Klebsiella pneumoniae - wat is it? De baktearje Klebsiella pneumoniae: Beskriuwing

Klebsiella pneumoniae - wat is it? It is in baktearje dy't kin liede ta serieus inflammatoire sykte fan 'e luchtwegen, spijsvertering en urinary systemen. Sokke gefallen require soarchfâldige behanneling en foarsichtich medyske soarch. En dat feroarsake nosocomial ynfeksjes binne resistinte terapy fanwege in grut tal soarten fan it pathogen.

biologyske eigenskippen

De gewoane man is hurd om te tinken wat it liket Klebsiella pneumoniae, wat it is. Morphologically is it in lyts Stationary stêf dy't kin leit sawol singly en yn groepen. Dit is in Gram-negative baktearje dat is, doe't brânskildere mei hematoxylin-Eosin, wurdt pink (jout de oanwêzigens fan 'e capsules).

Hy pree te útbriede yn gebieten mei beheinde tagong fan soerstof, mar yn syn bywêzen, net ferlieze har kulturele eigenskippen. Yn it laboratoarium, de baktearjen Klebsiella pneumoniae groeit op bêst en floeibere nutriïnt media, dy't in prachtich griis-wite koloanjes. It krige syn namme troch de namme fan de ûntdekker - de patolooch Edwin Klebs.

soarten Klebsiella

Microbiologists út de iepening tiid fan de microorganism konstatearre seis soarten fan Klebsiella:

- Klebsiella pneumoniae (Friedlander Bazillus).
- Klebsiella oxytoca.
- Klebsiella rhinoscleromatis (Bazillus fan Frisch - Volkovich).
- Klebsiella ozaenae (Wand Abel - Lavenberga).
- Klebsiella terrigena.
- Klebsiella planticola.

Yn minsken, de meast foarkommende oarsaak fan de sykte de earste twa, mar mei in tebekgong yn immuniteit, en oare soarten wurden pathogene. Yn sûne minsken yn 'e gut is ek Klebsiella pneumoniae, syn koers moat net mear as 105 baktearjes per 1 gram fan chyme. Dêrneist dizze microorganisms binne altyd oanwêzich yn 'e hûd en slijmvliezen fan de bronchiale beam. Se binne by steat om hanthavenje har eigenskippen yn iten produkten yn wetter en boaiem foar lang, sadat de ynfeksje plakfûn.

boarnen fan ynfeksje

Under in soad oaren nei anthroponotic ynfeksjes kinne wurde taskreaun, en Klebsiella pneumoniae. Wat is it? Dat betsjut dat beide wêze kin de boarne fan sykte sike minsken of dragers fan sykteferwekkers dy't gjin symptomen. Binnen it organisme Klebsiella krijt smoarch mei iten of smoarge hannen. As de ynfeksje wurdt troffen bronchopulmonary systeem, de fersprieding fan de baktearje sil by foarkar airborne druppeltjes (troch hoastjen en Defoer). Alle minsken binne gefoelich foar Klebsiella, mar jonge bern, de âlderein en persoanen mei immunodeficiency yn heger-risiko groep, omdat de fuortplanting ta ferplichtsje intestinal microflora endogenously amper regele.

Ien kear yn 'e lea, de baktearje produceert endotoxin dat wurdt útbrocht pas nei de dea fan' e microbe ferfierder. It feroarsaket koarts en roes. Der binne twa mear exotoxin: enterotoxin en membranotoksin. Oarsprong effekt op de lytse term mucosa, en de twadde destruktive wurking op erythrocytes, wêrtroch bloedearmoed.

longûntstekking

Longûntstekking wurdt feroarsake troch, do hiest troch it, fan Klebsiella pneumoniae. In karakteristyk skaaimerk fan dit type ûntstekking is de ferskining fan in mearfâldichheid fan lytse paris fan ûntstekking, dat meie fusearje mei elkoar oer de ljocht oerflak. Yn pasjinten mei in hege koarts (oant tritich-njoggen graden), swakkens, lethargy, zweten. Oan it begjin fan de sykte de hoest is droech, mar yn 'e midden fan it krijen fan wiet, mei in bêste bats slym en pus kin streekbûnte mei bloed. Karakterisearre troch shortness fan adem en, yn strange gefallen - sykhellingsorganen mislearjen en pulmonary oedeem.

Oan fysike ûndersyk, oan de kant fan de ûntstekking te hearren crackles en palpation - ferkoarting fan perkusje klanken. Op boarst radiograph en lateraal projeksje fokale sichtber skaad, benaderjen liedt ta aggregaat.

As de sykte is konstatearre yn tiid en tawize de goede behanneling, is it tige wierskynlik dat it inflammatoire proses kin ûnderbrutsen oan it hiel begjin, foardat hy hie tiid om ferspraat oer de hiele oerflak fan de longen. Mar yn it gefal fan ferkearde behanneling of lette behanneling yn it sikehûs, nei alle gedachten, de pasjint sil hawwe in foto fan Dennisboys (generalisearre ûntstekking), en yn sa'n gefal needlot taryf is hiel heech.

It ferlies fan it spijsvertering systeem

Dy sykte wurdt ek feroarsake troch Klebsiella pneumoniae. Spitigernôch is it "masked" by gastroenterological syktes, wêrtroch't it dreech om te diagnose en behannelje. De pasjint yngongen in gastro-enteroloog mei klachten fan pine yn 'e mage en de nâle, maagzuur wearze, verminderde dwêst, mar EGD (fibrogastroduodenoscopy) docht bliken normale of in bytsje ontstoken maag mucosa. It kin net oanreitsje de dokter op it idee fan Klebsiella. Krektoarsom, hy sil sette in gastritis en foarskriuwe passend behanneling.

Mar de measte fan alle Klebsiella him oppenearret yn 'e spijsvertering traktaat (maag-traktaat) as enteritis of enterocolitis. De pasjint giet oan besmetlike sikehûs kleien fan 'e koarts, swakkens, wearze, abdominal kramp en kruk violation (profuse diarree mei bloed en slym odorous). Dy situaasje kin duren foar twa oant fiif dagen.

Sykten fan it genitourinary systeem

Meast faak Klebsiella pneumoniae yn de urogenital systeem him oppenearret yn 'e foarm fan pyelonephritis, cystitis en prostatitis. Ôfhinklik fan it nivo fan de blessuere, pasjinten kleie fan pine yn 'e lumbar regio, muoite urinating en erectile funksje.

At it ymmúnsysteem wurket goed, de sykte is acute, en mei in goede behanneling de persoan herstelt folslein. Mar yn it gefal fan minderweardichheidskompleks it lichem syn ferdigening (âlderein of bern, immunodeficiency), de sykte kostet in groanyske of weromkommende kursus.

komplikaasjes

Under swiere klebsiellezov net útsluten sokke komplikaasjes:

- pulmonary oedeem;
- ITSH (toxic skok);
- hemorrhagic syndroom;
- zwelling fan it brein.

Dit libben-bedreigend betingst, elk fan dat kinne einigje needlottich. En as se wurde kombinearre, de kâns op ferstjerren tanimt. Nei in eardere besmetting fan de pasjint foarme in spesifike oergeande immuniteit, dat wol sizze, mien parlance, nei in skoft, de persoan kin krije siik wer.

Skaaimerken fan de sykte by bern en swiere froulju

Klebsiella pneumoniae yn de swierens - in ferskynsel net te seldsum. It liif is belibbet in dûbele lêst, fermindere immuniteit, en fergrutsje de kâns dat ta ferplichtsje microflora tanimt. Sûnt de posysje fan it subtile, te nimmen of net te nimmen antibiotika, de dokter beslút. Alle hinget ôf fan de lingte fan de dracht, de bedraggen Klebsiella pneumoniae yn in smeer út de genital traktaat en it nivo fan de wite bloedsellen. De dose wurdt ek oanpast yndividueel. Yn gjin gefal moatte net behannele thús.

De situaasje is faak as in swangere fraach is gjin dokter, en har freonen op de baktearje Klebsiella pneumoniae. Wat is it, en se kin net efterheljen. En dan medikaasje flaters binne net te kearen, boppedat, it kin foar skea poppe.

Fanwegen ferswakke immuniteit pjutten en jonge bern ek faak lêst fan opportunistyske microflora. Klebsiella pneumoniae yn berntsjes feroarsaket slimme berûzing, it feralgemienjen fan ûntstekkings en Dennisboys. Meast faak is it dysbiose mei typyske symptomen (belching, ôfwizing fan it boarst, gewicht ferlies en in foarm fan geweld tsjin 'e stoel).

diagnoaze

Klinysk diagnose wat feroarsake de ynfeksje wie Klebsiella pneumoniae, is frijwat lestich, omdat der gjin spesifike symptomen dy ferwize nei it. Dêrom, diagnose is syndromic en dan befêstige bacteriologically. As it materiaal geskikt bloed, urine, sputum, harsensfocht, galle en sektoroerstiigjende materiaal.

Klebsiella pneumoniae yn urine wurdt ûntdutsen troch kultuer of mikroskopyske ûndersyk. Om dit materiaal binne plated op in nutriïnt medium of sakke op in glêzen slide en ûndersocht ûnder in mikroscoop.

Deselde metoaden te finen yn 'e stront fan Klebsiella pneumoniae, mar mar in sampling fan it materiaal is wat oars. Foar kwalitative ûndersyk materiaal wurde levere oan it laboratoarium binnen in heal oere nei it stek.

Nei twa wiken út 'e oanset fan' e sykte, kinne jo stjoere bloed serology. It stelt ús te skatte de earnst fan it proses en it ymmúnsysteem.

behanneling

Taktiken fan de behanneling de dokter kiest foar elk spesifike gefal. Dat hinget ôf fan de foarm fan de sykte, syn strangens en skaaimerken fan de pasjint. Meast faak, pasjinten krije ekstramurale behanneling.

Earst beneamd spesifike bacteriophages. Se moatte wurde nommen trije kear deis foardat mielen. Ek mooglik belichaming mûnlinge bestjoer fan in drug yn it lichem troch in enema. De rin fan de behanneling kin sitte tusken de fiif oant tsien dagen. De folgjende faze fan probiotica binne nedich om te herstellen de normale intestinal floara. Se moatte drinken op syn minst tsien dagen, en leafst twa of trije wiken.

Fan antibiotika binne selektearre cephalosporins en fluoroquinolones binne de tredde en fjirde generaasje, aminoglycosides en tetracyclines.

Yn it sikehûs, pasjinten wurde sikehûs foar de folgjende oantsjuttings: in verergering fan symptomen, hege koarts, septicemia. Needsaaklikerwize being symptomatic en pathogenetic terapy rjochte op it oanpakken fan de symptomen fan de sykte en te fasilitearjen fan de pasjint syn betingst.

Nonspecific profylaxe foar klebsiellezov is net útfierd, omdat der gjin faksin. Dêrom, it allegear komt del nei de sûnens ûnderwiis oan bern en folwoeksenen, en ferhurding fan de aktueel en effektive behanneling fan besmetlike sykten.