Cervical Plexus en syn tûken: struktuer en funksje

It is dreech om te overestimate de betsjutting en it belang fan de cervical knoop. Syn tûken dreaun part fan 'e luchtwegen spieren en soargje foar it neilibjen fan de referinsje funksje fan spieren fan' e hals. Dêrom, de patology fan it cervical knoop fan 'e fitale funksjes kin min sjogge.

anatomy

Cervical Plexus wurdt keppele in kompleks foarme troch de foarste tûken fen 'e boppeste cervical spinale zenuw woartels. Syn tûken oanfolle mei trije arcuate loops tuskengonkjes mienskip foarmet knoop.

Guon boarnen kombinearje mei in skouder dat bestiet út in legere helte fan 'e cervical nerve woartels en twa boppeste breastplate. Yn dy boarnen neamd cervico-brachial knoop besteande út spinal senuwen cervical spinal segminten, en de twa boppeste breastplate spinal senuwen.

topografy

Kennis fan de topografy fan it cervical knoop helpt te begripe hokker medyske omstannichheden liede ta it dysfunction fan syn woartels. Foar spesjalisten, dizze ynformaasje is weardefol omdat, kennen fan de projeksje fan 'e knoop, it is makliker te kommen dat de negative ynfloed op him yn ferskate medyske prosedueres.

Cervical Plexus leit op it nivo fan 'e top fjouwer binnere wringen fan de cervical spine. Being bedutsen mei de opskowde kant en front sternocleidomastoid spier, it rêst fynt mei de foarkant-kant fan 'e groep djippe nekke spieren.

Struktuer en Funksje

Sûnt de cervical knoop fêstigings befetsje sawol afferent en efferent nerve fezels, se wurkje as in gefoelich en motor funksjes.

Accordingly, mei it ferlies fan de struktueren fan 'e cervical knoop sille lije beide dizze gebieten.

motor Branches

Spier, of motor senuwen cervical knoop, branching yn de buert nekke spieren, resultearje yn harren beweging; en boppedat, partisipearje yn de foarming fan de saneamde hals loops besteande út 'e delgeande tûke fan' e hypoglossal nerve , en de nerve fezels, útwreidzjen fan 'e woartel fan' e nerve knoop. Syn funksje is om innervation fan spieren, dy't lizze op de boaiem mei respekt foar de hyoid bonke.

It moat ek neamd wurde dat, en trapezoidal, en sternocleidomastoid spier wurdt ek innervated troch de nerve fezels, útwreidzjen fan de motor woartel fan 'e cervical knoop.

Sensing ôfdieling

Sensitive cervical Plexus innervation wurdt fersoarge troch saneamde hûd syn tûken, nammentlik in grutte ear nerve, nerve lytse occiput transverse cervical en supraclavicular senuwen.

phrenic nerve

Dit is in oare tûke fan 'e cervical knoop, dat hat in nijsgjirrige funksje: as in part fan de phrenic nerve hat sawol motor fiber, branching yn it mulruft en wêrtroch it te bewegen, en gefoelige, it jaan fan innervation nei it pericardium, pleura en Bauchfell.

Dit zenuw wurdt erkend as de meast wichtige tûke fan dyjingen dy't foarmje de cervical knoop, lykas rjochtsje oan it mulruft, en it sûnder mis liedt ta ferlies paresis aperture wikseljende strangens as ferlamming. Sa'n tastân is klinysk manifestearre sykhellingsorganen mislearjen, oant syn strang.

Yn guon gefallen, doe't it troffen cervical knoop, en yn it bysûnder, phrenic nerve patology manifestearret clonic seizures yn it mulruft, dy't bûten ferskine as hiccup.

bloed supply

De wichtichste boarne fan krêft struktueren fan it boppeste part fan de cervical spine binne lytse tûken fan de vertebral slachier, dy't, nimme oarsprong út de subclavian slachier, ferriist lâns de spine omheech, oangean fan 'e cranial holte, en jaan syn hiele lingte twigen foar it bloed oanfier nei de anatomyske struktueren fan' e cervical spine.

De patology fan de cervical knoop

Tekenen fan cervical knoop ferskine yn 'e foarm fan motor, sintúchlike en trophic steurnissen. De kompleksiteit wurdt feroarsake troch in kombinaasje fan symptomen yn de foarming fan nerve fezels hawwe ferskate funksjes. Oertredings oangeande de útfiering, dy't jout tûken te innervate cervical knoop. Anatomy is sa, dat by de nederlaach fan elk fan 'e woartels lije alle trije funksjes.

mooglik blessuere

1. Trauma, lykas skonkjebrekken of subluxation fan it cervical binnere wringen, kneuzingen of neonatale berte ferwûnings.
2. De kompresje syndroom yn kompresje neoplasm, bonken fragminten, hematoma of bandage (as ferkeard opsteld lid immobilization).
3. Besmetlike en inflammatoir bywenne: dat kin ûndergean cervical knoop fan spinal senuwen nei in ynfeksje (herpes ynfeksje, gryp-lykas lesion, keelpijn, syfilis).
4. Toxic etiology fan cervical plexitis. Sa'n útfiering is mooglik mei systematysk bywenne: alkohol misbrûk, of yn it gefal fan swiere metalen fergiftiging.
5. Swiere ûnderkuolling (ûnderkuolling) kin liede ûntstekking fan de zenuw Trunks.
6. Allergyske of autoimmune defeat doe't de agressive ynfloed fan it ymmúnsysteem sellen fersin stjoerd nei syn eigen senuweftich weefsel fan it lichem.
7. Chronic systemic sykten dy't liede ta ûnderfuorre west hat fan zenuw Trunks.

manifestaasjes

Under bywenne en sykten fan de cervical knoop kinne sinjalearre wurde:

• Iensidich.
• Bilaterale.

Alle gefallen dêr't ynvaazje en cervical knoop tûken, karakterisearre troch in motor, sintúchlike en trophic steurnissen fan innervation yn de oanbelangjende sône. Pathology passes yn syn folgjende stadium fan ûntwikkeling:

• Neuralgic poadium. Manifestaasjes ferbûn mei yrritaasje fan de zenuw Trunks. Kenmerkend de akute begin van slimme pine yn it uterlik fan 'e legere kant fan it gesicht striele yn it gehoar en occipital regio, lykas ek ynstabyl striele oan' e earm del nei de fingerseinen. Lokalisaasje fan pine komt oerien mei de desbetreffende kant. Morbiditeit tanimt flink mei aktyf en passyf bewegings; steat fan frede kin bringe wat reliëf, mar de pine by rêst, en sels by nacht, net ferdwine hielendal. Pine beselskippe troch paresthesia, koeling fan 'e hûd ôfwiking en de temperatuer gefoelichheid yn de innervation sône troffen de nervus woartel.
• Lamme: poadium. Stap paresis en ferlamming (ôfhinklik fan 'e earnst fan bywenne:) wurdt karakterisearre troch de tekens fan cervicale senuwen dysfunctions constituting cervical knoop. Troch bywenne: fan 'e phrenic nerve en observearre flying, troch in gebrek oan koördinaasje fan' e spieren, muoite mei expectoration oertredings; steurnissen fan stim, ademhaling - oant swiere shortness fan adem en yn swiere gefallen, luchtwegen steurnissen, oant Respiratory flater. Trophic steurnissen feroarsaakje tinende en blauwich Coloration fan 'e hûd, it feroarjen harren turgor; Dêrneist min sjogge zweten nei syn fersterking. In langere doer fan de sykte ta by steat is lead oan atrophic feroarings fan spieren fan 'e skouders, dat' t liede ta fierdere formaasje is habitual skonkjebrekken fan it skouder joint; of ferlamming fan de spieren fan 'e hals, slimme earnst fan wat liedt ta it ferlies fan de cervical spieren binne by steat om te fieren harren funksjes: de pasjint syn holle yn slimme gefallen kinne lean foarút sadat de chin is grinzet oan it sternum. Wannear't sokke djippe bywenne: aktyf beweging troch de affected spieren is net mooglik is; selsstannich raise syn holle sadat de pasjint net kin.
• De reduksje stap. Op dit toaniel, steurnissen fan de nerveuze funksjes begjinne te stadichoan better. Yn guon gefallen, herstel waard konstatearre ûnfolslein, mei wat immen noch ferskynsels yn 'e foarm fan paresis of ferlamming fan it perifeare-type (trage natuer), en atrophic feroarings fan spieren (de formulearring yn de diagnoaze fan wat immen noch effekten yn' e foarm fan perifeare paresis moat befetsje in yndikaasje fan de desbetreffende nerve root).

Wat immen noch effekten:

• Traag (perifeare) paresis of ferlamming fan de spieren fan 'e nekke en de skouders, habitual skonkjebrekken fan it skouder joint en it karakteristike kop posture fanwege swak nekke spieren.
• Disorder of muscle toan; krampen en spasmen yn 'e tûken fan cervical knoop innervated spieren groepen.
• Sensory steurings yn de foarm fan paresthesias en pine overgevoeligheid op it mêd fan sintúchlike innervation knoop.
• Trophic steurnissen fan 'e hûd en sêfte weefsels yn de troffen gebieten.

anaesthesia

Cervical Plexus anaesthesia lit operaasje oan 'e hals, thyroid, bloedfetten brachiocephalic groep trauma, gunshot wûnen, kanker.

Sûnt de foarkant hals oer de mediaan line cervical knoop tûken anastomose, anaesthesia gefoelige woartels efter de râne sternocleidomastoid spier moat wurde makke mei beide kanten. Dit makket it mooglik om te fieren anaesthesia ynklusyf grutte yngrepen oan 'e djippe lagen fan de weefsels fan de hals (ynklusyf laryngectomy, weiheljen fan kanker tumors).

Om te fergrutsjen it effekt fan anaesthesia tûken fan de cervical knoop, tastien ekstra warje oerflak fan nerve tûken, konfrontearre mei de foarkant fan 'e hals.

Om commit al dizze beynfloedzjen anaesthesia útfierd anterior oanpak, sûnt it brûken fan de opskowde tagong (ynjeksje fan verdoving oplossing yn de subdural romte) wurdt yn ferbân brocht mei in hege kâns op in nochal serieuze komplikaasjes, sadat de technyk fan lateraal tagong, want net mei help fan funksjes.