Herpetic keratitis: beskriuwing, formulieren, oarsaken, symptomen en behanneling

Inflammatoir prosessen yn 'e Cornea kin feroarsake troch endogenous en exogenous keratitis. Yn it earste gefal, te liede ta harren ûntwikkeling ynterne prosessen. Exogenous keratitis tergjen troch eksterne faktoaren. Ynventarisaasje fan de oarsaken dy't late ta de ûntwikkeling fan de sykte, en fêst te stellen in krekte diagnoaze moat oogarts.

Beskriuwing fan it probleem

Herpetic keratitis - in ynfeksjesykte dy't wat mei it Cornea. It kin feroarsake troch ien fan de 5 soarten herpes firussen. De measte spread is HSV-1. Dit herpes Simplex firus type 1 antistoffen oan it wurde fûn yn 90% fan de befolking. It treft as in regel, it boppeste part fan it lichem. Meast oantaaste persoan.

Mar de oarsaak fan herpes keratitis kin ek:

- herpes Simplex firus type 2;

- herpes zoster (it feroarsaket shingles en waterpokken);

- Epstein-Barr Virus;

- cytomegalovirus.

Mar meast faak dat slacht it each is HSV-1.

Herpetic keratitis karakterisearre troch it feit dat de membranen fan 'e eagen wurden bewolkt. As gefolch fan de nederlaach fan in minsklik each is folle slimmer, it kin sels feroarsaakje blinens.

symptomen

It firus kin beynfloedzje sawol folwoeksenen en bern dy't noch net iens 5 jier. De primêre symptomen fan syn uterlik binne:

- waterige eagen;

- blepharospasm (steat wêryn it oogleden wurde sletten ûnfrijwillige spasm);

- photophobia.

Mar dit is net in folsleine list fan funksjes, dat kin bepale herpetic keratitis. Symptomen fan de sykte kin benammen bestean út:

- roodheid van de eagen;

- it gefoel fan it krijen fan in frjemde lichem;

- burning;

- pine yn it each.

Tidens basisûnderwiis ynfeksje meie ferskine blierren op 'e ooglid en conjunctiva. It herstelt sûnder littekens. De Cornea is de primêre lesion is yn de measte gefallen gewurde.

Reactivation fan it firus feroarsaket weromkommende herpetic keratitis. De skiednis fan 'e sykte, foarmen fan de sykte binne wichtich foar de fierdere diagnostyk en behanneling strategyen. De latinte firus hieltyd wer sintúchlike ganglia. Wannear't Reactivation it is transportearre nei it nerve selsstânnich nammewurd is, dan is der in ynfeksje fan it eyeball.

foarmen fan de sykte

Ofhinklik fan de klinyske byld, identifisearje ferskate soarten bywenne. Classic herpetic sykte ferskynt branching zweren op de Cornea. Dit saneamde epithelial herpetic keratitis. Beynfloedet allinnich de bûtenste laach fan 'e Cornea, dy't bestiet út platte epithelial sellen.

Saakkundigen identifisearje beam en geografysk soarte fan sykte. Diagnoaze is basearre op hoe wiidferspraat inflammatoire reaksje. It is wichtich en hoe slim skansearre corneal weefsel.

Dokters diagnose "tree-herpetic keratitis" yn gefallen dêr't de zweren op it Cornea fergelykber mei beam tûken. In bytsje minder is it gefal, as de dokter seit oer de geografyske nederlaach ta. Dat betsjut dat de Cornea is beskeadige mear serieus. It gebiet fan de ferneatige epithelium wichtige, en harren foarm liket in skema fan de kontininten op de kaarten.

Stromal keratitis hjit discoid. Yn dizze sykte wurdt net beynfloede bûtenste laach fan 'e Cornea, en syn ynderlike oerflak - stroma. De meast gefaarlike type is necrotizing stromal keratitis. Mei dit type fan 'e sykte de ûntstekking ûntwikkelet hurd. It kin liede de ferneatiging fan corneal weefsel. Uteinlik, dit kin liede ta blinens.

De earste twa foarmen fan herpetic keratitis (beam en geografysk) mei adekwate behanneling kompleet hersteltiid ein.

diagnoaze

Om foar te kommen de ûntwikkeling fan komplikaasjes is nedich by it earste teken fan de sykte kontakt an oogarts. Hy kin meitsje in diagnose en kies de meast geskikte behanneling.

De dokter beoardielet de pasjint syn tastân, sjocht ferskiningsfoarmen fan de sykte. It ek mjit de intraocular druk. Fêst te stellen de omfang fan skea is nedich te druppelen yn fluorescein each. Dit is in spesjale reagent dat kin sjoen wurde ûnder Ultraviolet ljocht. It kin brûkt wurde om te evaluearje hoe't herpetic keratitis beskeadige corneal oerflak.

Ek diagnoaze ferriedt presys hokker lagen virus rekke. Ofhinklik fan dat wurdt bepaald troch de taktyk fan de behanneling.

laboratory ûndersyk

Yn de measte gefallen, de klinyske byld keratitis útsprutsen. Mar der binne situaasjes dêr't sels mei help fan spesjale tests net presys diagnoaze. Dan kin it wêze dat laboratoarium ûndersyk. It is ek nedich wannear't de firus herpes Simplex bywenne: Newborns.

Om fieren dizze test kin nimme swabs út de Cornea. Mar dizze stúdzje is de lege gefoelichheid. Mear ynformative is DNA testen. Lykwols, it is hiel djoer ûndersyk, dus it is brûkt hiel komselden. Serological testen binne ynformative yn de primêre lesion: se lit de antistoffen tanimme. Mar se wurde nutteloos doe't de Reactivation fan it firus.

De oarsaken fan de sykte

Herpetic keratitis each is oansteklik. Yn de primêre lesion fan herpes Simplex firus yn de measte gefallen is it net ferskine gjin symptomen. Soms jo miskien ûnderfine typyske blierren om 'e lippen.

Ien kear yn 'e lea, it firus altyd bliuwt yn de sellen fan de trigeminal nerve. It is yn in latinte steat. Mar fan tiid ta tiid kin wurde heraktifearre. Yn dit gefal, it pathogen begjint om aktyf proliferate. Firussen kinne reizgje nei de weefsels fan it gesicht en eagen.

Herpetic keratitis meastal ferskynt krekt nei de Reactivation fan it firus. Ien kear op 'e Cornea fan it each, it firus fierder te fermearderje.

Mar de ferneatiging fan it weefsel begjint fanwege de reaksje fan it ymmúnsysteem. Ommers, se is ferantwurdlik foar de ûntwikkeling fan de inflammatoire reaksjes. Immune sellen kinne werkenne en ferneatigje firussen weefsel dat se wurde besmet. Soms de skea fan de immune reaksje is folle sterker as de aksje fan it firus sels.

Dy't liedt ta in Reactivation fan it firus?

Hast 90% fan de minsken binne dragers fan de herpes Simplex firus. Mar net alle ferskine herpetic keratitis. Undersikers fan betinken dat de ynfeksje kin ûntwikkelje ûnder de ynfloed fan beskate faktoaren en betingsten dy't beynfloedzje it lichem.

Foar in lange tiid, dokters leaude dat it firus oanstiet op in eftergrûn fan stress. Mar in groep fan minsken ûndersyk wjerlein dizze ûnderstelling. Dêrom, dokters kinne net sizze krekt wat is de oarsaak fan dizze foarm fan keratitis.

Mar it fûn dat de mear fetber foar dy sykte binne de minsken dy't har pine in ferskaat oan each sjirurgy. Dit kin in laser fyzje korreksje, cataract, glaucoma, corneal Transplantation.

De taktyk fan behanneling

Nedich therapy kin bestjoere pas nei de ynspeksje fan in oogarts. It moat befêstigje de diagnoaze "herpetic keratitis each." Behanneling ek selektearret de deskundige.

As de herpes beynfloede allinne de oogleden, dan sil wêze genôch krekt te brûk de pil "Acyclovir" of "Valacyclovir." Se moatte drinken foar 5 dagen. Foar de behanneling fan epithelial keratitis moatte keapjen each gel, mei dêryn 0,15% gantsilovira of sakket mei 1% trifluridine. Zalf "Acyclovir" kin ek tawiisd. It is needsaaklik om te lizzen oer de legere ooglid op syn minst 5 kear deis.

Behanneling wurdt bleau oant komplete genêzing. allinne "Acyclovir" tablet is genôch te nimmen yn guon gefallen. As dizze behanneling is net effektyf, dan brûk de druppels mei interferon.

Stromal keratitis behannelje yngewikkeld. Yn de earste twa dagen binne tawiisd tabletten "Acyclovir" (2 g per dag) of "Valaciclovir" (1 g deistich). Yn dizze dose se moatte drinke nei 2 wiken. As de earste twa dagen fan de kursus de sykte sil net in foarútgong, fierder rekommandearje it brûken fan in dripke 0,1% DEXAMETHASONE. Earst se sakke ta 8 kear deis, mar stadichoan beheinen de frekwinsje fan gebrûk elke 3-6 dagen oant 1 dripke. Sa'n behanneling moat trochgean foar inkele moannen.