Nefrostysk syndroam: oarsaken, klinyk, behanneling

Neefroatysk syndroam kombinearret in komplek fan symptomen, dy't útdrukt binne yn 'e allocation fan protein yn' e urine yn grutte mjitten (proteinuria), in feroardering fan lipide metabolisme, elektroalytes. Grutte ferlies fan eauwen yn 'e urine, wêrtroch hypoproteinemia, dy't liedt ta floeibere retinsje yn' e hoalen en tissues, binne der swelling.

Causes of nefrotyske syndroam

Der binne in soad sykten dy't liede ta it begjin fan nefrostyske syndroam. Identifisearre twa foarmen fan nephrotic syndroom: basis- en fuortset. De earste foarm is ûntwikkele werom syktes: glomerulonephritis, amyloidosis, interstitial nephritis. De twadde foarm fan it syndroom ûntwikkelet mei systemyske sykten (vasculitis, lupus erythematodes, scleroderma, ensfh.), Onkologyske sykten, chronike ynfeksjes, mei swiere allergyske reaksjes en drugssykte. Alle boppeste siken hawwe benammen in ferwûning yn it ymmúnsysteem. Under de ynfloed fan 'e kausale faktor binne antikoden en immune kompleksen ûntstien, útfieren yn organen, ynklusyf yn' e nieren.

Yn in sûne nier binne de kapillaryske loops fan 'e glomeruli yn' e nefron in soart filter dat de substans nedich is foar útkearing fan it lichem en behannelet nuttige, lykas proteins. Omdat bepaalde syktes brutsen bânbreedte capillaries, tanimmend harren permeability ta grutte molekulen, ynklusyf aaiwiten. Dit soarget foar in grut ferlies fan eauwen yn nefrotysk syndroam. Fanwege massale proteinuria nimt de osmotic druk fan it plasma, der is hypovolemia, minder bloed levering oan organen, ynklusyf werom bloed trochstreaming. Reduksje fan bloeddoarp yn 'e nier liedt ta ferhege produksje fan aldosteron, renin, siedringeliminaasje slûpt en floeiende akkumulation plaket yn it lichem. Alle dy feroarings wurde kombinearre yn in nefrotyske syndroam.

Manifestaasjes fan nefrotyske syndroam

Nefrostyske syndroam, de symptomen fan har manifestaasje binne fergelykber foar ferskate sykte. Op it lichem fan 'e pasjinten kin men massive swelling sjen, feroaringen yn' e hûd en sûchmûmers fan in dystrofyske natuer. Fluid accumulation wurdt waarnommen net allinnich yn weefsels mar yn serous holtes: pleural, peritoneal, pericardial. Yn swierde gefallen ûntwikkelet de kliïnt it edema fan it harsens, retina fan it each. Nephrotic syndroom wurdt feroarsake as gefolch fan werom sykte kin yn ferbân brocht mei hypertensie. Oan 'e boppeste symptomen binne tekeningen fan' e ûnderlizzende sykte, dy't har kursus fergrutsje.

Diagnostics

De ûntdekking fan nefrostyske syndroam hat gjin spesjale swierrichheden. Yn it bloed is hypoproteinemia, dysproteinia, hypercholesinemia. Diagnoaze fan 'e ûnderlizzende sykte dy't liedt ta de ûntjouwing fan it syndroam is útwurke neffens de enkête en ûndersyk fan de pasjint, as ekstra en ynstrumintale ûndersyksmetoaden. De natuer fan 'e nierwilligens wurdt beoardiele troch in nierbiopsie. Mei systemyske lupus erythematosus wurde spesifike LE-sellen te finen yn it bloed.

It meast maliginne nefrotyske syndroam komt mei glomerulonefritis, lupus nefrit. It resultaat fan 'e sykte kin kronike renale flater wêze.

Yn it gefal fan 'e allergyske aard fan it nefrotyske syndroam of drugssysteem, mei it ôfwujen fan' e etioloochfaktor, is it mooglik om in lange termyn te ferwiderjen of foltôge.

Behannelje

Mei de ûntwikkeling fan sokke serieuze komplekse, lykas nefrotyske syndroam, wurdt de behanneling fan sykten dy't dêrmei liede, wurdt ûnder stationêre betingsten dien. Foar de pasjint is it wichtich om genôch fiedings te beoardieljen, dy't rjochte binne op it opnijjen fan proteinverlies, it beheinen fan it brûken fan sâlt.

Drugbehandeling befettet gebrûk fan hormonale medisinen, non-steroidale anti-inflammatoare medisinen, mei it doel om de syktepatroanlike reaksje fan it ymmúnsysteem te ferstopjen, wurde cytostatika presskreaun. Om de floed te ferwiderjen, wurde kalium-sparjende diuretika brûkt. Se wurde brûkt yn kombinaasje mei de administration fan albumin, dy't de osmotyske druk fan 'e plasma ferheget en fasilitearret de flucht fan floeistof fan de tissue.

It effekt fan behanneling hinget ôf fan 'e hurdens en kursus fan' e ûnderlizzende sykte.