Bullous pemphigoid: symptomen, behanneling, en foto 's

Bullous pemphigoid - een relatyf mienskiplik hûd sykte dy it úterlik fan eksterne manifestaasjes fan pemphigus. De sykte komt yn groanyske foarm en yn 'e ôfwêzigens fan prompt diagnostyk en behanneling kin liede ta ferfelende konsekwinsjes. Dus wat soarget de ûntwikkeling fan dizze sykte? Wat binne de symptomen dat oppenearret him? Wat binne de middels foar de behanneling fan de moderne genêskunde te bieden hat? Antwurden op dizze fragen binne fan belang foar in soad lêzers.

Wat is in sykte?

Bullous pemphigoid yn moderne genêskunde is bekend troch de protte nammen - dat Lever sykte, en âlderdomsswakte pemphigus, dermatitis herpetiformis en âlderdomsswakte. It is in groanyske autoimmune sykte, dat wurdt begelaat troch it uterlik fan 'e hûd útslach fan blister grut (eksterne symptomen soms lykje wiere pemphigus).

It is de muoite wurdich opskriuwen dat de oerweldigjende mearderheid fan de pasjinten mei dy diagnose - it is minsken fan 65 jier en âlder. Fansels, medisyn bekend útsûnderingen, as de sykte wurdt soms fûn yn bern en middelbere leeftyd pasjinten. De sykte wurdt skaaimerke troch in goedaardige fansels, mar it kin soms liede ta komplikaasjes. De klinyske byld fan relative wolfeart ôfwiksele mei perioaden fan exacerbation. Fansels, foar in soad minsken, de fraach fan belang is it feit dat is in bullous pemphigoid. Symptomen en behanneling fan de sykte, har oarsaken - dizze ynformaasje moatte lêzen mear mei soarch.

Guon ferlykbere sykte

It is de muoite wurdich opskriuwen dat de bullous pemphigoid is ûnderdiel fan in groep saneamde Cystic dermatosis. Dy sykten har ûnderskiede fan 'e wiere pemphigus, om't it net beselskippe troch acantholysis. skin bywenne: groep befettet ferskillende syktes, de klinyske plaatsje dat frij ferlykbere:

• Goedaardige pemphigus neakantoliticheskaya op hokker sykte treft allinnich it mûnlinge mucosa sûnder wêrtroch't uitslag op oare sites. De sykte wurdt ek skaaimerke troch in goedaardige kursus. Troch de wei, it waard foar it earst beskreaun yn 1959.
• Littekens pemphigoid - nogal in gefaarlike sykte dy't ynfloed op de slijmvliezen fan it each en de conjunctiva, wêrtroch it ta atrophy. Uitslag op it lichem binne mooglik, mar komme relatyf selden. De wichtichste risiko groep - froulju 50 jier, hoewol't soms de sykte wurdt opnommen ûnder manlike pasjinten.

De oarsaken en pathogenesis fan bullous pemphigoid

Spitigernôch, it meganisme fan foarkommen fan dizze sykte is noch hieltyd net folslein begrepen. Lykwols, wittenskippers wienen by steat om te gean dat de sykte is autoimmune yn de natuer. Foar de iene of oare reden der binne mislearre gefallen oer it wurk fan it ymmúnsysteem, resultearret yn 'e produsearre antistoffen wurde oanfallen net allinnich frjemde, mar ek it lichem syn eigen sellen.

Bewiis fan dizze teory binne beskikber. Tidens it searum fan de pasjint ûndersyk, likegoed as yn it floeibere nommen út de bubbels, spesifyk antistoffen binne fûn te beskeadigjen de basale membraan fan 'e hûd weefsels en slijmvliezen membranen. Ek, dat waard fûn dat de mear aktive de sykte ûntjout, wat heger it titer fan dy antistoffen.

Oannomd wurdt dat autoimmune sykten wurde feroarsake troch Genetika. Mar jo wolle faktor dat kin aktivearje de sykte. Dat kin wêze:

• Yninting tsjin beskate sykten;
• skea of slimme huidirritatie;
• bleatstelling oan Ultraviolet strieling (lange sunbathing, solarium misbrûk, etc ...);
• Thermal brânwûnen oan 'e hûd;
• faak gebrûk fan bepaalde medisinen, lykas "Furosemide", "captopril", "Phenacetin", "amoxicillin" en wat oare;
• Soms de sykte is aktivearre nei de passaazje fan de pasjint strieling terapy;
• werom transplant ôfwizing, orgaan Transplantation werhelle.

Bullous pemphigoid: foto en symptomen

Fansels, earst fan alle is it wichtich om yn'e kunde te kommen mei de symptomen, omdat it earder de pasjint sil betelje omtinken oan it bestean fan de oertredings en sykje medyske advys, hoe ienfâldiger de behanneling proses plakfine. Underwiis op de hûd intense vesicular útbarstings - de wichtichste skaaimerk dêrfan wurdt begelaat troch bullous pemphigoid (Foto jout de útstrieling fan de útslach). Meast faak effekt op de hûd fan 'e lea en de koffer. Rash kin foarkomme op it mêd fan de grutte natuerlike tearen op it gesicht en hoofdhuid, mar it bart komselden.

De wichtichste eleminten fan de erupsje - vesicles en blierren mei in spande bannen. Binnen fûnen se in floeistof, meastal transparant, mar soms jo miskien merken bloed. Faak hat de hûd om de reade bubbels.

De term "libje" fan formaasjes fan in pear dagen. Dêrnei, se spontaan iepene. Op it plak fan bywenne: foarme erosie gebieten en lytse zweren. Crust op it oerflak wurde net foarme as erosieve gebieten gau epiteliziruyutsya.

De earste faze fan de sykte yn 20% fan de pasjinten begjinne mei it uterlik fan 'Bubbles op' e mûnlinge mucosa, en dan giet de hûd uitslag. Blierren op 'e slijmvliezen membranen fan' e noas, kiel, geslachtsdielen, eagen ferskine hiel komselden.

Pasjinten kleie fan jeuk, en nei it iepenjen fan de bubbels en guon soreness. Faaks it tanimmen fan temperatuer, alhoewol't dit is seldsum. Yn âlderein pasjinten, it lichem dat wurdt ferearme troch frekwint relapses, wurdt ek observearre in fermindering fan honger, gewicht ferlies, progressive swakte.

Histogenesis, histopathology en patomorfologija

Pathology bullous pemphigoid is hiel nijsgjirrich. Earste cytoplasmic prosessen tusken basale sellen foarme tal fan vacuoles. Stadichoan dizze formaasjes wurde gearfoege byinoar te foarmjen gruttere struktueren. Neist dizze, is der in skerpe en oedeem fan de dermis weefsels.

Tyre blaas - is epidermal weefsel. Sellen syn spand, mar de brêgen tusken harren is net skansearre. As de sykte is in stadige withering wei fan 'e epidermal sellen. Tagelyk, nije epidermal weefsel steane op de drompel mei bubble rânen, fêstlizze syn ûnderste - dus vesicles moves ynwindich fan de epidermis en soms yn podrogovoy laach.

Binnen de bubble is der in focht dat befettet lymphocytes mei in bêste bats neutrophils. Der binne strands fan fibrin, it aaiwyt molekulen en guon oare ferbiningen.

As wy beskôgje it histogenesis fan bullous pemphigoid, earst is it wurdich ûnthâlden dat de sykte is autoimmune. Yn de stúdzje fan weefsels troch elektroanemikroskoop kin opmurken wurde dat saneamde antigens BPAg1, dy't útbrocht by in immune antwurd lizze yn 'e basale laach, nammentlik by fixing poludesmosom keratinocytes. In oare antigen - BPAg2 - ek leit yn it gebiet poludesmosom. Der wurdt fan útgien dat it wurdt foarme troch collagen type XII.

Ek yn it ûndersyk dat hat bliken dien dat macrophages en eosinophils yn dizze sykte earstoan heapje yn 'e basale membraan, en dan migrearje fia it en jo begjinne mei heapje binnen de blaas en tusken de basale sellen. Ek is der in wichtige degranulation fan mast sellen.

Histologically, de sykte wurdt waarnommen doe't peeling fan de epidermis út de dermis, en tusken dêr't wurdt foarme subepidermal blister. Skippen yn de hûd weefsels ek útwreide, der wurdt swolling fan de binnenste lagen (endothelium).

Moderne metoaden of Diagnosis

As regel, der binne gjin swierrichheden mei de diagnoaze fan sokke sykten as bullous pemphigoid: De symptomen binne hiel spesifyk, en dêrom jo dokter kin tinke de sykte al ûnder standert ynspeksje. Op de pasjint syn hûd strakke bubbels wurde foarme, en it proses fan epithelialization fan erosions komt hurd.

Peel test negative epidermis. Boppedat, it hek wurdt útfierd fan 'e ynterne ynhâld fan de bubbels mei fierder histological ûndersyk. Under laboratoarium tests kinne fûn wurde yn de floeibere vacuoles histiocytic eleminten, eosinophils en lymphocytes.

Oan de oare kant, it differinsjaaloperator diagnose is soms fraught mei swierrichheden, lykas de klinyske foto is krekt wat tinken oan oare huidziekten, ynklusyf multiforme exudative erythema, wiere en pemphigus herpetiformis dermatitis Duhring.

Wat behanneling wurdt beskôge te wêzen effektyf?

Wat as jo fûn bullous pemphigoid? Behanneling yn dit gefal fereasket in kompleks. Boppedat, de kar fan rekreative aktiviteiten en medikaasje hinget ôf fan in soad faktoaren, wêrûnder de earnst fan 'e sykte, de leeftyd en algemiene sûnens fan de pasjint, oanwêzichheid fan comorbidities. Yn alle gefallen, de behanneling regimen meie wurde makke allinne troch de behanneljend arts.

De basis fan terapy - steroid anti-inflammatoire drugs containing steroids. Meast faak brûkt foar dit doel "Prednisolone". De drug wurdt bestjoere intravenously en it dosering wurdt stadichoan ôfnaam as it ferdwinen fan de symptomen.

Ek in goede effekt is jûn cytostatics en immunosuppressieve aginten dy't helpe om normaliseren it funksjonearjen fan it ymmúnsysteem. Hiel faak, pasjinten voorgeschreven drugs lykas "Cyclosporin A", "Cyclophosphamide", "Azathioprine".

Fansels, it wichtich punt is de behanneling fan bywenne, erosions en zweren op 'e hûd. It is needsaaklik om te hâlden 'e hûd skjin. Pasjinten administered oplossingen mei aniline kleurstoffen (bgl, "Furkotsin") dy't hannelje as antiseptika of droegjen út 'e hûd. Yn mear slimme gefallen ek nedich salve klear mei steroids.

Behanneling mei folk remedies

Bullous pemphigoid, of Lever sykte - een patology, dat freget om in befoege, kwalifisearre behanneling. It brûken fan ferskate medisinen Homemade mooglik, mar allinne mei de tastimming fan de saakkundige. Foardat jo brûke alle middels jo moatte yn oerlis mei jo dokter. Yn folk medicine brûkten in ferskaat oan oare drugs.

• Oannomd wurdt dat der in positive steat fan sûnens fan de pasjint beynfloedzje de tinctuur van Eleutherococcus. Nim it moat wêze twa kear deis, 30 drippen.
• Foar bûtengebrûk rash ferwurkjen sop út de blêden fan aloë, dy't helpt te ûntlêsten jeuk en soreness, foarkomt de ûntwikkeling fan de ûntstekking, versnelt werberte. It sop jo moatte moisten it ferbân, dan jilde it oan it troffen hûd gebiet en oplosse verband. Foar maksimale effekt, kinne jo bidekke wrap mei plestik wrap.
• Mei itselde doel, in frisse sap of in decoction fan nettle bledsjes kinne brûkt wurde. Poultice makke fan boppesteande-beskreaun skema.
• Bullous pemphigoid, of krekter, syn symptomen kinne wurde alleviated mei in bysûndere kruiden decoction. To make it nimme in gelikense bedrach (50 g) fan eucalyptus blêden, rhizomes coil fruit Sophora japonica, Bjirken knoppen, duizendblad, hoedershutte portemonnee en Nettles. Twa tablespoons fan de ree mingsel yn 'e jûn krûden, pour een glas siedend wetter en lit nacht iis. Op 'e moarn fan infusie is needsaaklik om te fieren en ferdielen yn trije parten - nimme se oerdeis.

It wurdt begrepen dat herbal medisinen foar eltse pasjint kin hannelje oars. Ek as it middel hat in posityf effekt, yn alle gefallen net opjaan medyske behanneling.

De prognoaze foar pasjinten

Pemphigoid - een goedaardige sykte fan 'e hûd, en dêrom fynt plak yn de measte gefallen is it net te hurd. Boppedat, hast gjin grutte stêd sikehûs útfierd in slagge behanneling foar de sykte is sa yngewikkelde namme - bullous pemphigoid. Yn Orenburg, Moskou, en eltse oare stêd, binne jo wis dat te finen in goede spesjalist. Wenplak sil ôfhingje fan útsein de kosten fan behanneling, omdat de prizen fan bepaalde medisinen yn ferskillende apotheek items fariearje.

Wannear't goed útfierd behanneling kin it realisearjen fan in stabile frijskatting. Fan tiid ta tiid binne der in tal pasjinten relapse, dat, fansels, ûnnoflike, mar net fataal. Oan de oare kant, doe't der gjin behanneling plak fan foarming fan bywenne: meie ta in poarte foar ynfeksje, respektivelik finishes mear massive ûntstekking, suppuration fan wûnen, ynfiltraasje fan pathogene baktearjen yn de djippere fel leine.

Binne der gjin middel fan previnsje?

Spitigernôch is der gjin spesifike middel foar it tefoaren kommen fan sokke sykten as bullous pemphigoid Lever. Fansels is it wichtich om help to siikjen by de tiid, en as in groanyske sykte, sels yn perioaden fan relative wolwêzen moatte foarsichtich tafersjoch op de steat fan sûnens.

Net ferjitte dat de sykte yn de genêskunde wurdt beskôge as in potinsjele kanker marker. Dat is wêrom't de oanwêzichheid fan de sykte de pasjint moat ûndergean in wiidweidich ûndersyk te befêstigjen of hearskje út de diagnoaze fan Cancer. Tink der om dat by eltse sykte is folle makliker te gaan as jo begjinne behanneling betiid.