Ileofemoralny trombose: oarsaken, symptomen, behanneling

Hokker sykte kin bleatsteld oan de venas systeem fan de minske? Wêrom sa'n probleem foardocht, en hoe wurdt it behannele? Dy en oare fragen sille wy beäntwurdzje yn de hjoeddeiske artikel.

oersjoch

Ileofemoralny trombose - trombose is it yntikken fan de djippe femoral en iliac feanen. Dy sykte is dat tawiisd is oan in aparte foarm, lykas karakterisearre troch in frij swier trochstreaming en in ferhege kâns op swiere pulmonary feroarsake foar him.

Skaaimerken fan 'e sykte

Ileofemoralny trombose ûntwikkelje kinne net allinnich yn folwoeksenen, mar ek by bern. Yn dit gefal, dy sykte is geunstich, en de behanneling is hiel súksesfol. Under de measte bern ûntwikkelje pulmonary feroarsake of retrombosis opmurken.

As foar folwoeksen pasjinten, foar harren, de sykte fiert mei in moai swiere komplikaasjes. It is dêrom wichtich om te identifisearjen it yn de tiid.

De wichtichste symptomen

Trombose ûntwikkele yn de femoral of iliac nerven, begelaat troch symptomen lykas:

• brún stippen fan lyts formaat, de sprekkers op har fuotten en net ferdwine as yndrukt;
• koarts;
• swiere zwelling dat kin foarkomme op sawol leger úteinen of op ien fan harren;
• pears-reade of blauwich skin kleur;
• stadichwei yntinsivearring fan pine yn in lid of beide skonken en ljisk (somtiden).

Tekens fan akute trombose. toaniel

Acute trombose ileofemoralny hat ferskate stadia fan ûntwikkeling. Ôfhinklik fan harren symptomen meie hawwe harren eigen skaaimerken. Lit ús beskôgje se yn mear detail:

• De prodromal poadium. Op dit stadium fan de sykte de pasjint hat pine fan ferskate lokalisaasje. Se kinne net oan 'e lumbosacral regio, legere bûk, likegoed as yn de nederlaach fan' e legere lea. Aching pine syndroom en hat dompe natuer. Ek, De pasjint hat koarts.
• Step útsprutsen klinyske symptomen. It wurdt karakterisearre troch de klassike Triad fan manifestaasje. Mei oare wurden, de pasjint hat swiere zwelling, feroarings yn hûdskleur, en pine. Trouwens, it lêste wurdt fielde yn it keal, ljisk en anteromedial dij. De aard fan 'e pine is yntinse en diffús. As foar de swolm, dat vangt de hiele regio en rint fan de ljisk nei de foet. Soms swelling wurdt waarnommen op it gluteus Maksimus en kombinearre mei in gefoel fan follens en fiellen fan zwaarte in de legere lea.

Sûnt de edematous weefsel útoefenje sterke druk op 'e bloedfetten, bloed trochstreaming fersteuring foardocht, spasm en skonken ûntwikkelje akute ischemia, útdrukt yn skerpe pine, gebrek oan gefoelichheid en arterial pulsations.

Lykas sein boppe, ien fan de symptomen fan de sykte yn kwestje is in feroaring yn kleur fan 'e hûd. Se meie wêze bleek of cyanotic kleur. Wite kleuren komt fanwege spasm relatearre slachieren. Sa'n state wurdt beselskippe troch slimme pine. Kleur blau of cyanotic kleur wurdt waarnommen yn it gefal as de iliac of femoral slachier is net útfieren fan syn direkte funksjes, dat wol sizze de útstream fan bloed op harren hast folslein brutsen. It is hiel wichtich symptoom is dat de pasjint is te sjen op 'e heup útsprutsen patroan fan Subkutaanne feanen.

Yn it algemien ileofemoralny trombose karakterisearre befredigjend algemiene tastân fan 'e pasjint. Lykwols, dan kin it gâns minder wurde yn de ûntwikkeling fan de akute sykte. Dit jout it begjin fan in serieuze complication.

oarsaken fan

De venas systeem fan de persoan kin wêze ûnderwerp oan ferskate feroarings. Faak, pasjinten hawwe djippe vein trombose. Dizze sykte komt troch te slow bloed trochstreaming en syn clotting steurnissen, en ek skea oan 'e venas muorre.

Untjouwing ileofemoralnogo trombose kin barre yn it bywêzen fan de iene faktor, en wannear meardere. Eksperts foarstelle de folgjende útgongspunten dy't bydrage oan it ûntstean fan dizze sykte:

• persoanlike injury;
• lange bed rest;
• dic;
• ynfeksje mei bakteriële oarsprong;
• kreamtiid;
• resepsje fan anticonceptiva;
• swier-wêzen;
• maligne en goedaardige pelvic Mass;
• aneurysm fan de iliac en femoral slachieren en abdominal aorta;
• popliteal cyst;
• retroperitoneal fibrosis;
• iatrogenic skea oan 'e djippe feanen.

De meast foarkommende oarsaken

Meast faak ileofemoralny trombose fan de legere úteinen, karakterisearre troch stagnaasje fan it bloed yn 'e ieren, ûntwikkelet yn de swierens. Ek de sykte kin foarkomme fanwege lang immobilization en insufficiency fan venas fentilen.

In oare wichtige faktor yn de ûntjouwing fan de sykte yn kwestje is in patology fan bloed coagulation, ynklusyf oanberne of ferwurven thrombophilic steat.

diagnoaze

Hoe wurdt diagnose trombose fan de legere úteinen? Symptomen fan de sykte wurde utere frij dúdlik. Mar neist de eksterne ûndersyk fan de pasjint, dokters faak taflecht nei oare diagnostyske metoaden, dy't wurde presintearre yn de foarm fan:

• skennen mei fibrinogen;
• Duplex skennen;
• radionuclide venography, dat wurdt útfierd yn it gefal dat de pasjint is ûnferdraachsum fan radiopaque stoffen;
• minachting en opkommende venography radiopaque.

behanneling

Ileofemoralny trombose moatte wurde behannele yn krekt deselde wize as oare foarmen fan trombose. Yn de measte gefallen, behanneling fan de sykte is útfierd yn in sikehûs omjouwing. It is basearre op dêrby de neikommende medicines:

• anti-inflammatoire aginten;
• antiplatelet aginten;
• anticoagulants.

As iliac of femoral slachier forheard net folle, en de sykte is yn 'e earste fazen fan ûntwikkeling, om syn behanneling metoaden kinne brûkt wurde om te fasilitearjen ûntbinen fan thrombus.

As der in bedriging fan thromboembolism, dat holden syn previnsje. Dizze proseduere wurdt útfierd mei help fan it ligation fan 'e femoral vein, vena cava filter ynstallaasje of plication mindere vena cava.

As de pasjint hat in akute trombose ileofemoralny dan útfiere syn ferfier nei it sikehûs. Yn dit gefal, de pasjint moat wêze yn in gevoelig posysje. Foardat de test, hy wurdt tawiisd oan bed rest, dan dogge echografie en venography.

Yn it gefal dat de betingsten foar ûndersyk fan in pasjint binne ôfwêzich, ûnder it tafersjoch fan spesjalisten is it foarskreaun anticoagulants, dy't nommen wurde moatte foar tsien dagen.

Neffens de ferslaggen fan eksperts, akute venas trombose moatte wurde behannele wiidweidich, mei help fan trije groepen fan drugs:

• thrombolytics of fibrinolytics;
• anticoagulants;
• Antiplatelet aginten.

Dêrby moat opmurken wurde dat anticoagulant terapy is basearre op it brûken fan de neikommende middels:

• low molekulêre gewicht heparine ;
• unfractionated heparins;
• pentasaccharide fondaparinux.

Mei de ûntwikkeling fan thrombolysis dy't fereasket it gebrûk fan streptokinase of urokinase, is gâns tanommen ferduldich mortaliteit fanwege in groei fan bloeden. Dêrom, dy metoade wurdt brûkt allinnich yn ekstreme gefallen, bygelyks, as wiidfersprate trombose ûntwikkele mear resint, dat wol sizze, net mear as in wike lyn.

Thrombolytic behanneling foar trombose ileofemoralnogo soarten is útfierd nei Boppedat, as wurdt ynsteld cava filter. Dat komt troch it feit dat dizze terapy helpt ferpleatse bloed clot yn de pulmonary slachier, dat kin liede ta it ûntwikkeljen fan thromboembolic eveneminten.

sjirurgysk yngripen

Wannear't ileofemoralnom trombose mooglik opsje fan de operaasje. It wurdt útfierd troch de fitale buorden, ôfhinklik fan 'e risiko op it ûntwikkeljen fan pulmonary feroarsake.

It moat ek sein wurde dat de hanneling is faak útfierd wannear't der in bedriging fan venas gangrene en de fuortplanting fan de syklike proses yn de mindere vena cava.

Jo kinne ek fuortsmite foarme yn de linker iliac vein thrombus retrograde. Dizze proseduere wurdt útfierd troch flebotomicheskoe gat, dat makket yn 'e femoral vein. Dêrby moat opmurken wurde dat sokke in opsje is net altyd mooglik, omdat de rjochter iliac Wien kin hawwe in wichtige druk.

Neffens de saakkundigen, in operaasje te ferwiderje in bloed clot yn elts gefal kin net útfierd by adhesions orkanen yn 'e vein, en yn it bywêzen fan intravascular Partitionen.

komplikaasjes

It evenemint fan steuring oan 'e dokter, en ek de ferkearde behanneling ileofemoralnogo trombose pasjint kin ûntwikkelje hiel gefaarlik complication fan pulmonary feroarsake. Dêrom is it hiel wichtich om te begripen dat doe observearjen fan eltse symptoam, likegoed as fertinking fan trombose, jim moatte fuortendaliks rieplachtsje in betûfte dokter.

sykte previnsje

Om foar te kommen de gefolgen fan de sykte yn kwestje previntive maatregels nedich te hâlden ûnder, dy't rjochte binne op it ferbetterjen fan de algemiene tastân fan 'e pasjint en syn fetten yn it bysûnder.

It is ek de kaai oan in lang en sûn libben is in matige aktiviteit en goede iten.

Om hielendal foar te kommen dat de ûntwikkeling fan trombose, de pasjint moat wurde sekuer hifke foar harren manier fan libjen. It is needsaaklik om te heffen alle minne gewoanten en regelmjittich observearre de dokter.

Yn it gefal fan 'e venas systeem sykte hat al begûn te ûntwikkeljen, moatte jo foldwaan oan alle previntive maatregels dy't rjochte binne op it tefoaren kommen fan mooglike komplikaasjes. Yn dit proses giet it om it folsleine opheffing fan alle risiko faktoaren, tuskenbeiden aktiviteit modus, en korrekt selektearre anticoagulant en antiplatelet terapy.

Neffens saakkundigen, trombose ileofemoralnoy foarm - dit is nochal in slimme sykte dy't by steat is om feroarsaakje wichtige skea oan minsklike sûnens. Lykwols, hjir moat opmurken wurde dat de sykte is goed te behanneljen, ynklusyf doe't it waard lansearre yn de tiid. It wichtichste ding - dogge gjin wanhope en net opjaan, en folgje alle oanbefellings fan in betûfte dokter.