Sideropenic syndroom in izeren deficiency bloedearmoed: symptomen, behanneling

Iron - is ien fan 'e eleminten, sûnder dat it minsklik lichem kin net folslein funksjonearje. Dochs is der in risiko fan striid mei syn foarrieden út 'e ynfloed fan ferskate faktoaren en prosessen. Ien fan de meast foarkommende problemen mei izeren deficiency bloedearmoed (IDA). It kin ûntjaan yn beide bern en folwoeksenen, en sels swier froulju binne yn gefaar. Jûn al de destruktive mooglikheden fan sykte, it is de muoite wurdich om der mear detail.

Wat wurdt bedoeld mei in izeren deficiency bloedearmoed?

Foardat stúdzje sideropenic syndroom mei izeren deficiency bloedearmoed, moatte oanreitsje de woartel fan it probleem yn ferbân brocht mei it tekoart oan spoare elemint. Dit soarte fan bloedearmoed is in syklike betingst karakterisearre troch in ôfnimmen fan it nivo fan hemoglobine yn it bloed as gefolch fan de merkbaar brek fan izer yn 'e lea. Fuortdaliks it tekoart ferskynt fanwege de striid mei syn ûntfangst en assimilaasje, of troch in patologysk ferlies fan dit elemint.

Iron deficiency bloedearmoed (aka sideropenic) ôfwykt fan de measte oare anemias dat as it net der in reduksje fan reade bloedsellen. Yn de measte gefallen wurdt it diagnoaze yn froulju fan childbearing leeftyd, swier froulju en bern.

De oarsaken fan de sykte

Yn earste ynstânsje moat oanjaan it risiko faktoaren, dat kin foarkomme as izer deficiency. Tanommen konsumpsje fan izer, dat wurdt folge troch bloedearmoed kin wurde feroarsake troch werhelle swierwêzen overvloedige menstruaasje perioade fan de flugge groei en laktaasje yn pubertantnogo perioade. Aldere minsken kinne kwea dogge oan izer benutten. Ek it oantal âlderdomsswakte sykten tsjin hokker bloedearmoed is gâns tanommen (diverticulosis eksterspjocht, werom insufficiency, oncopathology et al.).

Soargen oer sa'n probleem as izeren deficiency, is it nedich en yn dat gefal, doe't ûntwrichte de opname fan dit elemint op erythrokaryocytes nivo (fanwege ûnfoldwaande intake fan izer út iten). Sa't de oarsaken fan izeren tekoart bloedearmoed, is it sinfol om te behanneljen alle sykten dy't liede ta bloed ferlies. Dit kin ulcerated tumor en prosessen yn 'e maag-darmkanaal, endometriosis, groanyske aambeien en oaren. Yn seldsume gefallen, dan kin it te nimmen binne bloed ferlies út Meckel diverticulum fan de tinne term, dêr't in peptic ulcer fanwege de foarming fan hydrochloric acid en peptin.

De oarsaken fan izeren deficiency bloedearmoed kinne wurde ferbûn mei glomicheskimi tumors yn 'e longen, pleura en mulruft, likegoed as yn' e mesentery fan 'e term en mage. Dy tumors, dy't hawwe in direkte ferbining mei it sluten fan de slachieren, kin ulcerate en wurden de boarne fan bloeden. bliedings soms oprjochte feit yn it gefal fan erfde of oernomd pulmonary siderosis, dat is yngewikkeld troch bliedings. As gefolch fan dit proses, izer yn it minsklik lichem wurdt útbrocht, folge troch útdwaen syn long yn de foarm hemosiderin sûnder de mooglikheid fan lettere foldwaan. It ferlies fan izer yn de urine kin wêze fanwege in kombinaasje fan sykten lykas groanyske glomerulonephritis en ferwurven hemosiderosis ljocht, hawwende autoimmune oarsprong.

Soms oarsaken fan izeren deficiency bloedearmoed ferbûn mei izeren ferlies tegearre mei bloed, wurde direkt ferbân mei it effekt fan 'e helminth dy't binne ynkringende yn de intestinal muorre, sadat skea oan it en, as in konsekwinsje, mikrokrovopoteri dat kin liede ta de ûntwikkeling fan Ida. It risiko fan dit type bloedearmoed is echt en foar dy stipers dy't donate bloed faak. En as in oare reden bliedings, aandacht waard, is it mooglik om te bepalen it hemangioma fan de ynterne organen.

It izer yn it minsklik lichem kin slecht geabsorbeerd fanwege it lytse swier syktes, dy't foarkomme yn kombinaasje mei malabsorption syndroom dysbacteriosis eksterspjocht en tinne term resection. Eartiids, do koe hiel faak oan de werjefte dat de atrophic gastritis, hawwen redusearre secretory funksje, it wie nedich om beskôgje as de echte oarsaak fan izer deficiency bloedearmoed. Yndie, sa'n sykte is by steat om te foarsjen mar in helptiidwurd ynfloed.

De latinte izeren deficiency (ferburgen, sûnder klinyske symptomen) kin fûn op 'e biochemical nivo. Karakterisearre troch in deficiency of ûntbrekken fan in skerpe delgong yn fynplakken fan microelement bienmurch macrophages, dat kin wurde identifisearre troch in spesjale kleur. It is de muoite wurdich repeating hokker op it toaniel, it izer ferlies kin opspoard allinnich yn laboratoarium omstannichheden.

In oar skaaimerk, dat makket it mooglik om te identifisearjen it tekoart - in reduksje yn serum ferritin.

Symptomen karakteristike izer-deficiency bloedearmoed

Om symptomen waarden better begrepen, it makket sin te ferdielen it proses fan de foarming fan izeren deficiency op 3 poadia.

It praten fan de earste faze, it is de muoite wurdich opskriuwen dat it net beselskippe troch klinyske buorden. It kin allinne identifisearje troch it fêststellen fan de kwantiteit fan radioaktyf izeren absorption yn 'e maag-darmkanaal en it oantal hemosiderin, dy't ús fan dizze útstellen bienmurch macrophages.

De twadde etappe kin omskreaun wurde as in latinte izeren deficiency. It wurdt iepenbiere troch in ferleging fan oefening ferdraachsumens en wichtige fatigue. Al dizze tekens dúdlik wize op in tekoart oan izer yn de weefsels troch nei it ôfnimmen fan de konsintraasje fan izeren befetsjende enzymen. Yn dy tastân, twa prosessen komme tagelyk: ferminderjen ferritin nivo 's yn erythrocytes en serum, likegoed as it tekoart oan transferrin izer sêding.

Under de tredde etappe is it nedich om te begripen de klinyske utering fan izer deficiency bloedearmoed. De wichtichste symptomen fan dizze perioade kin wurde taskreaun trophic krupsjes fan 'e hûd, spikers, hier, sideropenic symptomen (wurgens en swakkens), de groei fan' e spieren swakkens, shortness fan sike en tekens fan cerebral en cardiac falen (oergeande yn 'e earen, duizeligheid, boarst pine, fainting ).

Troch sideropenic symptomen yn de tredde stap hantearret de winsk om te iten krijt -. Geophagy, dysuria, urinary incontinence, aansporen nei benzine geur, aceton, ensfh Oangeande geophagic, it is neist de izeren deficiency kin yndikatyf foar in brekme yn it lichem fan magnesium en sink.

Beskriuwen fan de mienskiplike symptomen fan izeren tekoart, is it nedich om omtinken te jaan oan symptomen lykas swakte, eetlust ferlies, synkope, benearringen, hoofdpijn, niteligens, lege bloeddruk wjerljochtsjende "fleant" foar de eagen, earme sliep nachts en sleepiness oerdeis, in stadich tanimmen fan temperatuer, ôfnimme yn omtinken en ûnthâld, en ek tearfulness en nervositeit.

Ynfloed sideropenic syndrome

It is fan belang om te begripen dat der izer is in ûnderdiel fan in protte enzymen. Om dy reden, doe't der in tekoart, it enzyme aktiviteit wurdt werombrocht en ûnder normale metabolic prosessen yn it lichem wurdt fersteurd. Sa, sideropenic syndroom is de oarsaak fan in protte symptomen:

1. Skin feroarings. Wannear't der in tekoart fan izer, it kin sjoen wurde peeling en droogheid fan 'e hûd, dy't úteinlik skuorren. It optreden fan skuorren meie Palms, hoeken fan 'e mûle, en sels de fuotten fan' e anus. Hair mei dit syndroam betiid kearde grize, wurden bros en falle út aktyf. Likernôch in fjirde part fan pasjinten konfrontearre mei bros, abnehmend en oerdwers striations fingerneils. Tissue izeren deficiency It is eins in gefolch fan it ûntbrekken fan weefsel enzymen.
2. Feroaret muscular systeem. Iron deficiency resultaten yn in tekoart oan enzymen en myoglobin yn it spier. Dat liedt ta wurgens en swakkens. By adolesinten, lykas yn bern, it brek oan izer yn enzymen ret in fertraging fan fysyk ûntwikkeling en groei. Fanwege it feit dat de spieren systeem wurdt ferswakke, de pasjint fielt in twingende drang om te urinate, muoite yn de fluchtoets 'urine as laitsjen en hoastjen. Meisjes met izeren deficiency faak te meitsjen mei bedwetting.

sideropenic syndrome ek feroaret it slijmvliezen membranen fan de intestinal traktaat (skuorren yn 'e hoeken fan' e mûle, angular stomatitis, tanommen ûntfanklikens oan Zahnkaries en parodontale sykte). Ek is der in feroaring fan de belibbing fan stankoerlêst. Mei sa'n syndroam pasjinten begjinne te graach stank schoensmeer, brânstof oalje, benzine, gas, naftaleen, aceton, wiete grûn nei rein, lakken.

De feroarings ek beynfloedzje smaak. It is in sterke winsk om te priuwen nonfood produkten lykas tooth poeder, rauwe deeg, iis, sân, klaai, Minced Meat, granen.

Yn sa'n sykte as sideropenic syndroom, slijmvliezen fariearje de boppeste en legere luchtwegen membranen. Sokke feroarings liede ta de ûntwikkeling fan atrophic rhinitis en faryngitis. Fierwei de measte minsken mei izeren deficiency syndroom ferskynt blauwe sclera. As gefolch fan oertrêding gidroskolirovaniya lysine malfunction komt foar yn it proses fan collagen synteze.

As izer deficiency is in risiko fan feroarings yn it ymmúnsysteem. Hawwe wy it oer ferleegjen it nivo fan bepaalde immunoglobulins, B-lysine, en lysozyme. Ek is der in ynbreuk fan de phagocytic aktiviteit fan neutrophils en sellulêre immuniteit.

Wannear't sa'n probleem as sideropenic syndroom, net útsletten it oansjen fen dystrophic feroarings fan ynterne organen. Te tinken falt fuortset sideropenic myocardial anaemic. It uteret him troch it fersterkjen fan de earste fjild by de apex fan it hert en de útwreiding fan 'e grinzen fan perkusje dullness.

Izeren deficiency kin ek feroarje en de steat fan de spijsvertering traktaat. Hawwe wy it oer sokke symptomen as sideropenic dysphagia, droege slijmvliezen membranen fan de slokterm en mooglik syn ferneatiging. Pasjinten begjinne te fiele muoite yn slokken nachts of yn in steat fan útputting. Mei kwea dogge weefsel ademhaling, dy't liedt ta stadige atrophy fan de maag mucosa, dêr't it ûntwikkeljen atrophic gastritis. Sideropenic syndroom en kin liede ta in ferleging fan de maag útskieding, dat kin útrinne ahilii.

Wêrom is izeren deficiency bloedearmoed yn swiere froulju?

By froulju dy't draacht in bern, izeren deficiency kin fanwege it uterlik fan extragenital en gynecological syktes foar swierwêzen, lykas ek hege fraach nei izer ûnder foei ûntwikkeling.

In protte faktoaren kinne ynfloed op it foarkommen fan sokke sykten as bloedearmoed. Izer brek oan swiere froulju, as in regel, ûntwikkele om de folgjende redenen:

• neamd boppe ekstragenital'nye groanyske sykten (heart sykte, duodenal ulcer en mage, atrophic gastritis, werom mislearjen, helminthic infestations, lever sykten, sykten dy't begelaat troch epistaxis, en aambeien);
• ynfloed op in frou syn lichem ferskillende gemikaliën en bestridingsmiddels, dy't by steat binne om inhibit de opname fan izer;
• oanberne deficiency;
• steurnissen izer absorption proses (groanyske pancreatitis, enteritis, resection fan lytse swier, intestinal dysbiose);
• ûnbehoarlik dieet, dat is net yn steat om te foarsjen oplevering fan it spoar elemint yn it lichem yn 'e fereaske bedraggen.

Izeren brek oan bern

Yn de hiele perioade fan it swierwêzen yn it lichem fan it bern is de foarming fan 'e basis gearstalling fan it spoare elemint yn bloed. Lykwols, de meast aktive izeren levering troch placental skippen waar te nimmen yn it tredde trimester. Yn folsleine-term baby normale nivo 's fan it yn it lichem moat wêze gelyk oan 400 mg. Yn dit gefal, dy bern dy't berne waarden foar de winske termyn, dit yndikator hat net boppe 100 mg.

It is wichtich om te beskôgje it feit dat memmemolke befettet genôch fan dit spoare elemint foar de replenishment bern syn lichem foar 4 moannen fan leeftyd. Dêrom, as it is te betiid om te stopjen boarstfieding, it bern kin ûntwikkelje izer deficiency. De oarsaken fan izeren deficiency bloedearmoed by bern meie wurde ferbûn mei Prenatal perioade. Wy hawwe it oer ferskate besmetlike sykten of mem yn de swierens, ier en let toxicosis en hypoxia syndroom. Ynfloed op it izeren útputting mei faktoaren lykas meardere swier doe't foei transfúzje syndroom, groanyske izer deficiency bloedearmoede yn de swierens, en uterine-placental bloeden.

It gefaar is intrapartum perioade massive bliedend ûnder levering en iere Tying cord. Oangeande it post-Natal perioade, at dizze faze fan izeren deficiency kin de konsekwinsje fan de flugger taryf fan groei fan it bern, betiid weaning hiele ko fan molke en sykten, dy't wurde begelaat troch intestinal absorption.

In bloed test om te spoaren IDA

Dy wize fan diagnoaze is nedich om te bepalen de fermindere nivo fan hemoglobine en reade bloedsellen. It kin brûkt wurde om te identifisearjen hemolytic bloedearmoede en izeren deficiency, troch fixing de morfologyske skaaimerken fan reade bloedsellen en packed reade sellen.

Yn it gefal fan Ida bloed skiekunde sil needsaaklik ôfnimme yn de konsintraasje fan serum ferritin, wreide TIBC, ferleegjen de konsintraasje fan Serum izer en gâns minder as normaal transferrin saturation data trace elemint.

It is wichtich om te witten dat de deis foar levering fan 'e analyze kin net drinke alkohol. It is net nedich om te iten foar 8 oeren foardat de diagnoaze wurdt tastien allinne skjin wetter sûnder gas.

differinsjaaloperator Diagnosis

Yn dit gefal, sterk helpe yn de diagnoaze fan de sykte is by steat skiednis. Iron deficiency bloedearmoed faak ûntjout op 'e eftergrûn fan' e oare sykten, sadat ynformaasje soe wêze ekstreem brûkber. As foar de differinsjaaloperator oanpak fan de diagnoaze fan izeren tekoart bloedearmoed, it is útfierd mei dy sykten dy't kin feroarsaakje izer deficiency. Sa Thalassämie wurdt karakterisearre troch klinyske en laboratoarium tekens shemoliza erythrocytes (fergrutte mankelikens grutte, ferhege nivo fan yndirekte bilirubin, hypochromic anemy, reticulocytosis en hege izeren de ynhâld yn it depot en bloed serum).

Metoaden fan behanneling

Om te oerwinnen sa'n probleem as in tekoart oan izer yn it bloed, is it nedich om competently benaderje de hersteltiid strategy. Elts pasjint moat manifestearre yndividuele oanpak, oars it winske nivo fan effisjinsje fan terapeutyske yntervinsjes te berikken dreech.

Wannear't sa'n probleem as izeren brek yn 'e lea, behanneling benammen om blootstelling troch in faktor dy't ret bloedearmoed. Korreksje fan dizze tastân mei medicatie spilet ek in rol yn de hersteltiid proses.

Omtinken moatte betelle wurde en iten. It rantsoen IDA pasjinten opnommen wurde produkten dy't befetsje hiem izer. Dy knyn fleis, veal, fleis. Net ferjitte barnsteenzuur, citroenzuur en ascorbinezuur. Folje izeren deficiency sil helpe it brûken fan dieet vezels, calcium, oxalate, en polyphenols (soja eiwit, tee, kofje, sûkelarje, molke).

Ferwizend nei drug behanneling ûnderwerpen yn mear detail, it is de muoite wurdich opskriuwen dat izeren drugs wurde foarskreaune taryf fan 1,5 oant 2 moannen. Nei de Hb nivo is normalisearre, sjen litten ûnderhâld terapy mei help fan heal-doses foar 4-6 wiken.

Izeren supplementen foar bloedearmoed akseptearre basearre 100-200 mg / deis. Nei de dosage wurdt werombrocht ta 30-60 g (2-4 moannen). De meast populêre ûnder oaren de folgjende drugs: "Tardiferon", "Maltofer", "Totem", "Ferropleks", "Sorbifer", "Ferrum Lek". Meastal, medikaasje wurdt útfierd foardat mielen. De útsûnderingen binne pasjinten dy't diagnostisearre gastritis en zweren. De boppeneamde medisinen kinne net drinke produkten, by steat om te binen izer (molke, tee, kofje). Oars, harren effekt wurdt nullified. It moat yn earste ynstânsje wol rekken mei in ûnskuldich kant effekt, dat by steat is fan produsearjen izeren supplementen foar bloedearmoed (dat wol sizze it tsjusterder de kleur fan 'e tosken). Om wêzen bang fan sa'n reaksje is net nedich. Oangeande de ûnnoflike gefolgen fan medyske behanneling, dan kin Gastro-intestinal krupsjes (constipatie, buikpijn), en wearze.

De basis metoade fan administrative drugs mei izeren deficiency - binnen. Mar yn it gefal fan intestinal sykten, dêr't de ûntwrichte suction proses sjen litten parenteral bestjoer.

previnsje

Yn de measte gefallen, mei help fan de medyske behanneling fan 'e dokters beheare te ferbetterje izer deficiency. Dochs, de sykte is by steat om te weromkomme wer en te ûntwikkeljen (komselden). Om foar te kommen sa'n ûntwikkeling, it ferlet fan previnsje fan izer deficiency bloedearmoed. Dat betsjut in jierlikse kontrôle fan de parameters fan de klinyske bloed analyse, flugge opheffing fan alle oarsaken fan bloed ferlies en iten. Dyjingen dy't it risiko rinne, jo dokter kin foarskriuwe ûntfange de nedige tariedings foar previntive doelen.

It leit foar de hân dat it gebrek oan izer yn it bloed - dit is in hiel serieus probleem. Dit kin befêstigje gjin medyske skiednis. Izeren deficiency bloedearmoed, los fan hokfoar soarte fan pasjint yn kwestje, is in prime foarbyld fan in ekstreem destruktyf sykte. Dêrom, doe't de earste symptomen fan it ûntbrekken fan dizze spoare elemint is nedich te rieplachtsjen in dokter en krije behanneling yn in tiid ôf.