Auscultation - is ... palpation, perkusje, auscultation

Palpation, perkusje, auscultation - in fysike ûndersyk techniken brûkt troch de dokters oer de hiele wrâld yn it proses fan de diagnoaze fan ferskate syktes. Dy metoaden wurde brûkt yn gearhing mei biochemical en oare soarten fan de analyses, ynstrumintale ûndersyk, de technyk brûkt wurdt, binne der in grut tal. It is nijsgjirrich, dat in objektive eksamen spilet in krúsjale rol yn de diagnoaze.

Auscultation - is de meast útwreide en ynformative metoade. It wurdt brûkt foar de diagnoaze in operaasje, ynterne genêskunde, ferloskunde, hunich. Mei dizze metoade, harkje nei de hertslach fan de foetus, bepale de oanwêzigens fan longûntstekking, bronchitis, cardiac mankeminten en in protte oare steurnissen út bern en folwoeksenen.

Auscultation fan it folwoeksen hert

Tegearre mei sterk ynformative, is it ek it dreechste manier fan fysike ûndersyk. Hy freget om in perfekte ear, gefoel foar ritme en konstante praktyk, sa't it hat in grut oantal nuânses. Diagnoaze medyske auscultation metoade te bepalen hert sykte en longsykte yn in ier stadium fan ûntwikkeling.

Harket nei de hert wurdt útfierd yn in lizzende of steand posysje. Foar guon sykten, karakterisearre troch in feroaring fan hartslag nei oefening, dus soms, foar akkurater diagnoaze, de pasjint wurdt weromlutsen út de steat fan fysike rest. auscultation metoade freget fêsthâlden oan beskate regels:

• isolearjende út de ambient lûd;
• auscultation fan it hert wurdt útfierd op in breath-hold (as it mooglik is), en ek apart op it ynhalearjen en útadem;
• fereasket it gebrûk fan in stetoskoop en de stetoskoop foar auskultirovaniya hege en lege toan;
• earst fan alle bepale de oanwêzigens en de spesifisiteit fan klanken op ferskillende punten, en dan harkje nei in fysiologyske of patologysk leven.

heart percussion

It wurdt brûkt om te bepalen 'e grinzen fan' e lea en cardiac dullness. Okkerdeis, dizze metoade bringt in werom sit. Guon saakkundigen hielendal ferlitte dat, omdat de resultaten fan perkusje binne net te akkuraat en hawwe in grut persintaazje fan subjectivity. Yn plak fan dizze metoade kamen radiography en echografie, dy't jouwe in folslein byld fan de grutte en de posysje fan it lichem.

heart palpation

Soad brûkt yn de diagnoaze. Palpation fan it hert wurdt útfierd om better beskiede hokker posysje en de sterkte fan de apical ympuls troch te drukken op in finger nei it passend gebiet. Yn guon sykten karakterisearre troch moaie Tremors fan it boarst, of "cat syn spinne fan syndroom."

Mooglikheid om te harkjen en hearre

It hert net harkje yn in gaoatysk wize. Der binne projeksjes fan cardiac kleppen op 'e boarst. Alle fjouwer fan harren.

1. Mitral - IV rib oan de linkerkant fan it sternum.
2. Aortic - III râne, oan 'e rjochterkant fan' e sternum.
3. De pulmonary fentyl - III intercostale romte oerbleaun.
4. Tricuspid - IV intercostale romte oan 'e rjochterkant.

Dochs, de punt fan auscultation binne krekt wat oars as it direkte projeksje, omdat it lûd yn dizze plakken mear helder en begryplik.

1. By it apex fan it hert - mitral klep.
2. II intercostale romte oan de rjochterkant fan it sternum - aortic.

In wichtich skaaimerk fan slimme sykte is cardiac lawaai, dat kin wêze konstante of ûntstean nei in bepaalde lading. Wy moatte by steat wêze om te hearren hiel goed en hear alle ôfwikende hert ritme. It is wichtich om fêst te stellen net allinne it lûd mar ek it karakter en it plak fan syn opstelling. It kin barre yn systole en diastole.

Syklik, fysiologysk, of kin net allinne lûd, mar ek de wurkje fazen. Yn de diagnoaze fan cardiac auscultation helpt. auscultation punt fergelykber mei dy hjirboppe beskreaun. Mei foarmje III en IV fan ekstra toanen dy't ferskine yn ferskillende kondysjes (tiid ynterval, de earste-tweede fraksje systole of diastole).

Lytse hert - in grutte ferantwurdlikheid

Bern auscultation - dit is in tige wichtich ûnderdiel fan de diagnoaze. It bern, benammen lyts fanwege harren leeftyd kin net rapportearje oer harren problemen. De bernedokter moat hawwe in skerp ear en in hege mjitte fan Literacy, as it bern syn hert toanen feroarje mei syn groei. Kinne wurde bepaald troch funksjoneel of abnormal leven it swijen opleit. It is wichtich om te fieren út in ferlykjend beskriuwing tusken de earste en twadde toanen fan krêft of neidruk. Alles wat yngiet tsjin it bewiis fan in oantal syklike prosessen yn it bern syn lichem.

Differinsjaaloperator diagnoaze fan hert sykte by bern mei help fan de metoade fan auscultation

heart lûd	place neidruk	De iepenbiere patology (fysiology)
earst	De apex fan it hert	De linker atrioventricular orifice lytser wurden
twadde	aorta	Hypertensie, of fysiologyske karakteristyk fan puberteit
twadde	pulmonary slachier	Patent Ductus arteriosus, stenosis, insufficiency bicuspid fentyl, de interatrial defect of de interventricular septum, pulmonary slachier skleroaze, pulmofibroz, myocarditis, congestive yn de pulmonary oplaach
De earste en twadde	By alle punten	sûn hert nei oefening (fysike of psycho-emosjonele)

Njonken de fokus, meie ferswakje hert toanen of harren split. Auscultation is objektyf karakteriseren as in dokter wit hoe om te harkjen.

Pregnancy en auscultation

Cardiac sheet wurdt lein en begjint te nimt ôf al yn 'e tredde wike fan swierwêzen, en yn seis fan syn hearde yn de Feriene Steaten. Diagnoaze fan de mem en de foetus is nedich hiele term en benammen by de befalling. De kwantiteit en ynhâld wurdt hieltyd feroaret toanen yn ferhâlding foei ûntwikkeling.

Auscultation foetus is dêrmei de meast ienfâldige en effektive metoade foar it fêststellen fan syn leefberens. Út te fieren dit ienfâldige stap fereasket obstetric stetoskoop (foto hjirûnder). As it nedich is, brûk de stetoskoop.

It kin ferdield wurde de hiele perioade fan it swierwêzen foar ferskate perioaden (foar normale foei hartslag, likegoed as it aard fan harren follens).

It is nijsgjirrich dat by de 6e wike nei konsepsje, it hert taryf fan it bern gear mei de âlder. It ferskil kin in pin 3 omheech of nei ûnderen. Fierdere ferlegings yn it oantal begjint te groeien. Jûn dat hartslag ferhegings eltse dei troch 3 shots, is it tastien om it fêststellen fan de âldens fan de foetus histologically.

Heart sels nei twa moannen fan de swierens wurdt ferdield troch Partitionen yn fjouwer keamers - de atria en ventricles. Dizze struktuer hat ek in folwoeksen lichem. Oan it begjin fan de 9e wike fan foei hert docht likernôch 175 beats per minuut. Folgjende, de frekwinsje ôfnimt út it twadde trimester, normaal foei wurdt 140-160 fan Punches. Any ôfwiking fan it oanjaan hypoxia en tachycardie karakterisearret de earste graad fan soerstof tekoart, en bradycardia - in swiere stap, nedich daalks yntervinsje.

foei palpation

Minsken leauden yn de twadde helte fan de swierens kin bepale de posysje fan de foetus en syn yndividuele dielen yn de liifmoer. Dêrneist bepaald it gestational leeftiid fan de mem op 'e hichte fan' e steande boaiem, likegoed as it bern syn holle as it is strak yndrukt nei de yngong fan in lytse bekken - dat binne de earste Harbingers fan berte. Yn de ferloskunde Leopold brûkte in metoade dy't bestiet út fjouwer wichtichste stappen.

Auscultation en childbirth

Stimleaze hert taryf kin in manifestaasje fan patology en legere muoite gehoar. Dat bart as memmekant abdominal muorre zunehmend (oergewicht), foei ferkearde posysje (bgl, skout sicht fan de occipital of breech) polyhydramnios en t. D. Zeer faak tichtsmiten toanen hert taryf plakfynt yn in generike perioade. Diagnoaze fan foei liif op dit stuit stiet foarop.

Ien fan 'e metoaden fan ûndersyk fan in swangere frou - palpation. It helpt bepale de lokaasje fan de foetus en syn presintaasje. Mar itselde resultaat kin berikt doe't foar de diagnoaze fan foei ûntwikkeling fan it hert auscultation brûkt. auscultation punt fan it karakteristyk. As de hertslach is definiearre dúdliker boppe de nâle mem, de foetus is breech presintaasje, as it hjirûnder - haad. In bern kin hyperaktyf, turning "dan sydlings," de hiele perioade fan 'e swangerskip. Harket nei de heldere toan op it nivo fan de nâle lit sjen dwerse posysje.

Auscultation yn de diagnoaze fan lung sykten

Auscultation - is in metoade fan spyljen op in krúsjaal yn it meitsjen fan in diagnoaze yn long sykten. Ûnderskiede korrekt (of vesicular) en ferskate foarmen fan sykheljen ôfwikings. Ek, in karakteristyk skaaimerk fan in ferskaat oan sykten binne droech of fochtich rales hawwende bepaalde funksjes auscultation. Auscultation punt regele symmetrysk.

Fysiologyske feroarings vesicular ademhaling

As in persoan is goed of, oarsom, slecht ûntwikkele spieren massa, hat hypertrophied adipose weefsel, in feroaring yn it sykheljen kin wêze óf yn 'e rjochting fan ferswakking en syn gewin. Auscultation brûkt wurdt mei de stetoskoop.

Fersterking fan vesicular ademhaling is karakteristyk in bern. In oare fan syn namme, dy't te hearren yn de medyske mienskip - puerile. Der is ien unike eigenskip - de ien sike op de symmetryske dielen fan rjochts en lofts kanten.

Diagnoaze fan bronchitis troch auscultation

Auscultation bronchitis útfierd yn in konvinsjonele wize. As lústert karakteristyk fan de akute poadium fan vesicular azem hurde type. In reaksje oan ontsteking en fersmelling fan de luchtwegen. Tsjin it dekor fan azem stivens bepaald droech piepende ademhaling, en hja kin oars yn toan, en ek to binnen bringe it gûnzjen en piipjen. It hinget fan de grutte fan de brongiën en de mjitte fan follens fan harren geheim. Se binne goed heard yn beide fazes fan it sykheljen.

Mei de ûntwikkeling fan bronchitis, slym produksje yn de luchtwegen nimt ta, en auscultation ferretten medium Bubbling rale.

Om harkje nei de longen is it bêste as de pasjint wurdt stean. It is needsaaklik om te ferlykjen de adem lûden en piepende ademhaling yn deselde punten fan rjochts en lofts lichem. Der is in bepaalde searje fan listening - punt auscultation - longen.

Jo moatte begjinne mei de toppen en dan ynspektearje de foarkant oerflak, en dan de kant en efterkant. Yn lange bronchitis kinne dwaan ekstra kabaal, bygelyks, crepitus, dat wiist de oergong fan de ûntstekking yn 'e legere luchtwegen.

Auscultation fan de longen wurdt útfierd yn ferskate stadia: by de gebrûklike djipte en sykheljen nei hoastjen. Foaral yn detail ûndersiket de punt fan 'e auscultation, dat binne de measte "fertochte" foar de dokter.

Diagnoaze fan groanyske brongitis wurdt ek boud op auscultation gegevens en laboratoarium stúdzjes fan biologyske materialen. As harket lung vesicular azem type bepaald yn 'e oanwêzigens fan in lange stive of útadem as yn de akute poadium. Soms, groanyske brongitis ret wurde ûntwikkeling fan mear slimme sykte - longemfyseem. "Cotton" Yn dit gefal, it wurdt de adem. Tidens acute piepende ademhaling binne heard troch de long oerflak.

percussion ljocht

Perkusje enkête kin útfierd yn trije manieren: troch daliks oanboarjen it ûndersyk gebiet troch de plaat of finger op 'e finger. Op it stuit, it meast fan tapassing de lêste. Dizze metoade net nedich ekstra apparatuer op 'e dokter, en yn it ûndersyk fan de longen is hiel ynformatyf.

Percussion miskien hawwe ferlykjend of topografyske oriïntaasje. De meast populêre earste útfiering, dy't brûkt wurdt om te identifisearjen bywenne. Se binne in segel, dus perkusje lûd boppe harren mear saai as fan sûne long weefsel.

Der binne in soad skaden en skakearringen extracted doe't de behanneling fan lûd. Normaal, it moat wêze lûd, skel en lang. As der in dompe, dompe fan toan, metaaleftich tint, boxed of thympanitis - jout it de oanwêzigens fan de pasjint, of oare inflammatoire prosessen yn 'e longen, nedich medyske yngreep.

Auscultation yn de diagnoaze fan syktes fan it spijsvertering traktaat

Listening wurdt brûkt as in metoade fan diagnoaze fan in oantal sykten fan de maag-traktaat. In ûndersyk útfierd troch in dokter mei in stetoskoop, of lis de ear oan 'e abdominal muorre. Troch dizze metoade wurdt bepaald troch de oanwêzichheid (ûntbrekken) fan peristalsis yn 'e term of mage.

Auscultation wurdt útfierd op it ferlykjend prinsipe, dat is te krijen in adekwaat byld fan listening is nedich by ferskate punten. Jo moatte fieren in enkête yn stilte en, as it kin, sûnder exerting ien druk op 'e bûk.

palpation fan it liif

It ûndersyk fan it liif draacht in maksimale informativeness palpation metoade. It wurdt útfierd flauwe druk op 'e bûk. Wy moatte begjinne mei in linker ljisk waarme hannen, dus as net te feroarsaakje ongemak oan de pasjint. Dit is nedich om te slúten in refleks abdominal muorre spanning.

Ynspeksje foarby giet fergelykjende analyse fan de rjochter en de linker heale ûnderen op. Druk op de epigastric regio - finale. Mei dizze soreness bepaald yn ferskate organen fan de abdominal muorre spanning, de oanwêzigens fan floeistof yn de buik (fluctuation syndroom).

abdominal percussion

perkusje metoade om te bepalen 'e grinzen fan' e lever en mankelikens, sa't se binne hielendal dompe klank (hip). Dêrneist fergelykjen fan de maag en intestinal thympanitis, de dokter kin meitsje in diagnoaze fan obstruksje fan ien fan 'e ôfdielings.

Absolút lever dullness normaal definearre oan de rjochterkant yn IV intercostale romte kwa gemiddelde tepel line. As ûnder it ûndersyk fan dit gebiet tympanic lûd wurdt ûntdutsen, dit wiist perforation fan organen, dws yn 'e holte der is floeiber.

Percussing Spleen hat gjin praktyske betsjutting: har boaiem edge poschupyvaetsya maklik minsken leauden.