yn preterm arbeid. Lykwols, der net folle te wêzen bang fan: de moderne drugs kinne it risiko op negative gefolgen foar it bern nei in minimum, oan deselde krektberne krijt bysûndere medisinen, relieving de effekten fan de algemiene anaesthesia.

Sa, wat is better om te kiezen anaesthesia foar cesarean diel is oan jo en jo dokter, mar tink dat algemien anaesthesia - net de bêste manier om te anaesthesia operaasjes en taflecht te nimmen ta it moat allinne wêze yn it evenemint dat oare opsjes om hokker redenen, net it bliuwt. Bygelyks, yn it gefal dat in frou yn de arbeid hat in ynstabile geast of lijen út in psychiatrysk sykte, de operaasje kin allinnich wurde útfierd ûnder algemiene verdovingsmiddel, as in hege risiko dat in frou sil net by steat wêze om te bliuwen kalm tidens de operaasje en stoppet de aksjes fan de sjirurch.

Folle faker tapast yn de praktyk epidural en spinale anaesthesia, dws, regionale analgesia technyken - dy types binne folle feiliger te tastean de frou yn arbeid yn in steat fan heldere bewustwêzen. Dit is wichtich net allinnich om't it mooglik is om daliks oernimme 'e hannen fan' e pasgeborene. Tidens keizersneed verloskundige en anesthesiologist kin hanthavenje oanhâldend kontakt mei de pasjint, wêrtroch't it makliker te identifisearjen mooglike komplikaasjes.

De proseduere fan epidural anaesthesia

Scoe clarify wat is Foardat beäntwurdzjen fan de fraach, wat is better om te dwaan anaesthesia foar cesarean epidural anaesthesia. Dit is in proseduere wêryn in anaesthetic wurdt spuite yn de epidural romte fan de spine yn de lumbar regio. Neidat anaesthesia produsearre troch dizze metoade, in frou yn de arbeid oan 'e tiid fan' e operaasje is yn it bewustwêzen, mar net fielt gjin pine.

Lokale anaesthesia foar keizersneed kinne in frou te nimmen aktyf diel oan it proses fan de befalling: te kommunisearjen mei de medyske stêf, of oanwêzich yn de Keamer har man, daliks nimme de hannen fan in lytse en heakje it oan it boarst. Yn dit gefal, in frou yn de arbeid pine net fielt, op in stuit in bytsje ongemak by operaasjes.

Lykwols, der is ien hiel wichtich ding. In protte froulju binne psychologysk dreech om beslute te bliuwen yn 'e bestjoeringssysteem keamer, binne se bang dat ûnder cesarean paragraaf, sy sille wêze wekker en net fiele de helte fan syn lichem. Faak memmen fêst hâlde oan it algemiene anaesthesia. Harren eangsten oanrikkemendearre om te oerlizzen mei jo dokter en de anesthetist, wa sil praten yn detail oer hoe't it no fierder anaesthesia proseduere.

Foardielen fan epidural anaesthesia

Under de wichtichste foardielen fan epidural anaesthesia binne de neikommende:

• Stable wurking fan de cardiovascular systeem, it brek oan druk surges.
• It is it bewarjen fan de mooglikheid om it útfieren fan de beweging.
• Utsletten blessuere oan 'e boppeste luchtwegen en der is gjin risiko op aspiration.
• De lange doer fan de verdoving effekt. As it nedich is, anaesthesia kin ferlingd op elts momint, dat is hiel wichtich yn it gefal dat neidat cesarean diel is nedich om te fieren gjin fierdere operaasjes, bygelyks, produsearje in Tûbal ligation.
• De frou gau giet út fan 'e anaesthesia, post-tsjinstich hersteltiid tiidrek wurdt werombrocht: mar 24 oeren nei in operaasje, in soad pasjinten kinne selsstannich krije op en bewege hinne.
• Bern kin nimme yn har earms en sette oan it boarst fuort nei de operaasje.
• It is mooglik te ferminderjen sear na de bevalling, oangean fan 'e epidural romte pijnstillers.

Neidielen fan epidural anaesthesia

Nettsjinsteande al syn foardielen, de effekten fan epidural anaesthesia foar keizersneed kin teloarstellend. Dit perfoarst moatte witte eltse takomst maternity:

• As de anaesthetic wurdt spuite is net genôch betûft, hege risiko op it krijen fan de drug yn de bloodstream. Tagelyk ûntwikkeljen krampen, skerper fermindere bloeddruk en remme bewustwêzen. It resultaat kin wêze de dea fan memmen of ûnomkearbere skea oan it senuwstelsel.
• Likernôch 17% fan de anaesthesia net warje wat senuwen, fanwege wat de frou yn arbeid oan 'e tiid fan cesarean levering belibbet ongemak. Dêrom, foardat begjint de eksploitaasje, kontrolearje de gefoelichheid mei help fan spesjale neurologyske testen, lykas in pin prick. As de anaesthetic net wurkje goed, it fereasket werhelle bestjoer fan de drug.
• As de medicament fanwege ferkearde katheter krige ûnder it spinnewebflues rêgemurch, kin foarkomme spinale blok, dat is faak it gefolch fan mislearjen fan de sykhellingsorganen. Om foar te kommen dat, earst ynfierd in lyts doasis fan de drug: de sjirurgyske ploech moat krekt twa minuten fan wachtsjen om te bepalen oft de proseduere wurdt útfierd korrekt.

Spitigernôch, epidural anaesthesia foar cesarean diel is hiel yngewikkeld, en syn sukses faak ôfhinklik fan 'e ûnderfining en profesjonele feardichheden. De tactile opspoaren fan it epidural romte is frij ûndúdlik, wylst doe spinale anaesthesia betrouwbare marker is útfier op it oerflak fan it harsensfocht. It is dêrom wichtich om te kiezen foar in dokter dy't feroarsaket jo fertrouwe, en sekuer stúdzje fan de resinsjes fan it wurk fan it sikehûs dêr't dyn poppe wurdt berne.

spinale anaesthesia

Ynearsten epidural dat like in echte heil, omdat it jout jo de mooglikheid om net allinnich om it proses fan it hawwen fan in bern berne hielendal maklik, mar ek joech froulju in kâns net te ferliezen dúdlikens fan tinken en belibbing op 'e tiid fan' e berte fan it langverwachte baby. Lykwols, fanwege talleaze contra-indicaties en de kâns op in oantal negative gefolgen fermeld hjirboppe, epidurals Stadichoan jout de palm fan spinale. In soad stelle dat dit de beste anaesthesia foar cesarean seksje.

Spinale anaesthesia is it bestjoer fan 'e anaesthetic yn de lumbar werom skieden. De drug komt yn it subarachnoid romte fan it rêgemurch. Yn dit gefal, it effekt fan beide soarten anaesthesia is ek: wat tiid nei de ynjeksje fan in frou yn arbeid ophâldt sjen te fiel de legere helte fan syn lichem, en de dokter kin trochgean nei de needsaaklike sjirurgyske prosedueres.

Pros spinale anaesthesia

Wat is de bêste anaesthesia foar cesarean diel? Antwurdzje op dizze fraach is hiel dreech, lykas alle yndividueel. Mar wy kinne identifisearje de wichtichste foardielen fan spinale anaesthesia:

• Gjin fergiftige effekt. praktisch net observearre, en der is gjin risiko mei it bern yn gefal fan tafallige kontakt fan de anaesthetic yn it bloed stream út de reaksje fan it hert of senuwstelsel.
• Nei in operaasje, it lichem gau weromfûn.
• Kwaliteit analgesia: in frou yn arbeid ûnder operaasje gjin pine.
• Spinal anaesthesia fierder ontspant de spieren, dy't fasilitearret it wurk fan in dokter.
• By operaasje kin begjinne binnen in pear minuten neidat bestjoer, dus Störungen nimt minder tiid.
• Spinale anaesthesia wurdt makke in soad makliker as epidural. Neist administraasje anesthesiologist brûkt in folle tinnere nulle, sadat it risiko fan de traumatyske rêgemurch of defecte bestjoer fan verdovingsmiddel safolle mooglik beheind.
• In protte dokters werkenne de spinale anaesthesia wie de meast folsleine belichaming van anaesthesia keizersneed.

Spinal anaesthesia foar cesarean seksje: contra-indicaties, en grutte gebreken

Spitigernôch, spinale anaesthesia hat inkele neidielen:

• De drug acts binnen twa oeren, dus dit type anaesthesia sil net wurkje, moatte jo útfiere gjin ekstra manipulaasje, en as op 'e tiid fan operaasje komplikaasjes ûntsteane, jo miskien nedich ekstra anaesthesia.
• Spinale anaesthesia is net mooglik yn it bywêzen fan 'e pasjint fan beskate soarten spinal blessueres.
• bloeddruk kinne sakje fanwegen de flugge begin van anaesthesia.
• As de ark wêrmei't te inject de drug, waarden net yngreven disinfected, der kin in ferskaat oan besmetlike komplikaasjes lykas meningitis.
• Nei in operaasje, in protte froulju yn arbeid binne waarnommen swiere hoofdpijn dat kinne duorje foar ferskate dagen of sels wiken.
• As gefolch fan ferkearde katheter kinne beskeadigje de nerve sintrum, neamd "ponytail". Dit kin wêze de reden dat de innervation fan it sacrum en lumbar spine wurdt brutsen.
• Spinale anaesthesia is net mooglik yn guon foarmen fan spinale deformity.
• Spinale anaesthesia is net mooglik mei foartidige losmeitsjen fan de placenta en oare obstetric betingsten.

Hoewol't it net it boppesteande skaadkanten, spinale anaesthesia wurdt sjoen as ien fan de bêste en feilichste techniken fan anaesthesia foar keizersneed.

Anesthesia foar cesarean section: resinsjes

Wat better anaesthesia foar cesarean diel? Resinsjes oer wat Sensations froulju ûnderfining yn in bepaalde soarte fan anaesthesia, sil helpe ús fine it antwurd op dizze fraach.

Jonge memmen hawwe opmurken wurde dat de útfier proses fan in algemiene anaesthetic is ûnnoflike genôch: der is in fiellen fan duizeligheid, wearze, hoofdpijn, en spieren aches. Boppedat is it net mooglik fuort nei de berte om nimmen it bern syn hân. Der is in oare negative gefolch fan algemiene anaesthesia: faak nei dyn bern hat depresje fan de Respiratory aktiviteit.

Wat better anaesthesia foar cesarean diel? Resinsjes van epidural anaesthesia foar it grutste part posityf. Nije memmen sizze dat nei de proseduere, der is gjin ongemak, en it bern kin direkt tapast oan it boarst. Lykwols, sa't bliken docht út it kommentaar, faak foarkomme ongemak yn it bestjoer en yn 'e earste pear oeren neidat keizersneed, doe't it anaesthetic is eliminearre út it lichem, de legere heale lichem sterk trillen. Lykwols, krekt in dei nei de operaasje is it mooglik om te stean op syn fuotten, te ferpleatsen selsstandich en soarch foar in pasgeborene.

Spinale anaesthesia by keizersneed resinsjes, benammen posityf fertsjinne. Pasjinten sizze dat net belibje pine tidens de operaasje. Lykwols, yn guon gefallen, foar ferskate wiken de froulju oan lijt hoofdpijn en abdominal ûngemak.

Hoe te kiezen de anaesthesia?

Dus wat better anaesthesia foar cesarean diel? Dit artikel hat as doel om acquaint oankommende memmen mei hokker soarten anaesthesia brûkt foar keizersneed anaesthesia. Mar ûnthâld, yn alle gefallen moat net liede troch boppesteande ynformaasje, de kar fan anaesthesia! Allinne in dokter dy't hat alle gegevens op 'e sûnens fan nije memmen kinne kieze it rjocht type fan anaesthesia. Fansels, de pasjint syn winsken kin net negearre wurde. Dus, foardat jo beslisse ûnder hokker anaesthesia is bêste te dwaan in keizersneed, dan moatte wage de foars en tsjins fan in bepaald metoade, en om te oerlizzen mei de sjirurch en de anesthesiologist.

Om selektearre anaesthesia suksesfol, jim moatte fieren alle oanbefellings fan profesjonals dy't sille advisearje hoe't ite foardat operaasje, doe't om oerein nei in keizersneed, mar wat te dwaan om foar it lichem om better sa gau mooglik.