Fibro-cavernous tuberkuloaze: symptomen en behanneling. Previnsje en tips

Fibrocavernous longtuberkuloaze - in destruktive sykte, it skaaimerk fan dat it is de oanwêzigens yn de isolearre long holte. Yn de genêskunde, dat hjit "holte". Affliction is in stap yn 'e Progression fan longtuberkuloaze. Faak, sa'n patology clinic wurdt gewist karakter.

Skaaimerken fan 'e sykte

Typysk, fibrous-cavernous tuberkuloaze waarnommen yn folwoeksen pasjinten. Yn jeugd, primêre TB symptomen binne tige seldsum.

Cavernous patology fungearret as de útkomst fan infiltrative tuberkuloaze, mar it bart dat ûntjout ferspraat of Gelegentlich, it type fan de patology.

Fibrocavernous foarm ûntdutsen yn 5% fan de gefallen fan tuberkuloaze.

Cavernous tuberkuloaze as in opstapke nei de ûntwikkeling fan fibro-cavernous patology

In karakteristyk skaaimerk fan pathomorphological cavernous tuberkuloaze is de oanwêzigens fan in inkele holte, gjin ûntstekking en fibrotic feroarings yn de brongiën, l gerei en it weefsel dêr omhinne. De sykte is net mear as 2 jier.

grotten healing ûntstiet mei de foarming fan:

• Rumen;
• tuberculoma;
• single fokus fan tuberkuloaze;
• sanitized cavity.

By it ûntbrekken fan in goede terapy cavernous foarm kin gean yn fibrocavernous tuberkuloaze, fibrosis dat besletten leit yn 'e muorren fan' e holte en de omlizzende long parenchyma. Ek observearre meardere paris fan fersmoarging.

symptomatology fan de sykte

Typysk, fibrous-cavernous tuberkuloaze wurdt pleatslik yn ien long. De ûntwikkeling fan de sykte plakfynt op 3-4 moannen fan ineffectief terapy fan oare soarten fan tuberkuloaze. Ferskiningsfoarmen fan de sykte binne benammen helder yn ferfal faze.

De wichtichste symptomen fan de sykte kin beskôge wurde:

• asthenia;
• ferlies fan begearte;
• swak hoest;
• hoesten up bloed;
• bliedend;
• crackles yn it ynstoarten fan 'e holte.

Nei de foarming fan de holte symptomen al seldsum wurden, Just fernimmen en nonspecific. De pasjint kin kleie fan algemiene swakkens, konstante wurgens, gewicht ferlies, en de oanwêzigens fan lege klasse waarmte.

Op de ûntwikkeling fan de latinte tbc kinne oanjaan blieding yn 'e longen dy't ûntwikkelet foar gjin reden.

Anamnesis fan pasjinten bineare mei fibro-cavernous tuberkuloaze ymplisearret fluktuearjende fansels. Yntervallen tusken acute en frijskatting perioade kin lang genôch of, oarsom, de akute faze kin ferskine hiel faak.

Fibro-cavitary tuberkuloaze hat ferskate klinyske symptomen. It wurdt feroarsake troch in syklike proses, en ek de begelieder komplikaasjes.

Der binne twa rassen fan de sykte: in beheind of betreklik stabyl, dêr't ûnder de ynfloed fan gemo stabilisaasje foardocht en de pasjint is yn frijskatting, rinnende foar meardere jierren.

Yn de akute perioade de temperatuer opkommen en de ûntwikkeling fan de ûntstekking om 'e holte. Temperatueren kinne berikke hege nivo, as in wichtichste sykte ferbûn ynfeksje fuortset karakter.

Defeat brongiën beselskippe troch pynlike hoest heas, wêrby't sputum, slym en pus befettet skieden met moeite.

In pasjint lije út fibro-cavernous tuberkuloaze, dramatysk ferliest gewicht. Hy seit droege hûd, dy't maklik rimpels. De spieren fan de pasjint binne bleatsteld oan atrophy. De taakstelling fan it syklike proses wurdt skouder riem, de rêch en de streek tusken de ribben.

Pasjinten binne gefoelich foar frekwint roes. Yn exacerbations fan sykhellingsorganen sykte ûntwikkelet insufficiency 1 en 2 graden. Dêrnei kin wurde markearre tanimming yn lever folume. Mei ferskine swollen.

Mei it Feike de Boerlaan fan de sykte markearre de nederlaach fan 'e strôtbal ôf en de termen, dy't liedt ta in ferswakking fan it ymmúnsysteem. Wannear't kahesii, amyloïd nephrosis en congestive hert failure, pulmonary sykte prognoaze ûngeunstich.

De oarsaken fan de sykte

Destruction kin foarren brocht wurde op elk klinyske foarm fan tuberkuloaze. Provocateur ûntwikkeling kin fungearje as superynfeksje. Troch sykteferwekkers moatte ûnder oare mycobacteria. Al mei al binne der 74 nammen. Se hearre ta it skaai Mycobacterium. Lykwols, tuberkuloaze by minsken aktivearre conditionally selektearre type, neisyngronisearre Mycobacterium tuberculosis.

Predisposing faktoaren foar de ûntwikkeling fan de sykte binne:

• ferheegjen fan it nivo fan sensitization;
• feroarje yn reaktiviteit;
• sykten fan ynterne organen;
• minne gewoantes.

De wichtichste faze fan de sykte

It besletten om te kennen de folgjende faze fan fibrous-cavernous tuberkuloaze:

• Ynfiltraasje. It giet der fan út it bestean fan in ûntstekking fokus.
• Ferfal. De ûntstekkings hearth wurdt foarme in holte dat is folle mei in bysûndere foarm fan necrotic weefsel - caseous massa. Dry ynhâld wurdt floeiber, en stadichoan falle ôf neidat ôfwetterjende Bronchus. Yn syn plak bliuwt hol. Dêrnei, it begjint te foljen mei loft, en op skeining fan drainaazje yn de brongiën - floeistof.
• De foarming fan holtes. Underwiis wurdt foarme mei resorption fan perifocal ûntstekking en fibrosis. De muorre fan 'e anomaly befettet trije lagen. De binnenste laach befettet de caseous massa (polygenic laach). Leit yn it midden fan granulation shell, fuorre fan grutte epithelial sellen. Sûnt de bûtenste holte diel wurdt dekt troch in kom mei connective weefsel.
• Seeding. Yn dit proses, de holte grutte nimt ta, en om perifocal ynfiltraasje komt of zaaien. It proses giet it om de ûntjouwing fan frisse inflammatoire bywenne: by cavernous tuberkuloaze. Sa ûntwikkelt fibrocavernous foarm fan de sykte.

frequent komplikaasjes

Der binne de folgjende komplikaasjes fan fibro-cavernous tuberkuloaze:

• Hemoptysis.
• Blieding yn de long.
• De oanwêzigens fan perkusje. It wurdt útdrukt yn in ferkoarting fan it lûd yn 'e gebieten fan pleural zunehmend en fibrosis.
• Harkje swak ademhaling yn gebieten fan zunehmend fan de pleura. Ek fûn crackles en bronchiale sykheljen. Sa'n piepende ademhaling die bliken de oanwêzigens fan grutte-sized holtes. Over lytse formaasjes op ferskillende voicing lûden.

metoaden fan Diagnosis

Hoe wurdt diagnose fibro-cavernous tuberkuloaze? De skiednis fan de sykte op it stuit fan diagnoaze, as in regel, al befettet de ynformaasje oer foarige myocardial tuberkuloaze ynfeksje.

Dêrby moat opmurken wurde dat de auscultatory tekens binne net folle ynformaasje. Fierder ûndersyk mei help fan X-ray ferriedt de oanwêzigens fan ring-foarmige skaad mei perifeare lokaasje yn 'e foarm fan in ovale of sirkel. Nei't de gegevens krigen troch X-ray Diffraktion fereasket differinsjaaloperator diagnose mei sokke patology as long abscess, perifeare kanker, bullous longemfyseem, pneumothorax, echinococcosis of encysted pleuris.

Stipe fan Diagnostic and laboratoarium metoaden binne endoscopic techniken.

Sputum analyse ferriedt in heech nivo fan MTB. Laboratory tests útwiisde in heech nivo fan isolemint bacilli. Soms it proses wurdt intense. Ek staghorn identifisearre elastysk fezels.

By it ûntbrekken fan sputum sjen holding bronchoscopy. It makket it mooglik om te identifisearjen de paris fan ûntstekking yn de longen en de luchtwegen, dy't foarkomme de ôfsluting fan 'e holte.

Bloed test. Pasjinten mei de oanwêzigens fibrocavernous tuberkuloaze markearre lymphopenia en flugger esr parameter foar 30-40 mm / h.

Wannear't der in stiging fan it fuortset ynfeksje fan leukocytes nei it nivo indicator 19 000-20 000, en ek it ferheegjen fan it nivo fan neutrophils.

Der hege ynhâld fan aaiwyt yn de urine.

therapy útgongspunten

It elimineert it fibro-cavernous tuberkuloaze? Behanneling wurdt útfierd yn in sikehûs yn TB dispensaries.

therapy regeling is basearre op de simultane brûken fan trije of fjouwer drugs rjochte tsjin 'e ûntwikkeling fan patology. As regel, brûk de "INH", "ethambutol", "Rifampicin" en "streptomycine". Drugs kinne administered intravenously of direkt yn de mûnlinge holte.

Ek brûkt tuberkulinoterapiya, sykheljen oefeningen, fysike therapie, laser therapie, echografie en inductothermy.

carrying gemo

Hoe oars wurdt opheft fibro-cavernous longtuberkuloaze? Behanneling giet it om de útfiering fan chemotherapie. Prosedueres wurde foarskreaun op yndividuele basis yn oerienstimming mei de yndikatoaren fan gefoelichheid foar medisinen.

Algemien, as ferset tsjin basis terapy tsjin tuberkuloaze wurdt útfierd neffens in fjirde chemotherapie rezjym. De behanneling giet it om it kombinearre gebrûk fan drugs lykas "kanamycin", "Prothionamide", "Cycloserine", "PAS" en "fluoroquinolones". De doer fan gemo is net minder as 15-18 moannen.

Pasjinten mei de oanwêzigens fibrocavernous TB sjen holding pathogenetic terapy dy't rjochte is op it korrizjearjen fan de injured funksjes ferskate organisme. Metabolizing agent brûkt, likegoed as de tariedings foar de restauraasje fan it ymmúnsysteem, en hormonale aginten.

Mei in geunstige ferrin fan de behanneling nei likernôch seis moanne de positive dynamyk. It markearre fermindering fan tarekkenjen fan bacilli, likegoed as delgong en de holte sluting.

operative yngripen

Healing fibrotic holtes wurdt altyd útfierd hiel stadich. As yn de boppesteande perioade is net mooglik om te kommen ta positive resultaten, de fibro-cavernous longtuberkuloaze wurdt fuorthelle by operaasjes. Yn dit gefal jout de iensidich long resection. Útfierd yn Duplex operaasje en proses. It hat ek in hege mjitte fan effisjinsje en makket it mooglik om te bewarjen de pasjint syn fermogen om te wurkjen. It libben span fan in sike persoan sterk langer. Isolation fan mycobacteria stopt.

In oar type operaasje is in sjirurgyske collapse therapie, wat suggerearret it oplizzen fan 'e keunstmjittige pneumothorax.

Nei behanneling yn in sikehûs ferbliuw is nedich ferplichte Sanatoriums, ekstramurale behanneling , folge troch waarnimming yn 'e klinyk.

prognoaze

De grutte mearderheid fan 'e fibro-cavernous tuberkuloaze amenable foar terapy. Holte fan lytse diminsjes binne sletten en littekens. Underwiis mei de oanwêzigens fan stive muorren oer tiid bijgevuld mei caseous ynhâld dy't ret psevdotuberkulemy.

Opgarjen fan pus, de oanwêzigens fan Aspergillose, de fuortgong fan tuberkuloaze binne seldsum.

previntive maatregels

Fibrocavernous tuberkuloaze heart ta de kategory fan syktes feroarsake troch adverse sosjale faktoaren. Faak de woartel oarsaak fan de efterútgong fan libbene standerts yn it foardiel fan 'e befolking.

Neffens statistiken, minsken binne siik 3 kear faker as froulju. De basis patology wurdt fêst yn 'e âldens fan 20 oant 39 jier.

Om foar te kommen advisearre te observearjen de folgjende regels:

• fiere passende previntive maatregels;
• betiid identifikaasje fan minsken beynfloede troch sykte;
• seleksje state middels foar medisinen;
• útfiering fan it foarriedige medyske keuring By de oanfraach fan in baan yn de beesten sektor;
• tanimme yn de omkriten foar akkomodaasje fan pasjinten dy't waarden diagnostisearre mei tuberkuloaze;
• tidige útfiering fan de yninting oan poppen yn 'e earste moanne nei de berte.

konklúzje

Fibro-cavernous longtuberkuloaze (komplikaasjes pose in bedriging foar de steat fan 'e sûnens) is in groanyske sykte. As regel, it is terge cavernous tuberkuloaze. De sykte kin karakterisearre wurde as in iensidich of bilaterale bywenne.

Eartiids Pathology dreech te behannelje, is it no de genêskunde hat in breed skala oan ferskillende terapeutyske modalities dy't sil soargje stabile frijskatting foar in protte jierren. Tidige behanneling kin besparje de pasjint syn fermogen om te wurkjen.