"Octagam": oanwizings foar gebrûk, oantsjuttings, bijwerkingen

It ferwiist nei in drug dat fersterket it ymmúnsysteem, "Octagam". Reglemint wurde weromroppen dat dit in serieuze drug, en it wurdt yntrodusearre allinnich yn in sikehûs, strikt op recept. Brûkt as ferfanger en immunomodulatory behanneling.

Foarmje frij de drug en syn komposysje

It wurdt produsearre allinnich yn de foarm fan oplossing foar infusion tarieding "Octagam". Ynstruksjes taheakke oan it en jilde ferplichte stúdzje foardat tapassen. De oplossing is transparant, mei in gielige bewiis. De drug wurdt produsearre yn glês vials 20, 50, 100, 200 ml, dy't wurde sletten mei in rubberen stopper en in aluminium burnishing packed yn in kartonnen doaze, dêr't neist de ynstruksjes foar gebrûk is in plastic-gaas holder.

De medicament befettet yn 1 ml fan op syn minst 95% immunoglobulin G. De yndikator is gelyk oan it bedrach fan aaiwyt opnommen yn minsklike bloed plasma. Oanfoljende stoffen yn de gearstalling fan de drug binne:

• maltose;
• octoxynol;
• tributyl fosfaat;
• wetter foar middels ynjeksjes.

De drug moat net befrieze of bleat te lizzen is oan sinneljocht. It is opslein by in temperatuer fan 2-8 ° C, it berik fan bern.

Pharmacology en pharmacokinetics

Drug "Octagam" (hânlieding warskôget oer contra-indicaties en mooglike gefolgen fan it brûken fan drugs) ynfloed op it minsklik ymmúnsysteem en ferwiist nei immunoglobulins.

Medicatie is in part fan immunoglobulin klasse G, dy't produsearje antistoffen oan ferskate besmetlike prosessen yn it lichem. De drug befettet subclasses fan de immunoglobulin G, identyk oan minsklik plasma, werhelje al fan syn eigenskippen en skaaimerken. De ynfiering fan de drug yn it lichem jout it ferlytse nivo fan IgG, liedt him nei in normale steat. IgG molekulen fanwege enzymatic en gemysk exposure net wizige. De aktiviteit fan de antistoffen koe hielendal rêde.

Yn tarieding "Octagam" is net mear as 3% polymear, de rest wurdt ferklearring dêrfoar leit yn monomers en Dimers is ûngefear 90%.

As jo meitsje it ark brûkte it bloed fan 3500 hielendal sûn donateurs. Antistoffen dy't oanwêzich wiene yn 'e plasma fan dizze minsken bleau yn dizze tarieding net feroare en bliuwe folslein aktyf.

Nei drug administration yn in vein immunoglobulin G daliks komt de systemic sirkulaasje, dy't ferspraat wurdt tusken de vasculaire romte en it plasma. By it tapassen fan de "Oktagama" de pasjint syn steat ferbettere binnen 3-5 dagen. Ôflaat medisyn op 24-36 th deis. De heal-libben is oars foar elkenien en hinget ôf fan 'e pasjint syn âldens, mjitte fan immunodeficiency. Immunoglobulin G of oare ymmúnsteurnissen kompleksen containing aktyf komponint, ferwoaste troch it reticuloendothelial systeem.

By it brûken fan "Octagam"?

Tapast "Octagam" ferfangende therapie, doe't der primêr immunodeficiency syndroamen, earst fan alle, in oanberne hypogammaglobulinemia, agammaglobulinemia en Wiskott-Aldrich syndroom. Dit is ynklusyf fariabele unclassifiable immunodeficiency type en kombinearre immunodeficiencies.

De oantsjutting foar de drug wurdt bedoeld meardere Myeloma, lymphocytic groanyske foarm. Foarskreaune medisinen foar pasjinten mei weromkommende ynfeksjes, en de diagnoaze fan HIV in bern.

It medisyn hat fûn syn gebrûk yn terapyen. Dat is, wurdt it brûkt yn idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP), beselskippe troch in ferhege risiko op bloeden. Ek wurdt de drug wurdt brûkt foar operaasje te normaliseren bloedplaatsjes telle. Foarskreaune medisinen mei Guillain-Barre syndroom. It tsjinnet as in yndikaasje foar Kawasaki sykte by bern en folwoeksenen.

Brûk "Octagam" (Meidogger applikaasje beskriuwt yn detail de metoade fan bestjoer en dosering fan de drug) yn allogeneic bienmurch Transplantation.

Contra-indicaties foar infusions

It warskôget dat it needsaaklik is om rekken contra-indicaties foardat gebrûk "Octagam" tarieding ynstruksjes. Net brûke de medisinen yn 'e oanwêzigens overgevoeligheid oan syn Constituent stoffen of nei homologous immunoglobulins.

Mei it uterste soarch beneame pasjinten de drug dy't obese. Se hawwe in predisposition te ûntwikkeljen trombose. Betsjut wurdt contraindicated oft der in "diagnoaze fan hypertensie," de sykte fan diabetes, sykten fan it cardiovascular systeem, ferlingd ferbliuw sûnder ferkear, tanimme yn 'e viscosity fan it bloed.

Doe't de hege viscosity fan plasma immunoglobulin, fier dan de bloodstream, provoking it risiko op myocardial infarction, pulmonary feroarsake, beroerte, venas trombose.

Foarsoarchsmaatregels moatte brûke dizze drug, pasjinten mei werom mislearjen en pasjinten mei hypovolemia ûndergiet behanneling nephrotoxic aginten. As der in akute bestjoer fan immunoglobulin-poadium werom sykte, de "Oktagamom" terapy is stoppe.

Pasjinten mei acute werom flater yn foarm en ek minsken mei thromboembolic komplikaasjes fan intravenous drip of ynjeksje, de drug wurdt bestjoerd stadich en yn sa min mooglik bedraggen.

De ynfloed fan de drug yn swier en lactating froulju hawwe gjin ûndersyk dien, sadat de tiidrekken oanjûn medisinen moat brûkt wurde mei ekstreme foarsichtigens. Nettsjinsteande dat, de praktyk docht bliken dat it brûken fan immunoglobulins net foardwaan gjin negative effekten yn de swierens. De drug hat gjin effekt op de foetus en hat gjin ynfloed op de poppe troch de mem molke. Immunoglobulins, dêrtroch yn de moedermelk, net feroarsaakje gjin skea oan de krektberne, en de antistoffen dy't dêryn, allinnich bydrage oan de foarming fan sterke immuniteit.

dosage

"Octagam" de drug wurdt tatsjinne allinnich intravenously. Foardat begjinne te opgewarmd ta keamer temperatuer, de oplossing proseduere. De floeistof moat wêze folslein transparant en hawwe gjin neerslag en turbidity.

Elts drug administration stiet beskreaun yn 'e histoarje fan' e sykte. Der ek meitsje drug batch getal en namme. Dit wurdt dien om te ferbetterjen it tafersjoch fan 'e pasjint syn betingst. De drug oerbliuwt neidat infusie, kin net opslein wurde en moatte wurde ferneatige.

De earste taryf fan ynlieding sostvlyaet 0,01 oant 0,02 ml / kg lichemsgewicht yn ien minút, ensafuorthinne foar in heal oere. Mei goede tolerability medicament rate stadichoan kin wurde ferhege oant 0,12 ml / kg lichem gewicht per minuut.

It bedrach fan drugs en doer fan terapy wurde fêststeld yndividueel foar eltse pasjint. Alles hinget ôf fan de klinyske antwurd yn in bepaalde pasjint, syn tastân en diagnostyk fan de sykte.

Wiksel immunomodulating terapy yn it primêr immunodeficiency giet tanimmende hoemannichten immunoglobulin G to 4.0-6.0 g / l, it waard metten foarôfgeand oan eltse infusion. Om te kommen ta sa'n figuer sil easkje 3-6 moannen fan behanneling. Initial dosis bestjoer is 0.4-0.8 g / kg. Dêrnei de drug wurdt tatsjinne oan pasjinten eltse trije wiken op 0,2 g / kg. Om it ferwêzentlikjen fan de doelstelling immunoglobulin 6,0 g / L, de pasjint moat wurde pleatst op alle moannen 0.2-0.8 g / kg drug. Sadree't de pasjint werom nei normale steat, de drug wurdt hieltyd administered elke 2-4 wiken, nei mjitten de konsintraasje fan immunoglobulin G yn bloed. Dit sil helpe jo kieze de optimale dosering.

Wiksel medicatie terapy wurdt útfierd yn groanyske lymphocytic leukemy, dy't giet nei it fuortset hypogammaglobulinemia yn slimme foarm, yn meardere Myeloma, likegoed as yn de diagnoaze fan "HIV posityf" in bern mei weromkommende en besmetlike prosessen. Dosage dus skommelet om 0.2-0.4 g / kg. Mannichfâld fan ynlieding - alle 3-4 wiken.

By de behanneling fan acute ôfleverings fan idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP) wurdt brûkt yn in dosering fan drug 0.8-1.0 g / kg doe't tatsjinne yn 'e earste deis. As it nedich is, it werbrûken fan medicament produsearre op 2-5 dei yn in bedrach fan 0,4 g / kg. As gefallen fan exacerbation fan 'e sykte zetele, de drug wurdt tatsjinne wer.

Guillain-Barre syndroom behanneling giet om 0,4 g / kg fan de drug per dei foar 3-7 dagen. Yn dit gefal, brûken fan 'e drug foar bern is tige beheind.

Kawasaki sykte by bern en folwoeksenen behandele mei in dosering fan 1.6-2.0 g / kg. De drug wurdt tatsjinne yn deselde doasis mear as 2-5 dagen. Tastien inkele drug formulearring yn in bedrach fan 2.0 g / kg. Tidens de oanhâldende behanneling fan de pasjint tagelyk mei de ynfiering fan "Oktagama" nedich te brûken aspirine.

Immunoglobulin wurdt brûkt nei allogeneic bienmurch Transplantation tariedende behanneling. Administration fan in drug foarkomt it optreden fan ynfeksje en de ûntwikkeling fan it syndroam fan "graft fersus host". De dosage foar eltse pasjint wurdt keazen yndividueel. It is oan te rieden om te begjinne út in doasis fan 0,5 g / kg per wike. ynjeksje proseduere moat begjinne in wike foar de oankommende orgaan Transplantation. Therapy bleau foar trije moannen nei in operaasje. As der in konstante gebrek oan immunoglobulins, it medisyn brûkt om 0,5 g / kg elke moanne foar sa lang as har ynhâld komt net werom nei normale nivo.

bywurkings

Underwerp ta ferplichte stúdzje foardat tapassen fan medikaasje "Octagam" ynstruksjetaal hânlieding. De ûntwikkeling fan de kant effekten by it brûken fan it medisyn hinget ôf fan 'e dosis en snelheid fan bestjoer.

Intravenous ynjeksje mei de drug kin feroarsaakje leukopenia, hemolysis en Omkearregister hemolytic bloedearmoed. Yn 'e behanneling fan' e mooglike negative reaksje fan it ymmúnsysteem, dy't utere yn 'e manifestaasje overgevoeligheid. Yn seldsume gefallen ûntsteane anaphylactoid en anaphylactic reaksjes, puffiness fan it gesicht, angioedema.

HIV therapy by bern en behanneling fan oare sykten faak feroarsaket hoofdpijn. It is seldsum brein disorder of bloedsirkulaasje, oermjittige opwining, keimfrei meningitis. De drug kin liede ta hoofdpijn, paresthesia en Vertigo.

Tidens behanneling, is der in kâns fan foarkommen fan myocardial infarction. Der kin in ferhege hertslach en tahikradiya. Soms besoarge cyanosis, hypotension en trombose. It is frij seldsum bloedsomrin insufficiency, djippe vein trombose, hypertensie.

De drug kin feroarsaakje in neidielige reaksje fan de kant fan de sykhellingsorganen. Dit sykhellingsorganen mislearjen, pulmonary oedeem, shortness fan sykheljen. De negative gefolgen wurde útdrukt yn in fit fan hoastjen, bronchospasm, pulmonary feroarsake.

De behanneling kin liede ta misselijkheid, braken reflex, buikpijn, diarree. Yn seldsume gefallen, der is eczeem, urticaria en jeuk. Yn guon pasjinten, nei it gebrûk fan de drug ûntstie dermatitis, alopecia, en pruritus.

It wurdt komselden waarnommen reaksjes lykas pine yn 'e rêch gebiet, myalgia en arizona. Mear yn behanneling meie ûntwikkelje werom insufficiency, ferhege serum creatinine, fersteurde koarts, ekstreme wurgens, ongemak reaksje komme op it ynjeksje site. Under infrequent neidielige barren waarnommen Chills, pine yn de boarst, Vlissingen, malêze, uitslag en pyrexia. Yn frjemde situaasjes, pasjinten hawwe lege bloeddruk, anaphylactic skok.

It uterlik fan de mooglike kant effekten yn pasjinten, bestjoer fan de drug tolerearre earder goed. "Octagam" feroarsaket in tanimming fan lever enzymen en glukoaze konsintraasjes yn laboratorium bloed stúdzjes.

Wannear't goed selektearre dose ûntstean overdosing symptomen. It is meastal floeiber fêsthâlden yn it lichem, fergrutsje bloed viscosity, dat is observearre by yndividuen mei Kidney sykte, en yn âlderen pasjinten.

Yn alle boppesteande gefallen, symptomatic behanneling wurdt oanrikkemandearre.

pas op

De drug is yn steat om te ferminderjen de effekten fan de live attenuated firus faksins foar in perioade fan seis wiken nei trije moannen. Om foar te kommen dat, dan moatte wachtsje nei de tapassing fan "Octagam" trije moannen fan tarieding. Medikaasje ferleget de effektiviteit fan mûzels faksin yn it jier, dus foar de pleisterplak fan dit faksinaasje moat selektearre wurde titer mûzels antistoffen.

Behanneling mei dizze drug kin ta in oantal kant effekten, dêrom is it nedich om te foldwaan strikt mei ynstruksjes foar dosering en administraasje rate. Yn de rin fan de terapy is nedich om alle tiden om tafersjoch op de sûnens fan pasjinten.

Pasjinten dy't administered intravenous immunoglobulin, moatte krije adekwaat hydratatie foarôfgeand oan 'e proseduere, te fieren tafersjoch fan urine útfier en bloed creatinine. It is nedich om hielendal fuortsmite de tapassing fan de "loop" diuretics.

As der negative reaksjes nedich te ferminderjen de snelheid fan de drug administraasje of hielendal ophâlde mei it brûken fan it. De therapy hinget hielendal oan de earnst en de aard fan ûngeunstige eveneminten. As der in skok, is it nedich om te taflecht te anty-shock therapie, dat moatte wurde kombinearre mei de behanneling.

Hiel faak feroarsaket neidielige reaksjes fluch taryf fan bestjoer, benammen yn hypo- en agammaglobulinemia en tapassen fan primêr immunoglobulin. Side effekten kinne foarkomme as it oerdragen fan in pasjint mei immunoglobulin iene fabrikant oan oare drug, en as der in soad tiid is foarby sûnt de lêste infusion.

Sizzenskip fan dizze pasjinten (en dit ynklusyf pasjinten mei HIV-posityf status) moatte wurde útfierd kontinu hiele perioade fan 'e earste infusie fan aksje, benammen yn de earste oeren nei de proseduere. Pasjinten dy't hawwe gjin kant effekten, it moat wêze ûnder in dokter syn tafersjoch nei infusion "Oktagamom" de earste 20 minuten.

Under terapy moatte nimme standert foarsoarchsmaatregels te kommen ynfeksjes dy't mooglik by it brûken fan medisinen makke út minsklik bloed of plasma. Te tinken falt oan de seleksje fan gaadlike donateurs, kontrôle fan yndividuele porcji en plasma puollen foar spesifike stiften fan de ynfeksje. Dit proses moat ûnder oaren maatregels foar de inactivation / opheffing fan firussen.

Nettsjinsteande alle foarsoarchsmaatregels yn 'e behanneling fan sokke drugs, kinne wy net útsluten fan de mooglikheid fan de oerdracht fan in oantal aginten fan infecties, firussen en oare' fuortbringers. Alle fan boppesteande maatregels wurkje by it fêststellen fan enveloped firussen HIV, hepatitis B en C. De minste se bepale de dragers fan parvovirus B19 en gipatita A. Clinical ûnderfining fan behanneling aginten befetsje minsklike immunoglobulin suggerearret dat parvovirus B19 en hepatitis A yn 'e behanneling fan drugs net trochjûn gegevens. Fan grut belang yn antivirale feiligens is de oanwêzigens yn de medisinale produkt corresponding antistoffen.

Tidens de passaazje fan it therapeutische fansels passyf oerdroegen antistoffen yn de pasjint syn bloed kinne jaan falske resultaten by it útoefenjen fan serologic testen. Maltose opnommen yn 'e tarieding is steat fan falsk fersteure it bloed glucose nivo.

Ferbettere prestaasjes yn bloed glukoaze konsintraasje waarnommen yn ferwiderjen fan de drug út it organisme of fyftjin oeren nei syn sluting. Yn dat gefal is der in mooglikheid om miny-ôfbyldings doel insulin dose dat kin provoceren hypoglycemia. Dêrom, allinne glyukozospetsificheskie metoaden foar it fêststellen fan it nivo fan glukoaze yn it bloed te brûkt wurde yn 'e behanneling fan' 0ktagamom ". Test kits foar tafersjoch bloed sugar moatte by steat wêze om te bepalen dizze parameter yn pasjinten dêrby medisinen mei maltose.

As net ferrûn, dan tastien om te bewarjen drugs "Octagam" (50 ml en 100 ml) op temperatuer oant + 25 ° C foar trije moannen sûnder fuortset pleatsen dat yn 'e kuolkast. Net brûkte foar in opjûne tiid, de drug moat ferneatige wurde.

Medikaasje hat gjin ynfloed op de mooglikheid om te riden en te fieren aksjes dy't nedich spesjale oandacht giet, oerspant en flugge psychomotor reaksjes.

Drug "Octagam": tsjinhingers

Dizze medisyn hat in oantal analogen dat kin ferfange him yn gefal fan need, it is:

• "Biaven VI."
• "Veegum-liquidity."
• "Venoglobulin".
• "Gabriglobin".
• "Gabriglobin-IgG».
• "Veegum-C."
• "Gamunex."
• "Gamma Globulin Hooman".
• "IG Wien N.I.V. ".
• "Imbioglobulin".
• "Immunoglobulin".
• "Imbiogam".
• "Immunovenin".
• "Intratekt".
• "Sandoglobulin".
• "Endobulin".
• "Flebogamma 5%."
• "Humaglobin".

Russyske substitutes binne folle goedkeaper as harren bûtenlânske collega. Yn elts gefal, al dy drugs binne swiere genôch te pakken en moatte wurde ferfongen allinne troch in dokter, basearre op de pasjint syn betingst.

"Octagam" Medicine: priis

De kosten fan de drug is frij heech. It kin oanskaft foar 9,5-12 tûzen roebel en 50 ml fan de drug "Octagam". 100 ml Prijs is om 20-24 tûzen roebel.

De opfettings fan pasjinten en artsen

Drug "Octagam" hat resinsjes meast posityf. Benammen wurdearje har kwaliteit minsken, wa't er holp om te herstellen mei immunodeficiency en Guillain-Barre syndroom. It wurdt faak brûkt foar persoanen mei AIDS hanthavenje har sûnens. Hy blykte te wêzen effektyf yn groanyske lymphocytic leukemy, Myasthenia gravis. Froulju brûke dizze drug te wurden swier en drage in bern.

It grutste part fan 'e pasjinten ûntefreden oer de kosten fan de drug, se derom it is dreech om te keapjen yn apotheken. Guon neamde it in swakte, pine yn'e holle, en algemiene malêze.

Dokters sizze, dat it is de suvere tarieding, se is goed opnaam yn it lichem, en yn tsjinstelling ta ynlânske immunoglobulins minder kâns om te feroarsaakje allergieën.