Purulent arthritis: symptomen, oarsaken, Diagnosis en behanneling

Suppurative arthritis - in ûntstekking fan de mienskiplike struktueren, feroarsake troch pathogene baktearjes. Typysk, de "held foar de dei" binne streptococci en staphylococci, mar soms wurde se by anaërobe floara. De causative agent kin trochkringe yn de mienskiplike troch in wûne, prick fan 'e nulle, mei de trochgong fan bloed en l.

definysje

Purulent arthritis - wurdt beheind akute üntstekking microbial etiology, ûntwikkeljen yn de mienskiplike holte. By betide of behanneling fan minne kwaliteit kin liede ta slimme lange-termyn konsekwinsjes lykas arthrosis en contracture. Boppedat, de sprieding fan 'e pleach fen' e mienskiplike grinzen kinne bedriigje de opkomst fan abscesses en abscesses. Yn avansearre gefallen fan mooglike septicemia en Osteomyelitis.

Behanneling fan dizze sykte, as in regel, binne dwaande mei in trauma sjirurch. Har wichtichste taak - te iepenjen de mienskiplike holte en te drain it besmette vloeistof, en tawize adekwaat antibiotic terapy.

etiology

Suppurative arthritis kin ûntwikkelje absolút yn elke mienskiplike, mar meast faak effekt op de skouder, knibbel, enkel en hip, sa't se binne it meast gefoelich foar trauma en ûnderfine swiere loads. Skaaimerken fan 'e struktuer fan' e kapsule bieden lange-termyn sammeljen fan pus sûnder symptomen. Mei it each dêrop positive floeiber impregnated alle mienskiplike weefsels, ynklusyf cartilage en bonken. Dat dêrnei liedt ta serieuze komplikaasjes.

Goede bloedsirkulaasje en lymfogene ôfwettering bydrage oan de fersprieding fan de ûntstekking oan it omlizzende gebiet, dy't bedriging foarmet foar de ûntwikkeling fan Dennisboys en suppurative Osteomyelitis yn 'e takomst. De culprits fan de sykte yn de measte gefallen binne streptococci en staphylococci, in bytsje minder mienskiplik gonococcus, Escherichia coli, Salmonella, Klebsiella en Proteus.

Under de risiko faktoaren kinne wurde sinjalearre slimme fersmoarging fan ynkringende ferwûnings fan de gewrichten, in skiednis fan 'e iepen fraktueren, ferminderjen fan lokale en algemiene immuniteit en de útputting fan it lichem as gehiel.

types

Purulent arthritis is út twa soarten ôfhinklik fan wat wie de oarsaak fan 'e inflammatoire antwurd:

1. Non-traumatyske.
2. Traumatyske.

Dêrneist arthritis ûnderskiedt him troch de tiid fan ûntstean:

1. Primary arthritis, dêr't de besmetlike proses wurdt begûn direkt yn de mienskiplike holte. Dit kin in gefolch fan in fraktuer, skonkjebrekken, ferwûning of trauma.
2. It fuortset arthritis. Mooglik yn it gefal dat in ynfeksje hat trochkrongen yn de mienskiplike út in oare lokaasje yn 'e lea.

Suppurative arthritis fan it skouder joint

Omartrit ûntstiet yn it gefal fan ynkringende blessuere of it krijen fan in ynfeksje of hematogene lymphogenous manier. It earste teken fan de sykte - it is in pine by it ferpleatsen, en dotragivanii polokachivanii op mienskiplik.

Nei ferrin fan tiid, purulent arthritis skouder wurdt merkbaar mei it bleate each, as de floeistof sammelet yn de mienskiplike kapsule en ferfoarmet it op. Under syn fingers de dokter fielt transfúzje pus. As fluid bout op in protte, dat kin melt en trochstreaming yn de kapsule gefallen spier, ûnder de fascia. Yn dit gefal, it soe west hawwe om te behannelje Cellulitis skouder en nekke.

Jou út de oanwêzigens fan sykte is in karakteristyk sithâlding fan it slachtoffer. Hy beskermet de lid, dat hast net brûke, hy gong syn skouder en earm sels tawiisd oan 'e kant en bent op' e earmtakke.

Arthritis fan de joints fan de legere limb

Suppurative arthritis fan 'e knibbel ûntwikkelet nei besmetting mei pathogene baktearjen weefsels. Tachtich persint fan alle HIV infecties foarkomme troch de skuld fan staphylococcus, meningococcus, of Pseudomonas aeruginosa. Disease begjint sterk, mei it opkommen fan temperatuer en swiere roes. De knibbel is swollen, glêd út al de fysiologyske úthoeken en projeksjes, wurde soms foarme purulent fistulas yn plakken abnehmend weefsels.

Purulent arthritis enkel meastal ûntwikkelt him op 'e eftergrûn fan systemic inflammatoire sykten lykas lupus, jicht en ankylosing spondylitis. Foar dizze patology wurdt karakterisearre troch de opkomst fan de lokale en algemiene temperatuer, mienskiplike zwelling, roodheid fan 'e hûd. Soms traktaten meie ferskine. Yn slimme gefallen de swolm wreidet oan 'e foet, en breakthroughs wurde foarme strepen pus.

Purulent arthritis fan 'e heup mienskiplike, of coke, foarkomt yn autoimmune syktes, metabolic krupsjes fan uric soer oanwêzich yn it lichem fan in groanyske inflammatoire proses, en as resultaat fan de mienskiplike overload. Op de foargrûn it sterkste roes, koarts, wearze en braken, en pine yn beweging yn de mienskiplike en wurdt oanrekke foardat it, de roodheid fan 'e hûd oer de mienskiplike.

symptomen

Acute suppurative arthritis begjint ynienen. De oare mienskiplike oanboazet, wurdt waarm oan it raken, it fel oer it hyperemic, spand en glanzend. Tagelyk, de pasjint begjint te belibje pine by it ferpleatsen, dy't yntinsivearre mei it ferrin fan 'e tiid en wês "sjitten" yn de natuer. Any touch wurdt pynlik, in persoan kin net drage klean op de desbetreffende limb. As wy neat dogge, dan nei in pear dagen de swolm sil útwreidzje boppe en ûnder it mienskiplik.

Neist de lokale, binne der ek mienskiplike symptomen. Under harren is gongber roes, hege koarts, Chills, misselijkheid en braken. Mooglike seconds, hoofdpijn. Frequent benearringen, sykheljen djip en swier.

diagnoaze

Foar diagnoaze neist ynspeksje en Anamnesis is nedich om te fieren lab testen. Yn it algemien bloed analyze oanjûn in typysk inflammatoire foto: tanommen erythrocyte sedimintaasje rate, skeanlûke leukocyte ta reticulocytes, in grut tal neutrophils. It is ek oan te rieden om in mienskiplike puncture en de dêrút floeibere te jaan op microbiological ûndersyk. Mikroskopiruyut pus, benammen mei aniline kleurstoffen en siedde op fruchtbere grûn. Fiif dagen letter, de dokter kriget in rapport, dy't oanjûn hat it pathogen en syn gefoelichheid nei de antibiotica.

Fan ynstrumintale stúdzjes foarskriuwen X-rays. De foto lit sjen dúdlik sichtber zwelling fan weefsels, mienskiplike romte breedte, de oanwêzigens fan erosions en osteoporose. As arthritis is krekt begûn, de X-ray meie net ynformatyf. Yn sokke gefallen, de pasjint wurdt stjoerd foar in echografie of CT scan. Neist al it boppesteande, is it nedich om te beneamen in sprekoere besmetlike sykte dokter te hearskje út in generalisearre ynfeksje.

Purulent arthritis: behanneling

Sels yn gefallen fan fertocht suppurative arthritis pasjint moat wêze wis te gean nei it sikehûs. Fuortendaliks, sûnder te wachtsjen op de resultaten fan it laboratoarium tests, empiryske antimicrobieel terapy wurdt tawiisd in breed oanbod fan aktiviteiten te dekken alle mooglike sykteferwekkers. Dizze oanpak mijt de serieuze komplikaasjes.

Yn earste ynstânsje útnoege om te besykjen konservatyf behanneling. As it bedrach fan pus bytsje of hielendal gjint, it lid wurdt tapast gips te reparearjen yn ien posysje, dan Intra-tatsjinne antibiotika.

As der in kom of empyema sjoen mei it bleate each dat de mienskiplike krigen hat in soad vloeistof, yn dit gefal lit sjen streekrjochte arthrotomy en staging drainages. Op talitting de pasjint mei ynkringende wûnen nei de gewrichten yn earste ynstânsje holden primêre sjirurgysk behanneling fan de beskeadige diel, it fuortheljen smoargens en bûtenlânske lichemen en wersjenning fan alle mooglike pockets strepen en pas nei't de drain piip wurdt pleatst.

previnsje

As foarsoarch wurdt oanrekommandearre suppurative arthritis yn in tiid ôf te fieren út operaasje foar Osteomyelitis, in tiid om te iepenjen de abscess en Cellulitis, foarkommend yn gebieten fan de blessuere. Ek wurde wis te foldwaan oan de betingsten fan behanneling fan besmetlike sykten en yn alle gefallen net oerskriuwe de sels-medisinen. Dit kin liede ta ferset fan microorganisms en fierder complicate terapy.

As jo krije ferwûne, je moatte yngeand wassen 'e wûne, te behannelje de rânen mei iodine of grien ferve en tapasse in skjinne verband. Fansels moatte jo in goede rekôr en op dy wize te gean foar medyske help. Dit sil fasilitearje it wurk fan 'e dokter en helpe útstelle het begin van ontsteking.

komplikaasjes

It meast slimme complication fan suppurative arthritis wurdt beskôge as Dennisboys. Dy tastân, dy't letterlik driget minsklik libben, sa't it kin wêze needlottich. Mar, ôfsjoen fan in generalisearre ynfeksje, der binne in oantal sykten dy't by dit patology.

Sammeljen fan pus yn de mienskiplike kapsule kin resultearje yn melting en de foarming fan abscesses, fistulas en strepen inflammatoire exudate. Fierder melt kin net allinne sêft weefsel mar ek bonke en arthritis binne it resultaat fan sokke deformation en defiguratsii úteinen. Contractures, dy't foarme fanwege de twongen ferfanging posysje, yn de meast slimme gefallen kin liede ta ferlies fan de funksje en beheining.

Dêrom is it fan belang om daliks sykje medyske help. Net besykje te fernearen de pine of helpe harsels tradysjonele metoaden. Dat kin allinnich aggravate 'e situaasje. Wat trepidation hawwe Jo faaks meimakke by it oansjen fan in man mei in nulle of in scalpel, yn it gefal fan acute inflammatoire sykte is better net te toevje behanneling.