Apical ympuls. Palpation fan it hert

Wat is in cardiac ympuls? Health arbeiders binne goed bekend mei dit konsept. Foar dyjingen dy't net yn ferbân mei medyske aktiviteiten, dizze definysje docht net saak folle. Hoe te meitsjen palpation te identifisearjen de lokaasje fan 'e cardiac driuwfear, krektas guon fan de nuânses fan dizze proseduere sil wêze fan belang foar elkenien, mei de ynformaasje presintearre yn dit artikel sil wêze brûkber wêze foar dyjingen dy't krekt wolle leare de basis fan de sûnenssoarch.

cardiac ympuls

Cardiac driuwfear - een Famke Fan Myn Dreamen part fan de anterior boarst muorre, dat gear mei it hert weeën. It kin sjoen wurde as besjoen út de pasjint. Hoewol't yn guon gefallen, apical driuw kin net sjen:

• Obesity;
• smel intercostale romten;
• ûntwikkele spieren;
• grutte boarsten.

Bêste fan alles is it merkbiten by minsken mei asthenic grûnwet. Te finen is, oars as ynspeksje palpated atrial regio en bepale de lokaasje fan 'e cardiac driuwfear, evaluearje har eigenskippen foar mear ynformaasje.

palpation technique

Rjochter hân yn in projeksje sabeare push, tusken de 3 en 6 yn in râne apex fan it hert. Bepale de Ripple oer it oerflak fan 'e palm, en dan localize it mei de punt fan' e wiisfinger. It moat ynstallearre wurde heaks op it boarst. Yn de meast foarkommende pulsation bepale syn lofter en legere gebiet. Dit punt is de site fan cardiac ympuls. Trouwens, de selektearre plak, dêr't it wurdt bepaald protrusion boarst pulp terminal Phalanx palpate finger, en de kant oerflak derfan.

As de apex fan it hert te fiele in ympuls fanwege it aard fan 'e boarst is dreech, it wurdt útfierd mei palpation tilted foarút boarst, of de pasjint wurdt pleatst oan de linker kant. De spier fan it hert yn dizze posysjes strak adherent oan it boarst en triuwt de râne fan 'e linker long.

Yn de linker lateraal posysje, cardiac ympuls is hjirûnder en lofts 2 sm, sadat de strekking plakfine de intercostale romte, dat is definiearre reduksje, mar foar 2 sm Medial oan de strekking gebiet. Palpation apical ympuls te útazemje fergruttet de kânsen fan it fêststellen fan de lizzing, want op it stuit fan it opheffen fan de mulruft, hert, it meitsjen fan in slinger beweging nei links en omheech, giet yn in horizontale posysje, triuwe de râne fan 'e linker long.

Dokters bepaald bepaalde eigenskippen fan cardiac driuwfear:

• lokaasje;
• ferset;
• prevalence;
• hichte.

Lokaasje cardiac ympuls

Ferminderjen cardiac apex foarmet cardiac ympuls. De top is in bytsje Medial nei de mids-clavicular line yn de 5e intercostale romte op de linker. It leit relatyf frij en makket pendule-like beweging. As jo feroarje de posysje fan it lichem, beweecht en push lokalisaasje. Guon embodiments fan in triuw ferpleatsing binne beskreaun hjirboppe.

Wannear't in persoan oan de rjochterkant beurt útsprutsen ferpleatsing fjild atrial pulsation net foarkomme, en de linker long, op dit stuit, oprukkende it hert, kin folslein ferpleats dizze wei de boarstwand. Dêrom, normaal, oan 'e rjochter kant, atrial pulsation kin hast ferdwine.

Patologysk ferlizzing fan it hert pulsation

De offset Ripple opsplitst yn twa soarten:

1. De offset wurdt net ferbûn mei hert sykte (pneumothorax, hydrothorax, long littekens, longemfyseem, feroare nivo fan steande mulruft - ascites, swierwêzen, flatulence, emaciation)
2. Patologysk pulsation ferbûn mei hert sykte.

Yn dat lêste gefal, de linker ferskowing komt as gefolch fan de taname fan de linker ventricle, soms ta de anterior axillary line, en omleech nei 6,7,8 intercostale spaasjes. De útwreiding fan it rjocht ventricle ek jout it offset nei links grins fan it hert, mar de druk is 5 intercostale romte.

It foarkommen fan cardiac pulsation

Square protrusions cardiac ympuls is likernôch 2 cm². As it is grutter, dan wy sprekke fan diffús of ferspraat de skjinne en jerk. By in leger gebiet it is beheind.

Common pulsation ûntstiet as it hert fan de measte fan syn oerflak is grinzet oan it boarst muorre. It observearre:

• mei in djippe azem;
• swier-wêzen;
• yn tumors fan 'e Mediastinum en oaren.

By it ûntbrekken fan dizze betingsten spilled shock kin it gefolch fan 'e útwreiding fan it hert (fan alle of ien fan syn dielen).

Beheind cardiac ympuls ûntstiet as it hert is in lytser gebiet grinzet oan it boarst. De reden hjirfoar kin wêze:

• longemfyseem;
• low standing mulruft;
• pericardial effusion ;
• hydro, pnevmoperikard.

De hichte fan 'e cardiac ympuls

Cardiac impulse hichte - it befieming fan 'e pulsating part fan' e boarst. Ûnderskiede hege, leech en normale cardiac ympuls. Veroorzaakt lege binne itselde as foar it beheind. Accordingly, de oarsaken fan diffús foarm hege apical ympuls. It komt ek foar as tachycardie troch thyrotoxicosis, koarts, smokers, ûnder hege spanning.

Resistant cardiac driuwfear - pulsation, dat jout it gefoel fan de dikke, dichte spier palpation, druk is net maklik te ynleverje. Dus, as it noch diffús, sterk karakter, dan wurdt it definiearre as dome-foarmige apical ympuls. Normaal, it is net bepaald, mar wurdt foarme mei hypertensie of aortic mankeminten by it útwurkjen fan linker ventricular hypertrophy.

Negative cardiac ympuls

Retraction fan de boarstwand op it mêd fan cardiac ympuls yn systole - in negative apical ympuls. Hy ferskynt mei de útdruklike ferlingde fan it rjocht ventricle, dat triuwt it posterior punt fan 'e linker ventricle. Systolic krimp it kin generearje sa'n fenomeen.

Retraction fan intercostale spaasjes optreedt as de adhesive pericarditis.

oare pulsation

Diagnostically wichtige fluktuaasjes binne pulsation fan de aorta, pulmonary slachier en epigastrium Famke Fan Myn Dreamen. De earste fan harren is ûnsichtber foar normaal. Syklike deselde Ripple ferskynt yn II intercostale romte oan de rjochter râne fan de sternum. De redenen foar syn fynplak binne ûnder oare:

• rjochter long littekens;
• útwreidzjen aorta (syfilis, aneurysm fan de opgeande aorta, aortic fentyl mankeminten).

Pulsation pulmonary slachier (II intercostale romte lofts fan it sternum) - it risseltaat fan pulmonary hypertensie yn mitral klep mankeminten.

Epigastric pulsation werkend yn 'e epigastric fossa. De redenen foar syn fynplak:

• ptosis fan it rjocht ventricle;
• abdominal aortic aneurysm.

konklúzje

It boppesteande-beskreaun metoaden fan ûndersyk is wichtich foar de beoefeners, mar yn ferbân mei de ûntwikkeling fan de hardware diagnostyk, dokters ynset foar it definiearjen patology troch byldzjend ynspeksje en palpation fan de lêste tsien jier ôfnommen gâns.

Tagelyk, de needsaak om fierder boppesteande praktyk is hiel heech. Spesjalisten bepale apical driuw troch palpation, moatte wurde stimulearre en aktyf ferspriede mear ynformaasje oer de tapassing fan dizze metoade yn de medisinen.

Yn in soad gefallen, it brûken fan palpation late ta positive resultaten, ynklusyf de iere diagnoaze fan de sykte. Selected betûft apical driuwfear (yn normaal en ferskate pathologies) is in wichtige parameter foar it fêststellen fan metoaden fan behanneljende pasjinten.